唾液腺結石的手術風險:需要開刀嗎?-耳鼻喉科

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唾液腺結石?


請問醫生 唾液腺結石—定要開刀嗎?
耳鼻喉科醫生建議先吃藥—星期如果結石沒掉就要開刀取出,手術有可能會傷到顏面神經,聽到會傷到顏面神經我嚇死了,請問這個手術真的會有此風險嗎?
谢謝!


黃曉樂,30~39歲女性,詢問日期:2016/09/05

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,傷到顏面神經是可能發生的手術風險,通常醫師術前會告知,術中均會小心避免,一般發生機會不高。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2016/09/05

彙整補充說明


唾液腺結石是一種常見的口腔疾病,通常會導致唾液腺的腫脹、疼痛以及可能的感染。
當結石造成唾液腺的阻塞時,唾液無法正常排出,這可能會引發發炎或感染的情況。
針對您的問題,是否一定需要開刀以及手術的風險,我將為您詳細說明。

首先,唾液腺結石的治療方式通常取決於結石的大小、位置以及患者的症狀。
如果結石較小且位置淺,醫生可能會建議先採取保守治療,例如多喝水、按摩腺體、使用口腔清潔劑或消炎藥物,這些方法有時能促使結石自然排出。
然而,若結石較大或位置較深,則可能需要手術介入。

關於手術的風險,確實存在傷及顏面神經的可能性。
顏面神經(第七腦神經)負責面部的運動和某些感覺,手術過程中若不慎損傷到這條神經,可能會導致面部肌肉無法正常運動,甚至出現面癱的情況。
不過,這種情況發生的機率相對較低,且經驗豐富的耳鼻喉科醫生在手術時會特別小心,以降低這種風險。

在您提到的情況中,醫生建議先用藥物治療,這是因為有些小結石可能會在保守治療下自行排出。
如果經過一段時間後結石仍未排出,且症狀持續,則手術可能成為必要的選擇。
手術的方式通常有兩種:一是從口腔內進行內視鏡手術,二是從外部切口進行手術。
內視鏡手術的風險相對較低,但如果結石位置較深或較大,則可能需要外部切口。

除了顏面神經的風險外,手術後還可能出現其他副作用,例如術後疼痛、腫脹、口乾等。
這些通常是暫時的,隨著恢復會逐漸改善。
若手術後出現持續不適或其他異常情況,應及時回診尋求醫療建議。

總結來說,唾液腺結石是否需要開刀取決於結石的具體情況及患者的症狀。
若保守治療無效,手術可能是必要的選擇。
雖然手術存在一定風險,但在專業醫師的操作下,這些風險通常是可控的。
建議您與主治醫師進一步討論,了解所有可能的治療選擇及其風險,以便做出最適合您的決定。
希望您早日康復!

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