無套、體外射精和事後避孕藥的風險與效果-婦產科

無套+體外射+事後避孕藥？

醫師您好

女友上次月經是，8/28，但是只有4天左右就結束了

9/4下午我們有性行為（無套），但是最後拔出來射，晚上去附近藥局買了事後藥，那邊人員多給了2管棗精，說是調養身體，藥吃完一管，隔天再一管

當天晚餐前女友就吃了事後藥，隔天有流了點血，棗精也都喝完了

今天9/30了月經還沒來，請問有懷孕機率嗎？還是只是受到事後藥的影響晚來？過多久沒來才需要去婦產科檢查？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/09/30

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機會不大，任何時候最好要做事前的避孕措施，不能相信安全期，如果月經該來沒來超過1星期仍沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2016/09/30
資料來源：台灣e院 - 無套+體外射+事後避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們來分析一下無套、體外射精和事後避孕藥的風險與效果。

首先，無套性行為的風險相對較高，因為即使在體外射精的情況下，射精前的分泌物中仍可能含有精子，這些精子有可能導致懷孕。
根據研究，無套性行為的懷孕機率約為25%至30%（視女性的排卵期而定），而體外射精的成功率並不高，因為精子在陰道內的存活時間可能會影響懷孕的機率。

您提到的事後避孕藥，通常在性行為後72小時內服用效果最佳，能有效降低懷孕的風險。
根據不同的藥物，事後避孕藥的有效率可達到75%至95%。
不過，這並不是百分之百的保證，仍有可能發生懷孕。
事後避孕藥的副作用包括噁心、嘔吐、頭暈、乳房脹痛等，這些都是因為藥物中的荷爾蒙成分對身體造成的影響。

在您的情況中，女友在9/4進行了無套性行為後立即服用了事後避孕藥，並且在服藥後出現了少量出血，這可能是因為事後避孕藥引起的荷爾蒙變化，並不一定代表月經來潮。
事後避孕藥可能會導致月經週期的變化，包括月經提前或延遲。

至於月經的預測，根據您提供的資訊，女友的上次月經是8/28，通常月經週期為28天左右，若按此計算，預計下次月經應在9/25左右來臨。
然而，由於事後避孕藥的影響，月經可能會延遲，這是常見的情況。

如果到9/30仍然沒有月經來潮，建議您女友可以進行一次驗孕檢查。
一般來說，若月經延遲超過一週，建議就醫檢查，以排除懷孕的可能性。
若驗孕結果為陰性，但月經仍未來，建議尋求婦產科醫師的專業意見，進一步了解是否有其他健康問題。

總結來說，無套性行為和體外射精的懷孕風險是存在的，而事後避孕藥雖然能降低懷孕機率，但並非萬無一失。
若有任何疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解情況，祝您和女友健康平安！