眼睛看燈泡或小部分反光時有大黑點遮蓋眼睛看燈泡或小部分反光時出現大黑點，請問是什麼原因？-眼科

眼睛看燈泡或小部份反光時有大黑點遮蓋？

醫師您好，很高興在這無助的時候發現這個這麼好的網站
我本身有飛蚊症，散光50.100，近視度數450.550
在8/14左右晚上發現右眼在裸視，看小燈光(例如延長線的燈、數據機上的燈光等等)時，原本呈現圓型放射狀的燈光，在十點鐘方向會有黑點，燈光離我越遠，黑點越大，機乎蓋住整個燈光，黑點外圍會有一圈極小的光圈，左天發現左眼也會有黑點但不像右眼，因為左眼的黑點眨眼後會不見
不止是燈光而已，只要是會反光的"點"，我用右眼看它反射出來的光，一樣有黑點，而且黑點會隨著該燈光移動，越多燈光，黑點就越多

但右眼的話不論是眨眼，或者眼睛動，黑點都不會動，而且越多亮點，黑點會越多，一個一個的蓋在燈上，會隨著燈光移動
夜晚開車的時候，比較遠的車燈上，就算我戴著眼鏡開車，也會有黑點很明險的在車燈跟紅綠燈上

有求診過台東本地的醫師，在夜晚時點過散瞳，但醫生說視網膜沒問題，也沒有白內障，戴著眼鏡驗光也有1.0，度數沒問題
但是一定是眼睛有哪個部份出現問題
請醫師可以建議我若到台大可以請那邊的醫生做什麼樣的檢查，台東到台北路途遙遠，想解開心中疑惑。謝謝您
這一兩個月是有關燈滑手機、常常哭泣，哭泣完後滑手機，是不是因此導致眼睛受傷？真的很無助

涵，20~29歲女性，詢問日期：2016/09/21

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

涵您好：

聽您的敘述，還是像飛蚊症的表象。
散瞳檢查沒問題，其實基本上不用擔心，
因為只有這樣的症狀，長久下來也不會影響到視力，
不需過於擔心，如果可以，先不要關燈滑手機，
雖然還沒有醫學實證，這樣會傷到視網膜，
但是至少讓眼睛不要這麼疲勞。
哭泣也不至於傷到眼睛。

如果不方便至台北檢查，台東馬偕醫院應該也可以檢查，
檢查之後，醫師會為您解釋或做進一步的檢查。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2016/09/21
資料來源：台灣e院 - 眼睛看燈泡或小部份反光時有大黑點遮蓋

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在看燈泡或反光物體時出現大黑點的現象，這可能與您已有的飛蚊症有關。
飛蚊症是由於玻璃體內的微小漂浮物（如細胞殘骸或液化的玻璃體）在視網膜前方移動所引起的，這些漂浮物在光線照射下會投影到視網膜上，造成您所見的黑點或影像。

您提到的黑點在右眼中不會隨著眨眼或眼球運動而移動，這可能是因為這些漂浮物的特性或是玻璃體的狀態。
由於您有高度近視，玻璃體的液化過程可能比正常人更早發生，這使得您更容易注意到這些現象。
當您看向亮光源時，這些漂浮物可能會因為光線的折射而顯得更加明顯，尤其是在黑暗環境中。

至於您提到的黑點隨著燈光的移動而變化，這也是飛蚊症的一種典型表現。
當眼睛移動時，漂浮物會相對於視網膜的位置改變，因此您會感受到它們的移動。
這種現象在夜間開車時特別明顯，因為燈光的對比度更高，讓漂浮物的影響更加突出。

您已經進行過散瞳檢查且醫生表示視網膜沒有問題，這是一個好消息。
這意味著目前沒有視網膜裂孔或剝離的風險。
至於您提到的哭泣和滑手機的行為，雖然這些行為可能會導致眼睛疲勞，但不太可能直接造成視網膜的損傷。
不過，長時間盯著手機螢幕確實會增加眼睛的不適感，建議適時休息，避免眼睛過度疲勞。

如果您計畫前往台大進一步檢查，建議可以要求進行以下檢查：
1. 眼底檢查：再次確認視網膜的狀態，特別是檢查是否有新的變化。

2. OCT（光學相干斷層掃描）：這是一種非侵入性的檢查，可以提供視網膜和玻璃體的詳細影像，幫助醫生評估是否有任何結構上的問題。

3. 視野檢查：這可以幫助評估您的視野是否有缺損，特別是如果您感覺有黑影或視野變化的情況。

最後，保持良好的用眼習慣，避免長時間近距離用眼，並定期進行眼科檢查，這對於維護眼睛健康是非常重要的。
如果有任何新的症狀出現，請及時就醫。
希望這些建議能幫助您解開心中的疑惑，祝您早日康復！