婦產科或皮膚科:外陰部腫塊及咖啡色汙漬的診斷與治療-婦產科

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陰部問題?


醫師您好,最近外陰部長出像蚊子咬的腫塊,比正常腫約一倍,但觸碰感覺裡面是水狀(不是實肉),已經有快一週時間(在生理期快結束時長的),平時有使用護墊習慣(已數年),這一週偶爾會在護墊接觸患部的位置看到小點咖啡色污漬。
以為是久坐悶熱產生的水泡,昨天洗澡時用手去扣(沒有很大力),今天咖啡色情況就更明顯,剛才去看,患部仍腫但稍微比昨天消了一點點,並且中心有類青春痘白色化膿的凸起,呈細長米粒狀,旁邊有疑似昨天抓的傷口(不確定)。
最近生活情況:家中有床墊生跳蚤,我沒有睡,但腳上有被咬一包、手部曾感染泡疹,季發性已兩三年,但目前手上一粒粒情況不明顯,應該不算複發、有過毛囊發炎、無性行為。
上網查症狀懷疑是皰疹,但又跟皰疹大小、密集分布的情況不同,不會癢,初期只有觸碰腫部時會痛,並且到現在洗澡時碰到水也沒什麼痛感,但平常活動時可能咖啡色液體跟內褲黏住,拉扯時有痛感。
請問若就醫需看婦產科還是皮膚科?
謝謝解答~



123,20~29歲女性,詢問日期:2016/10/02

黃一文 醫師回覆-婦產科


123小姐妳好:皮膚上病灶用語言形容,很難診斷,最好先給婦產科醫生看看比較妥當。



回覆日期:2016/10/02

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,外陰部的腫塊及咖啡色污漬可能涉及多種病因,建議您儘快就醫以獲得正確的診斷與治療。
首先,您提到的腫塊比正常腫大一倍,且觸感為水狀,這可能是囊腫或是皮膚下的液體積聚(如水泡或膿腫)。
這類情況通常需要醫生進行檢查,才能確定其性質。

咖啡色的污漬可能是由於出血或分泌物的變化,這在生理期結束後是常見的現象,但若伴隨腫塊及其他不適,則需要進一步評估。
您提到的白色化膿凸起,可能是感染或發炎的表現,這也需要醫生進行檢查以確定是否需要抗生素治療。

在選擇就醫科別方面,因為您的症狀涉及外陰部的腫塊及分泌物,建議您首先看婦產科醫生。
婦產科醫生能夠針對女性生殖系統的問題進行專業的評估,並且能夠檢查是否有其他婦科疾病的可能性,例如陰道炎、外陰炎或其他感染等。

如果婦產科醫生認為問題可能與皮膚有關,則可以轉診至皮膚科進行進一步的檢查。
皮膚科醫生能夠針對皮膚病變進行詳細的診斷,並提供相應的治療方案。

在就醫之前,您可以注意以下幾點:
1. 保持清潔:保持外陰部的清潔與乾燥,避免使用香味護墊或香皂,以減少刺激。

2. 避免抓撓:儘量避免抓撓患部,以免造成二次感染。

3. 觀察症狀:記錄腫塊的變化、疼痛程度及分泌物的顏色與性質,這些資訊對醫生診斷會有幫助。

4. 避免緊身衣物:穿著寬鬆的內褲與衣物,減少摩擦與刺激。

最後,若您有其他伴隨症狀如發燒、劇烈疼痛或分泌物異常增加,應儘快就醫。
希望您能早日康復,並獲得適當的醫療照護。

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若有疑問 建議門診時主動請教您的主治醫師已看過醫生 請先按醫囑進行治療若仍有不適請提前回診謝謝您

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