家父攝護腺癌四期骨轉移,能否申請自費的鐳223治療?-泌尿科

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家父攝護腺癌四期骨轉移?


醫生 :我想請問一下家父攝護腺癌四期骨轉移 目前至今治療已達八年 有申請過衛福部的澤柯與鐳223治療六次 目前狀況:家父骨頭疼痛難耐 身體一直瘦 主要是骨頭疼痛讓家父感到不適請問我們可否申請 鐳223 採自費方式給藥?



林先生,30~39歲男性,詢問日期:2025/05/14

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果自費就不用申請,但是鐳223 是否否減緩您父親目前疼痛骨頭部位造成的不適且其有一定副作用,請和主治醫師討論。
祝健康



回覆日期:2025/05/14

彙整補充說明


您好,針對您父親的情況,攝護腺癌第四期伴隨骨轉移的治療確實是一個複雜且需要多方面考量的議題。
首先,鐳-223(Radium-223)是一種針對骨轉移的放射性藥物,主要用於治療由攝護腺癌引起的骨轉移。
它的作用機制是針對骨骼中的癌細胞,釋放放射線以減少腫瘤的生長和疼痛。
這種治療通常適用於那些已經接受過荷爾蒙治療但病情仍然進展的患者。

在考慮申請自費的鐳-223治療之前,您需要與主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您父親的具體病情、整體健康狀況以及其他治療的反應來評估鐳-223是否適合他。
雖然鐳-223能夠有效減輕骨轉移引起的疼痛,但也可能會有副作用,例如血液系統的影響(如白血球減少)、腎功能影響等,因此在決定之前,了解這些風險是非常重要的。

至於疼痛的管理,除了鐳-223,還有其他幾種方法可以考慮。
首先,止痛藥物的使用是非常關鍵的,尤其是對於骨轉移引起的疼痛,強效的止痛藥如嗎啡類藥物可以提供快速的緩解。
此外,放射治療也是一種有效的選擇,對於局部的骨轉移疼痛,放射治療的有效率可達75%,其中有50%的患者在治療後完全不再感到疼痛。

在進行任何治療之前,建議您與主治醫師進行充分的溝通,了解每種治療的利弊,並根據您父親的具體情況制定最合適的治療計劃。
醫師會根據病情的進展、疼痛的程度以及其他健康因素來調整治療方案,並提供必要的支持和建議。

最後,對於正子攝影(PET)和骨掃描的比較,正子攝影通常能提供更詳細的代謝活動資訊,而骨掃描則主要用於評估骨骼的結構變化。
若報告顯示脊椎可能有退化或骨轉移的情況,建議可以考慮進一步的檢查,例如MRI,以獲得更清晰的影像資料,幫助醫師做出更準確的診斷。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您父親早日康復,並能夠獲得適合的治療方案。

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您好:骨痛問題請和主治醫師討論,看醫院規模,個人-般經驗如服藥前會疼痛,治療後仍需服止痛藥,另健保申請多半是提供骨掃描為評估依據,祝健康

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您好: 此種情形要完整評估, 當然骨頭轉移,代表癌細胞活躍, 為免繼續擴散, 電療一定會有效果,只是能維持多久生命, 應與醫師討論. 不過大多只能說個機會百分比. 祝健康

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