泌尿道內視鏡手術後尿尿疼痛原因解析-泌尿科

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泌尿道內視鏡手術後會痛多久?


我在三天前因為輸尿管有結石做了泌尿道內視鏡手術,手術完當天尿尿會痛也有血尿,第二天血尿情況變好了但還是會痛,今天已經第三天了血尿已可以說沒有了,但是仍然尿尿會痛。
痛處是在靠近龜頭處,情況是每次尿尿一開始會有刺痛,但只要尿出來了就不會那麼痛,當下如果"用力"尿的話也會痛,所以都只能順續的讓尿排完,雖然這三天下來痛的程度有變小,但我想請問這會不會是手術後的碎石頭卡在尿道龜頭處所以我才會痛,亦或是手術時的傷口還末完全復原?


小李,30~39歲男性,詢問日期:2016/10/07

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


您好疼痛一天比一天緩緩,一般就不用太過擔心。
若是超過一星期仍然有疼痛不適,請至原泌尿科門診諮詢。
祝安康

回覆日期:2016/10/07

彙整補充說明


在您描述的情況中,泌尿道內視鏡手術後出現的尿尿疼痛是相對常見的現象,尤其是在手術後的幾天內。
這種疼痛通常可以歸因於幾個因素:
1. 手術後的創傷:內視鏡手術雖然是微創,但仍然會對尿道和膀胱造成一定的機械性損傷。
手術過程中,儀器的進入可能會導致尿道黏膜的撕裂或刺激,這會引起術後的疼痛和不適。
這種疼痛通常會隨著時間的推移而減輕,因為組織會逐漸癒合。

2. 尿道炎或感染:手術後,尿道可能會因為插入導尿管或內視鏡而受到感染,導致尿道炎。
這種情況下,患者可能會感到排尿時的刺痛感,並伴隨尿頻或尿急等症狀。
雖然您提到血尿在第二天已經改善,但仍然建議觀察是否有其他感染的症狀,如發燒、尿液混濁或異味等。

3. 尿道結石或碎石:在某些情況下,手術後可能會有小的結石或碎石殘留在尿道中,這可能會導致排尿時的疼痛。
雖然您提到疼痛的程度有所減輕,但如果疼痛持續不退,建議進一步檢查,以排除這種可能性。

4. 尿道狹窄:手術後的疤痕組織可能會導致尿道狹窄,這會影響尿流並引起疼痛。
這種情況通常需要進一步的檢查和評估。

在您目前的情況下,建議您保持充足的水分攝取,以促進尿液的排出,並減少尿液中的刺激物。
同時,避免過度用力排尿,因為這可能會加重疼痛。
如果疼痛持續超過一週,或是出現其他不適症狀,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細的檢查,例如尿液分析、影像學檢查或膀胱鏡檢查,以確定具體的原因並制定相應的治療計劃。

總之,術後的疼痛是常見的,但持續的疼痛不應被忽視,及時的醫療諮詢可以幫助您更快地恢復健康。
希望您早日康復!

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