自慰後左腹疼痛：疝氣、睪丸發炎還是其他原因？-泌尿科

射精問題？

醫生你好
最近只要自慰射精完後,就會覺得左腹部會有抽痛或刺痛的感覺,也有去看過泌尿科.
第一間看診後有照超音波,說是小時後疝氣又有裂縫,大概0.2公分叫我持續觀察,請問疝氣會影響射精左腹疼痛嗎?

後來還是持續疼痛,我又去另一家醫院看診,幫我做了精液檢查,說是睪丸有發炎,開了些藥,叫我多運動.
休息一周後,自慰射精還是有這種困擾.
想請問醫生比較可能是哪部分出問題?

小至，30~39歲男性，詢問日期：2016/09/25

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好:
您的醫師已經詳細回答您的問題。腹股溝疝氣術後或是睪丸，攝護腺發炎及神經肌肉痛都有可能。建議配合醫師醫囑治療，這幾天不要過度自慰。祝安康。

回覆日期：2016/09/25
資料來源：台灣e院 - 射精問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在自慰後出現左腹部的抽痛或刺痛感，並且已經就醫檢查過，初步診斷為小腹股溝疝氣及睪丸發炎。
這些症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及相關解釋。

首先，腹股溝疝氣是一種常見的病症，當腹腔內的組織（通常是腸子）透過腹壁的薄弱點突出時，就會形成疝氣。
這種情況可能會在用力時（如自慰時）加重，因為用力會增加腹內壓，進而使疝氣部位的疼痛感加劇。
雖然您提到的疝氣裂縫只有0.2公分，但即使是小的裂縫也可能導致不適，特別是在進行某些活動時。

其次，睪丸發炎（睪丸炎）也是一個可能的原因。
睪丸發炎可能會引起局部疼痛，並且在射精時可能會感受到更強烈的疼痛。
這是因為射精過程中，睪丸及其周圍的組織會受到刺激，進而引發疼痛感。
您提到的精液檢查結果顯示睪丸有發炎，這可能是導致您疼痛的原因之一。

此外，您提到的疼痛在自慰後出現，這也可能與神經系統的反應有關。
自慰時，身體會釋放多種激素和神經傳導物質，這些物質可能會影響到腹部及生殖器的感覺神經，導致疼痛或不適感。
特別是如果您在自慰時用力過猛，可能會對周圍的肌肉和神經造成壓力，進而引發疼痛。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察：如果疼痛持續，建議定期回診，並告知醫生您的症狀變化，以便進行進一步的檢查和評估。

2. 避免過度用力：在自慰時，盡量避免過度用力，這樣可以減少對腹部及睪丸的壓力，降低疼痛的風險。

3. 適當休息與運動：根據醫生的建議，適當的運動可以增強腹部肌肉的力量，幫助減少疝氣的影響，但要注意不要過度運動，以免加重疼痛。

4. 尋求專業意見：如果疼痛持續或加劇，建議尋求泌尿科或外科醫師的專業意見，可能需要進一步的影像學檢查（如CT或MRI）來評估疝氣的情況或其他潛在問題。

總之，您的症狀可能與疝氣、睪丸發炎及神經系統的反應有關，建議您遵循醫生的建議，並保持良好的生活習慣，定期檢查以確保健康。
如果有任何新的症狀或疼痛加劇，請及時就醫。
希望您早日康復！