泌尿科 攝護腺癌 常見問題

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攝護腺癌分期與治療選擇:PSA值80的病例分析


攝護腺癌?醫師您好:家父今年58歲,psa健檢指數來到80,切片已確認有癌細胞惟照兩次核磁共振皆未發現轉移,第一位醫師原評估為一期,另一位醫師則認為指數過高應恐有轉移,想詢問醫師實務上有無類似案例及後續治療應做達文西手術或有無其他治療方式?


李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好:PSA 超過80 應至少有80%已有轉移 病人年紀輕 應了解切片結果 病理Gleason score 的高低 決定積極治療的必要性李明輝 醫師

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攝護腺癌超音波檢查結果及治療建議


攝護腺癌?醫師您好家族無攝護腺病史2024/12/3 psa 6.762025/1/2 psa 5.22025/1/20 psa 5.8超音波報告說有低回音病灶目前已經有排尿症狀 尿急 尿流比較細 其他症狀沒有我google 腫瘤在超音波...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 資訊不足,很難說,每個人情形不同,如果擔心,請醫學中心再詢問第二意見。祝健康

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PSA值過高:是否需要進行切片檢測?波斯卡對前列腺癌的影響?頻繁性行為與PSA升高的關係?


PSA值過高?我今年31 由於父親過去確診攝護腺癌去年至今定期抽血檢驗PSA數值都介於4~6之間徘徊 但都遠遠大於我這年紀的標準值並且自費多次PHI檢驗也都是介於17%~19%之前 小於標準值25%但是肛門指診+超音波檢驗都無任何異狀並且自...


李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好: Q1 請問我是否應該進行切片檢驗 ? 還是持續定期抽血檢驗觀察數值即可 ? 如果很擔心, 可切片,如果可以接受,可多抽幾次有增加再切片 另外由於有落髮的問題 目前正準備服用波斯卡 Q2 請問我是否可以長期服用波斯卡 ? 服用波斯卡會...

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攝護腺癌確診後血精與疼痛應如何處理?


攝護腺癌確診後有血精?醫師您好一年前經mri後切片確診攝護腺癌一期,格里森分數六,醫師建議每三個月追蹤,psa 數值一開始約10,期間有8至9不等,有一次數字12,醫師有再照一次mri,後來確認影像前後兩次沒有差異,因此繼續追蹤(最近一次數...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1.因切片後有血尿血精,血尿約到一兩個月後有改善,但血精從深褐色精液到轉淡過更久,以前精液是透明或白,切片後至目前一直都持續是黃色或淡黃色,這樣長時間是否正常?-->常見2.最近鼠蹊部或睪丸附近有時會有抽痛感覺,但感覺不明顯,最...

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泌尿科:評分打錯了?psa值變化是否意味著相同意義?


評分打錯了 psa?評分應該是五顆星攝護腺癌全切除後三個月free psa=0.001total psa=0.003free psa/total psa=33%與切除前比值有同樣意義嗎


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
沒有意義,不用浪費測 free PSA

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泌尿科:攝護腺癌根除手術後PSA檢驗結果分析


psa 數值?攝護腺癌根除手術後醫學中心1.5個月psa 0.011/3個月0.014合格檢驗所1.5個月psa0.005/ 3個月 psa =0請問檢驗所數值有參考價值嗎 或如何解讀


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
應該都很低,在誤差範圍內。 以醫學中心 同一家 LAB 為主。

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攝護腺癌檢查:該如何選擇切片檢驗還是定期抽血?波斯卡對攝護腺癌有什麼影響?性行為與PSA有何關係?


攝護腺癌?我今年31 由於父親過去確診攝護腺癌去年至今定期抽血檢驗PSA數值都介於4~6之間徘徊 但都遠遠大於我這年紀的標準值並且自費多次PHI檢驗也都是介於17%~19%之前 小於標準值25%但是肛門指診+超音波檢驗都無任何異狀並且自身並...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:Q1 請問我是否應該進行切片檢驗 ? 還是持續定期抽血檢驗觀察數值即可 ?如果很擔心, 可切片,如果可以接受,可多抽幾次有增加再切片另外由於有落髮的問題 目前正準備服用波斯卡Q2 請問我是否可以長期服用波斯卡 ?服用波斯卡會使PSA下...

攝護腺癌檢查:該如何選擇切片檢驗還是定期抽血?波斯卡對攝護腺癌有什麼影響?性行為與PSA有何關係?-點我查看詳細內容


攝護腺癌術後PSA數值變化及其放射線治療建議


攝護腺癌術後PSA數值?請問杜醫師,之前診斷出攝護腺癌第一期,開完刀後,PSA為0.11,第二次為0.17,第三次為0.14,請問這樣代表什麼?有沒有必要做放射線治療呢?謝謝答覆。


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: PSA 可做參考,須要合併其他影像檢查及病理報告。 祝健康

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攝護腺鈣化點是否等同於癌症?


攝護腺鈣化點?醫師您好我近日公司體檢做攝護腺超音波發現有攝護腺鈣化點,請問這會不會很嚴重呀?會變成攝護腺癌嗎?謝謝您


林柏翰 醫師回覆-泌尿科
您好攝護腺的鈣化跟尿不順導致尿液逆流、攝護腺發炎可能有關係,但目前沒有研究顯示跟攝護腺癌沒有關係。可以至醫院檢查是否有攝護腺肥大需要服用藥物的情況。謝謝

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零期或一期攝護腺癌手術:波多刀與刮除手術之比較及評估


想詢問醫師關於零期或一期的攝護腺癌手術問題?去年我有一位叔叔他確診了攝護腺癌⋯⋯但好像是零期還是一期的~醫生說定期追蹤就好那如果有發現癌細胞~就會開刀手術!想請問關於這種手術~醫師是建議第一次使用自費手術叔叔講說是『波多刀』?但怕第一次沒有...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 處理方式很多選擇,如何處理要看病人確診的病理報告,及病人的身體狀況和年齡加上與病人討論來決定,一般此病如果可能,個人建議在醫學中心處理,可至醫學中心做第2意見的咨詢,在決定處理前,醫學中心多半會有病情解說會議,家人可在場討論,祝健康

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尿急、憋不住、漏尿:是前列腺炎還是膀胱過動?


尿急/憋不住/漏尿的問題是攝護腺炎?還是膀胱過動??你好因有5~6年感到尿急/憋不住/漏尿的問題用中杯奶茶檢查過尿量大概8分滿夜尿是冬天可能1~2次夏天幾乎很少下午3-5點一個小時喝水500~600左右.平均15分2口大概25~30分鐘跑一...


許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
建議至腎臟科門診就醫評估有關用藥或日常保健請與您的主治醫師討論謝謝

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夜尿與漏尿:攝護腺癌手術後常見問題及解決方法


攝護腺癌手術後?李院長您好,家父去年8月做了達文西手術(攝護腺癌2期)目前生活皆正常。唯獨依舊夜尿且次數較手術前多!也有漏尿情況。我爸說醫生開的藥只是讓膀胱多儲存尿,頂多減少一點夜尿但還是有夜尿。所以就不吃了。請問李院長,我爸這情況跟不吃藥...


李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好:漏尿夜尿如果覺得不用吃是可以不吃,但如果自覺影響生活品質,建議向醫師反應,多種藥可以使用來改善,另外一部份患者術後漏尿會程度上漸漸改善。保健食品個人不建議使用,一般也是部份有益,不如注意營養,運動,採取較健康的生活方式,祝健康

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達文西手術後的夜尿及漏尿問題:如何處理與預防


達文西手術(攝護腺癌2期)?醫師您好,家父去年8月做了達文西手術(攝護腺癌2期)目前生活皆正常。唯獨依舊夜尿且次數較手術前多!也有漏尿情況。我爸說醫生開的藥只是讓膀胱多儲存尿,頂多減少一點夜尿但還是有夜尿。所以就不吃了。請問醫師,我爸這情況...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:漏尿夜尿如果覺得不用吃是可以不吃,但如果自覺影響生活品質,建議向醫師反應,多種藥可以使用來改善,另外一部份患者術後漏尿會程度上漸漸改善。保健食品個人不建議使用,一般也是部份有益,不如注意營養,運動,採取較健康的生活方式,祝健康

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攝護腺癌2b治療失敗:有哪些補救方式可用?


攝護腺癌2b,經質子治療失敗後有何補方式可用嗎 。?1. 我63歲,攝護腺癌T2b, grade group 2(可測腫瘤為1.3公分,但零星細胞分布範圍左側約有80%、右側無)聽醫生建議可採開刀、質子或海福刀。2. 後來決定採質治療。治療...


林紋旭 醫師回覆-泌尿科
余先生您好:1.攝護腺全切除(手術)的好處是組織全部拿掉,可以得到更確實的病理報告(期別判定),但風險較高。2.海扶刀則風險比較低,但術前可能須先做攝護腺刮除手術,以避免術後尿滯留需導尿(插尿管)的情形發生,手術的花費比較多,另外因為沒有全...

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PSA值過高:關聯睡眠呼吸中止症與前列腺癌?


PSA值過高?我的攝護腺指數這些年一直向上攀高、上禮拜已30了、我在亞東做過四次住院切片檢查都正常、只是這指數一直攀升讓人不安、醫生是說要不然做刮除手術指數就會降下來、也可以知道真正有無攝護腺癌?我有睡眠呼吸中止症、是不是因此也會讓身體有發...


李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好:會升高到 30 除了發炎或是癌症為主要原因,如果可以接受,建議醫學中心尋求第二意見,有些醫師在此方面更專業。祝健康

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攝護腺指數攀升:刮除手術是否必要?


我的攝護腺指數?我的攝護腺指數這些年一直向上攀高、上禮拜已30了、我在亞東做過四次住院切片檢查都正常、只是這指數一直攀升讓人不安、醫生是說要不然做刮除手術指數就會降下來、也可以知道真正有無攝護腺癌?我有睡眠呼吸中止症、是不是因此也會讓身體有...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:會升高到 30 除了發炎或是癌症為主要原因,如果可以接受,建議醫學中心尋求第二意見,有些醫師在此方面更專業。祝健康

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感冒對PSA值的影響及頻尿問題


PSA值過高?我去年體檢PSA是2.88,今年體檢前一週重感冒,有去醫院看了三次,主要症狀是流鼻水跟發燒咳嗽在第三次看完醫生後約第四天去公司例行體檢看到新的PSA值嚇了一跳 為14目前約體檢完三週有去家裏附近的診所重測中 這幾天會有結果請問...


蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
PSA主要用於診斷攝護腺癌,其搭導致升高常見的原因包括攝護腺肥大、急性感染或慢性發炎。若是排除急性感染,可考慮進行切片,排除攝護腺癌。48歲攝護腺癌的機率相對低,若暫時不接受切片,可先治療排尿症狀再接受抽血追蹤。

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PSA值短時間飆高是否可能是攝護腺癌?


PSA值短時間飆高?您好我的PSA值8月份是2.5,11月份是14,短短3個月飆高11.5,如果不考慮發炎等因素,如果是攝護腺癌,飆高的速度會這麼快嗎?請您幫忙回覆非常感謝您可可敬上


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 一般不會,但要密切追蹤,生活習慣要注意,祝健康

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PSA值過高與PHI超標:如何處理泌尿科問題?


PSA值過高 PHI>36?醫師您好,請問我追蹤1年多,PSA 1年前4.2 => 經3個月4.1=>再3個月 3.6=>又過6個月近期4.6,且自費PHI=40.5>36,1.醫生建議我做MRI,但...


李信毅 醫師回覆-泌尿科
如果有家族的攝護腺癌病史,譬如父親有相關病史,就要積極一點考慮切片。否則PHI雖然稍微偏高,但是核磁共振又沒看到可能病灶,或許仍可考慮密切追蹤。另外你的症狀有可能是前列腺發炎,建議與你的臨床醫師討論是否要用口服抗生素治療,有些病患也因此降低...

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攝護腺癌患者食慾突然變差,是否代表病情復發?


攝護腺癌患者突然食慾差想吐?家父是飲食正常,不吃飯不行的人,4年前食慾突然變差,明明肚子很餓,但是對於食物的味道變得非常敏感,敏感到噁心吃不下去甚至吐出來,後來發現頸部有腫包,經檢查確認是罹患攝護腺癌第4期,用藥物和注射方式治療,胃口恢復正...


簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好:1:以PSA來說,應無惡化,但復發應不能說,第四期攝護腺癌可以控制很好,但應未治癒,也就無復發問題了2. 可以考慮原先治療的腫瘤科醫師,最了解病情及治療藥物,如果真有困難,可找你父親內科疾病的醫師抽血評估,假設也沒有內科問題,就找腸胃...

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