鎖骨鋼板取出的風險與術後疼痛問題-骨科

<術後問題>鎖骨鋼板取出？

我在16年前發生車禍,右側鎖骨骨折;一開始置放鋼釘,但2個月後取出的當天晚上,就又再次斷裂,改置放鋼板固定!!現在常有因天氣變化產生的酸痛感~想請教醫師,在這麼多年之後,再去做鋼板取出的手術,會不會仍有再次斷裂的風險?鋼板取出之後,因為天氣變化而產生的酸痛問題,可以改善嗎?

雅鈴，40~49歲女性，詢問日期：2016/09/25

施國正醫師回覆-骨科

還是有斷裂的機率存在不過如果移除骨釘之後好好的保護那麼在斷裂的機會就會變小痠痛的問題可以改善

回覆日期：2016/09/25

彙整補充說明

鎖骨鋼板的取出手術確實是許多患者在經歷過骨折後所面臨的選擇。
根據您的情況，您在16年前的車禍中經歷了鎖骨骨折，並且在初次手術後不久就再次斷裂，這可能使您對鋼板取出的風險感到擔憂。

首先，關於再次斷裂的風險，雖然鋼板的存在可以提供穩定性，幫助骨頭癒合，但在取出鋼板後，骨頭的強度和穩定性會受到影響。
尤其是如果骨頭在癒合過程中未能完全恢復，或是您在術後的康復過程中未能適當保護受傷部位，則有可能增加再次骨折的風險。
因此，建議在手術後的幾個月內，特別是在進行劇烈活動時，應該特別小心，避免過度施力或受到撞擊。

至於術後的疼痛問題，許多患者在鋼板取出後仍會經歷不同程度的疼痛，這可能與多種因素有關，包括手術後的癒合過程、周圍組織的恢復以及神經的敏感性等。
您提到的因天氣變化而產生的酸痛感，這在臨床上是相對常見的現象，尤其是在氣候變化或是氣壓變化時，許多患者會感受到關節或骨頭的疼痛。
這種疼痛有時與關節的靈活性、肌肉的緊張度以及神經的反應有關。

在鋼板取出後，疼痛的改善程度會因人而異。
部分患者在手術後會感覺到疼痛有所減輕，因為鋼板的存在有時會造成局部的不適或刺激；而另一些患者則可能仍會感受到疼痛，這需要透過物理治療、適當的運動以及疼痛管理來改善。
建議您在術後進行適當的復健，這樣可以幫助增強周圍肌肉的力量，改善關節的靈活性，並減少疼痛的發生。

最後，對於是否應該進行鋼板取出手術，這需要與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體情況、X光檢查結果以及目前的症狀來評估手術的必要性和風險。
如果您有持續的疼痛或功能障礙，取出鋼板可能是有益的選擇，但如果症狀不明顯，則可能不需要立即手術。

總之，鋼板取出手術的風險和術後疼痛問題是需要謹慎考量的，建議您與醫師保持良好的溝通，並根據專業建議做出最適合您的決策。