血精持續：泌尿科問題及檢查建議？
血精狀況持續？本人一個多月前打手槍發現有血精的情況（幾年前發生過，後來自然痊癒了）且會陰處有微微的不適感持續2—3次都這樣，就醫後醫師要我暫時不要手淫一個月後再觀察精液，僅開立了抗生素讓我口服。近期兩週內射精兩次發現仍有血精情況，請問這樣正...
李信毅 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 泌尿外科 主任、尿路結石科 醫師
一般血精都是良性的問題，如果真的很擔心，就要往攝護腺癌，膀胱癌或者直腸癌的方向去檢查。還是要去泌尿科跟醫生討論才行。>>點我查看詳細內容攝護腺癌發展至第四期需要多久？杜醫師解答？
疑問諮詢？杜醫師 您好： 家父今年73歲，近期確診罹患攝護腺癌第四期(有肺部、骨頭移轉)。我想代家父請教您如下： Q.請教您，攝護腺癌從原發癌(第零期)要發展到第四期(有移轉的情況)，一般來說，大概要多久的時間呢？ 以上，還請解惑，...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 此病雖都是叫攝護腺癌，但是大略可以分為低度惡性，中度惡性，侵犯型 如果侵犯型 即惡性度高，可能有某些基因變異，此類腫瘤細胞生長及轉移快 ，可能1-3年內。 祝健康>>點我查看詳細內容攝護腺雷射手術後是否需要進一步割除？？
攝護腺雷射手術？醫師您好最近因為攝護腺肥大（超音波報告： size 144 cm*3 Shape OVAL）、PSA:3.5，醫院醫師有排開攝護腺雷射手術，有詢問過是否需攝護腺切片說現在還先不用但可以考慮，之後擔心會有問題所以自費去其他間醫...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好：依您描述 您的情形是攝護腺癌的機會不大，因為攝護腺切片只能取出極少部份極查，切片報告也有可能切不到， 攝護腺是一個現在沒有癌，未來可能發生癌變的情形，現在的處理，依現在情形評估，處理的是排尿還是癌症為主，2種處理方式不同。 如果先...>>點我查看詳細內容PSA值飆升是否意味著攝護腺癌風險增加？需要進行密集式切片檢查嗎？？
PSA值過高？您好我今年54歲 父親也是攝護腺癌過世 有家族並史 我的測試值如下: 2023/07/01 PSA 3.23 2025/03/01 PSA 4.48 2025/05/29 PSA 5.59 2025/6/2...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師
您好 ： 請問MRI核磁共振掃描報告PI‑RADS 是多少 ？>>點我查看詳細內容攝護腺癌風險高嗎？需要刮除攝護腺嗎？？
攝護腺癌過世？您好我今年54歲 父親也是攝護腺癌過世 有家族並史 我的測試值如下: 2023/07/01 PSA 3.23 2025/03/01 PSA 4.48 2025/05/29 PSA 5.59 2025/6/27 MRI核磁共振掃...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好 ： 請問MRI核磁共振掃描報告PI‑RADS 是多少 ？>>點我查看詳細內容糖尿病患者睡前服用TAMLOSIN S.R 0.2mg/cap和迷你寧凍晶口溶碇的影響及其對腎臟的影響？
藥物是否對腎臟衝突？43歲男生 早上吃一顆血壓藥 早晚各吃一顆糖尿病的藥 因睡前1小時到半小時，會頻繁的尿尿，感覺有點解不乾淨，偶有微痛感 吃了一個禮拜的TAMLOSIN S.R 0.2mg/cap 睡前吃一顆 這尿解不乾淨的感覺有舒緩 ...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： minirin 直接對腎臟是不影響，但是如果心臟或腎功能已有異常，使用要與醫師討論 ，另外 minirin 使用有些注意事項，可上網查詢。祝健康>>點我查看詳細內容射精流動正常嗎？、作息對射程有影響嗎？、自慰頻率與前列腺癌風險相關？？
最近射精時精液都用流的？請問醫師最近幾個禮拜自慰時精液都用流的算正常嗎？精液的量是足夠的，但每次射出來的時候第一次都是用流的第二次才射遠一點點之後就是用流的；作息也會影響「射程」嗎？我大概都午夜12:30 - 01:00 這段時間才躺在床上...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 請問醫師最近幾個禮拜自慰時精液都用流的算正常嗎？很多人這樣 精液的量是足夠的，但每次射出來的時候第一次都是用流的第二次才射遠一點點之後就是用流的；作息也會影響「射程」嗎？我大概都午夜12:30 - 01:00 這段時間才躺在床上睡...>>點我查看詳細內容精液中有類似棕紅色小點可能的原因有哪些？？
精液有類似棕紅色小點？年輕時發生過兩次精液中帶血 不是很在意 印象過幾天就沒了 約5個月前又再發生一次 ，發生後 就稍微會在射精後觀察。 這次也是過幾天後便消失 但取而代之是約5次射精左右會有一次發現精液中帶有一點類似棕色有點紅...
李昇平 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 台灣e院 泌尿科 醫事人員
YEN先生您好： 血精症絕大多數是貯精囊或攝護腺發炎所引起僅少數是攝護腺癌所造成，建議到泌尿科門診做抽血及精液檢查，以分辨其原因。 南投醫院泌尿科 李昇平主任>>點我查看詳細內容攝護腺癌四期骨轉移患者八年的治療經驗，是否可以申請自費的鐳223治療？？
攝護腺癌 四期 骨轉移？醫生 ：我想請問一下家父攝護腺癌四期骨轉移 目前至今治療已達八年 有申請過衛福部的澤柯與鐳223治療六次 目前狀況：家父骨頭疼痛難耐 身體一直瘦 主要是骨頭疼痛讓家父感到不適 請問我們可否申請 鐳22...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科兼任醫師
您好： 如果自費就不用申請，但是鐳223 是否否減緩您父親目前疼痛骨頭部位造成的不適且其有一定副作用，請和主治醫師討論。祝健康>>點我查看詳細內容家父攝護腺癌四期骨轉移，能否申請自費的鐳223治療？？
家父攝護腺癌四期骨轉移？醫生 ：我想請問一下家父攝護腺癌四期骨轉移 目前至今治療已達八年 有申請過衛福部的澤柯與鐳223治療六次 目前狀況：家父骨頭疼痛難耐 身體一直瘦 主要是骨頭疼痛讓家父感到不適 請問我們可否申請 鐳223 採自費方式...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 如果自費就不用申請，但是鐳223 是否否減緩您父親目前疼痛骨頭部位造成的不適且其有一定副作用，請和主治醫師討論。祝健康>>點我查看詳細內容攝護腺癌分期與治療選擇：PSA值80的病例分析？
攝護腺癌？醫師您好： 家父今年58歲，psa健檢指數來到80，切片已確認有癌細胞惟照兩次核磁共振皆未發現轉移，第一位醫師原評估為一期，另一位醫師則認為指數過高應恐有轉移，想詢問醫師實務上有無類似案例及後續治療應做達文西手術或有無其他治療方式...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師
您好： PSA 超過80 應至少有80%已有轉移 病人年紀輕 應了解切片結果 病理Gleason score 的高低 決定積極治療的必要性 李明輝 醫師 >>點我查看詳細內容攝護腺癌超音波檢查結果及治療建議？
攝護腺癌？醫師您好 家族無攝護腺病史 2024/12/3 psa 6.76 2025/1/2 psa 5.2 2025/1/20 psa 5.8 超音波報告說有低回音病灶 目前已經有排尿症狀 尿急 尿流比較細 其他症狀沒有 我google...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 資訊不足，很難說，每個人情形不同，如果擔心，請醫學中心再詢問第二意見。祝健康>>點我查看詳細內容PSA值過高：是否需要進行切片檢測？波斯卡對前列腺癌的影響？頻繁性行為與PSA升高的關係？？
PSA值過高？我今年31 由於父親過去確診攝護腺癌 去年至今定期抽血檢驗PSA數值都介於4~6之間徘徊 但都遠遠大於我這年紀的標準值 並且自費多次PHI檢驗也都是介於17%~19%之前 小於標準值25% 但是肛門指診+超音波檢驗都無任何異...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師
您好: Q1 請問我是否應該進行切片檢驗 ? 還是持續定期抽血檢驗觀察數值即可 ? 如果很擔心, 可切片,如果可以接受,可多抽幾次有增加再切片 另外由於有落髮的問題 目前正準備服用波斯卡 Q2 請問我是否可以長期服用波斯卡 ? 服用波斯卡會...>>點我查看詳細內容攝護腺癌確診後血精與疼痛應如何處理？？
攝護腺癌確診後有血精？醫師您好 一年前經mri後切片確診攝護腺癌一期，格里森分數六，醫師建議每三個月追蹤，psa 數值一開始約10，期間有8至9不等，有一次數字12，醫師有再照一次mri，後來確認影像前後兩次沒有差異，因此繼續追蹤（最近一次...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 1.因切片後有血尿血精，血尿約到一兩個月後有改善，但血精從深褐色精液到轉淡過更久，以前精液是透明或白，切片後至目前一直都持續是黃色或淡黃色，這樣長時間是否正常？-->常見 2.最近鼠蹊部或睪丸附近有時會有抽痛感覺，但感覺不明...>>點我查看詳細內容泌尿科：評分打錯了？psa值變化是否意味著相同意義？？
評分打錯了 psa？評分應該是五顆星 攝護腺癌全切除後三個月 free psa=0.001 total psa=0.003 free psa/total psa=33% 與切除前比值有同樣意義嗎
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 泌尿科 主治醫師
沒有意義，不用浪費測 free PSA>>點我查看詳細內容泌尿科：攝護腺癌根除手術後PSA檢驗結果分析？
psa 數值？攝護腺癌根除手術後 醫學中心1.5個月psa 0.011/3個月0.014 合格檢驗所1.5個月psa0.005/ 3個月 psa =0 請問檢驗所數值有參考價值嗎 或如何解讀
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 泌尿科 主治醫師
應該都很低，在誤差範圍內。 以醫學中心 同一家 LAB 為主。>>點我查看詳細內容攝護腺癌檢查：該如何選擇切片檢驗還是定期抽血？波斯卡對攝護腺癌有什麼影響？性行為與PSA有何關係？？
攝護腺癌？我今年31 由於父親過去確診攝護腺癌 去年至今定期抽血檢驗PSA數值都介於4~6之間徘徊 但都遠遠大於我這年紀的標準值 並且自費多次PHI檢驗也都是介於17%~19%之前 小於標準值25% 但是肛門指診+超音波檢驗都無任何異狀 並...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: Q1 請問我是否應該進行切片檢驗 ? 還是持續定期抽血檢驗觀察數值即可 ? 如果很擔心, 可切片,如果可以接受,可多抽幾次有增加再切片 另外由於有落髮的問題 目前正準備服用波斯卡 Q2 請問我是否可以長期服用波斯卡 ? 服用波斯卡會...>>點我查看詳細內容攝護腺癌術後PSA數值變化及其放射線治療建議？
攝護腺癌術後PSA數值？請問杜醫師，之前診斷出攝護腺癌第一期，開完刀後，PSA為0.11，第二次為0.17，第三次為0.14，請問這樣代表什麼？有沒有必要做放射線治療呢？謝謝答覆。
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: ＰＳＡ 可做參考，須要合併其他影像檢查及病理報告。 祝健康>>點我查看詳細內容攝護腺鈣化點是否等同於癌症？？
攝護腺鈣化點？醫師您好 我近日公司體檢做攝護腺超音波發現有攝護腺鈣化點,請問這會不會很嚴重呀? 會變成攝護腺癌嗎?謝謝您
林柏翰 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 泌尿外科 主治醫師
您好 攝護腺的鈣化跟尿不順導致尿液逆流、攝護腺發炎可能有關係，但目前沒有研究顯示跟攝護腺癌沒有關係。可以至醫院檢查是否有攝護腺肥大需要服用藥物的情況。 謝謝>>點我查看詳細內容零期或一期攝護腺癌手術：波多刀與刮除手術之比較及評估？
想詢問醫師關於零期或一期的攝護腺癌手術問題？去年我有一位叔叔他確診了攝護腺癌⋯⋯ 但好像是零期還是一期的～醫生說定期追蹤就好 那如果有發現癌細胞～就會開刀手術！ 想請問關於這種手術～醫師是建議第一次使用自費手術 叔叔講說是『波多刀』？ 但...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 處理方式很多選擇，如何處理要看病人確診的病理報告，及病人的身體狀況和年齡加上與病人討論來決定， 一般此病如果可能，個人建議在醫學中心處理，可至醫學中心做第2意見的咨詢， 在決定處理前，醫學中心多半會有病情解說會議，家人可在場討論，祝...>>點我查看詳細內容