攝護腺雷射手術後解尿疼痛的原因探討-泌尿科

攝護腺雷射手術後解尿疼病？

周醫師，您好：

家父現年74歲，去年底飽受頻尿、排尿困難及血尿之苦，故於今年二月接受攝護腺雷射汽化手術。
術後至今已滿三個月，可是一直有解尿疼痛的狀況。三週前還因尿道感染大腸桿菌再次住院，出院後解尿疼痛的狀況時好時壞，可是尿液檢驗結果都是正常，連主治醫師都覺得不解。
請問周醫師：目前尿液檢驗結果正常，可是持續有解尿疼痛的狀況，會是什麼原因呢？
看父親經歷一場手術後，原有的病況未獲全面改善，術後三個月又面臨另一種病痛，為人子女真的很憂慮，還請周醫師百忙之中抽空解惑，謝謝您！

Anne

Anne，30~39歲女性，詢問日期：2012/05/07

周欣霈醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：維新泌尿外科診所泌尿科主治醫師

您好:
關於您所諮詢之問題,雖尿液檢驗結果正常,但仍有解尿疼痛狀況,建議需進一步於泌尿科門診,安排其他較侵入性檢查,如:膀胱鏡檢查等,以釐清真正問題所在,謝謝!!!

回覆日期：2012/05/07
資料來源：台灣e院 - 攝護腺雷射手術後解尿疼病

彙整補充說明

您好，Anne：
感謝您詳細的描述您父親的情況，這樣的情況確實讓人擔憂。
攝護腺雷射手術後出現解尿疼痛的情況，雖然尿液檢查結果正常，但仍有可能由多種因素引起。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 術後組織癒合：攝護腺雷射手術後，尿道及周圍組織需要時間癒合。
在這個過程中，可能會出現局部的炎症或不適，這可能導致解尿時的疼痛感。
通常這種疼痛會隨著時間的推移而改善，但每個人的癒合速度不同。

2. 尿道狹窄：手術後有些患者可能會出現尿道狹窄的情況，這會導致排尿時的疼痛和困難。
狹窄可能是由於手術後的瘢痕組織形成所致。
若疼痛持續，建議進一步檢查尿道的狀況，例如進行膀胱鏡檢查。

3. 尿道感染：雖然您提到尿液檢查正常，但有時候尿道感染的症狀可能在檢查時未能完全顯現。
若有反覆的尿道感染，可能需要進一步的抗生素治療或其他檢查來確定感染的來源。

4. 膀胱過動症：有些患者在手術後會出現膀胱過動的情況，這可能導致頻尿和排尿時的不適。
這種情況可以透過藥物治療來改善。

5. 心理因素：手術後的疼痛感有時也可能受到心理因素的影響。
焦慮和壓力可能會加劇疼痛的感受，這在老年患者中尤為常見。

6. 其他潛在問題：如有必要，醫生可能會考慮其他潛在的問題，例如結石、腫瘤或其他泌尿系統的疾病。

針對您父親的情況，建議您帶他回診，並與主治醫師詳細討論目前的症狀及持續的疼痛問題。
醫生可能會建議進一步的檢查，如膀胱鏡檢查或影像學檢查，以確定疼痛的具體原因。

同時，您可以鼓勵父親多喝水，保持良好的水分攝取，這有助於尿道的清潔，減少感染的風險。
此外，若疼痛影響到生活品質，可以考慮使用止痛藥物，但需遵循醫師的指示。

最後，請您保持耐心，術後恢復需要時間，並且每位患者的恢復情況都不盡相同。
希望您父親能早日康復，若有任何疑問，隨時可以諮詢醫療專業人員。
祝福您和您的家人健康平安！