長期會陰部疼痛：是否需要進一步檢查？
會陰部疼痛？醫師你好，本人長期會陰部左側疼痛，有遺尿感、急尿、射精疼痛的現象，多次求診泌尿科，有做過psa及尿檢，皆無問題，看了三、四個醫生都告訴我，我這年紀不會攝護腺癌也不會攝護腺肥大，也不願意幫我做進一步檢查，甚至有醫生只建議不要久坐、...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 症狀嚴重請醫學中心就醫，如果多個醫師都檢查正常，不一定是泌尿科的問題，檢查項目應由診查醫師決定，祝健康長期會陰部疼痛：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
MRI能否檢測出攝護腺癌細胞？Free PSA比例對診斷有何幫助？
延續 Q&A #195491？想再請問醫師延續 Q&A <a href="https://adoctor.tw/article/195491">#195491</a>癌細胞...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： MRI可以參考，但一般建議要距離手術一段時間，不然可能會影響判讀即使裝了支架，除了服藥，生活習慣要注意，先判斷那些原因造成阻塞血管，有的話，建議要戒除或改變，務必養成良好習慣，不是有了支架就不會再發生心臟問題，千萬小心，如果可以，酒...MRI能否檢測出攝護腺癌細胞？Free PSA比例對診斷有何幫助？-點我查看詳細內容
PSA過高與癌症治療：父親的診斷與治療選擇
PSA過高與癌症治療？醫師您好：爸爸今年滿70歲，去年底因診所驗PSA過高且有排尿不順問題而轉診至大醫院，醫師建議雷射手術治療攝護腺肥大，同時檢體做癌症檢查，免去切片流程；前列腺肥大伴下尿路症狀，血清 PSA 水平：10.514手術時醫師判...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好:1 PSA 因為手術, 現已超過2個月, 雖說手術及發炎都會造成上升但是應會下降才對, 如發炎應要好好控制*另外腫瘤期別目前判斷是 何期 , 可做治療的依據, 醫師有否說明2 Gleason 評分6 -->一般是比較好的資料, ...PSA過高與癌症治療：父親的診斷與治療選擇-點我查看詳細內容
治療攝護腺肥大的雷射手術後：PSA值上升與癌症風險相關聯嗎？
治療攝護腺肥大？醫師您好：爸爸今年滿70歲，去年底因診所驗PSA過高且有排尿不順問題而轉診至大醫院，醫師建議雷射手術治療攝護腺肥大，同時檢體做癌症檢查，免去切片流程；前列腺肥大伴下尿路症狀，血清 PSA 水平：10.514手術時醫師判斷良性...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:1 PSA 因為手術, 現已超過2個月, 雖說手術及發炎都會造成上升但是應會下降才對, 如發炎應要好好控制*另外腫瘤期別目前判斷是 何期 , 可做治療的依據, 醫師有否說明2 Gleason 評分6 -->一般是比較好的資料, ...治療攝護腺肥大的雷射手術後：PSA值上升與癌症風險相關聯嗎？-點我查看詳細內容
攝護腺癌侵犯性神經是否影響分期？
攝護腺癌？我做完達文西攝護腺癌根除手術, 病理報告是pT2N0, grade 2, 格里森3+4, Stage IIB, 但是additional findings 有Perineural invasion: Present, 我是只保留一...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好: 局限性的攝護腺癌(stage T1-2 N0) , 應為局限性的攝護腺癌,您的病理報告期別 2B 祝健康攝護腺癌侵犯性神經是否影響分期？-點我查看詳細內容
達文西攝護腺癌根除手術後：性神經侵犯對分期的影響？
達文西攝護腺癌根除手術？我做完達文西攝護腺癌根除手術, 病理報告是pT2N0, grade 2, 格里森3+4, Stage IIB, 但是additional findings 有Perineural invasion: Present,...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 局限性的攝護腺癌(stage T1-2 N0) , 應為局限性的攝護腺癌,您的病理報告期別 2B 祝健康達文西攝護腺癌根除手術後：性神經侵犯對分期的影響？-點我查看詳細內容
如何治療攝護腺癌引起的骨轉移？
攝護腺癌的治療？醫生您好父親去年11月初確診攝護腺癌第四期有骨轉.首次PSA256治療方式目前是每月注射輔美康 口服藥物為癌可泰膜衣錠PSA值12月是0.81。 1月份是0.24去年...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好：骨痛問題請和主治醫師討論，看醫院規模，個人－般經驗如服藥前會疼痛，治療後仍需服止痛藥，另健保申請多半是提供骨掃描為評估依據，祝健康如何治療攝護腺癌引起的骨轉移？-點我查看詳細內容
治療攝護腺癌第四期：如何處理骨轉和疼痛？
攝護腺癌第四期？醫生您好父親去年11月初確診攝護腺癌第四期有骨轉.首次PSA256治療方式目前是每月注射輔美康 口服藥物為癌可泰膜衣錠PSA值12月是0.81。 1月份是0.24去年年底有申請安列康已核准2月份開始口服藥物從癌可泰膜衣錠換成...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：骨痛問題請和主治醫師討論，看醫院規模，個人－般經驗如服藥前會疼痛，治療後仍需服止痛藥，另健保申請多半是提供骨掃描為評估依據，祝健康治療攝護腺癌第四期：如何處理骨轉和疼痛？-點我查看詳細內容
泌尿科問題：PSA異常且持續增高，已做2次切片皆為良性，該如何處理？
PSA異常且持續增高,已經過2次切片皆為良性,後續如何處裡?？111年6月因頻尿及夜尿狀況至醫中心就醫,PSA值6.76,經尿道直腸超音波檢查有攝護腺肥大狀況111年7月PSA值8.38111年9月自費做MRI核磁造影和超音波影像檢查後隔週...
蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科
除了PSA和FREE PSA外, 也可參考攝護腺的容積，PHI Score等資訊作為綜合判斷，此外9月的MRI是否懷疑有疑似攝護腺癌的病灶也是重要參考資訊。根據各種資訊評估風險作為決定是否再次切片或手術的依序。泌尿科問題：PSA異常且持續增高，已做2次切片皆為良性，該如何處理？-點我查看詳細內容
鐳223治療期間是否可以同時使用二線荷爾蒙藥物？
鐳223搭配二線荷爾蒙藥物的問題？您好,攝護腺癌四期骨轉移,已出現骨痛,PSA破百,尚等待鐳223治療,想詢問因目前使用安可坦壓制PSA上升速度,若未來以鐳223治療期間,合併持續使用安可坦不知道會不會有問題?可否懇請簡醫師解惑臨床的參考依...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好： 個人了解，223 要申請使用，和安可坦不可併用。9.68.Radium-223(如 Xofigo):(108/3/1) 限用於治療去勢抗性攝護腺癌(castration-resistant prostate cancer)病患，其 ...鐳223治療期間是否可以同時使用二線荷爾蒙藥物？-點我查看詳細內容
攝護腺癌四期骨轉移治療期間是否可以同時使用安可坦？
攝護腺癌四期骨轉移？您好,攝護腺癌四期骨轉移,已出現骨痛,PSA破百,尚等待鐳223治療,想詢問因目前使用安可坦壓制PSA上升速度,若未來以鐳223治療期間,合併持續使用安可坦不知道會不會有問題?可否懇請簡醫師解惑臨床的參考依據,謝謝您
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 個人了解，223 要申請使用，和安可坦不可併用。9.68.Radium-223(如 Xofigo):(108/3/1) 限用於治療去勢抗性攝護腺癌(castration-resistant prostate cancer)病患，其 ...攝護腺癌四期骨轉移治療期間是否可以同時使用安可坦？-點我查看詳細內容
PSA值過高：良性攝護腺肥大或攝護腺癌？
PSA值過高？醫生您好~ 我父親10月的時候 因為排尿問題有去看泌尿科 醫生跟他說他是良性攝護腺肥大 不過後來 驗了PSA=4.8>4 醫生跟他說吃Harnalidge活路利淨口溶錠吃三個月 三個月後再回診測PSA 想請問醫生 所以P...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 有的情形之下會下降，如果排尿改善，有的人會改善，切片因為只是取樣，有可能發生合併症，且仍有可能未取到癌組織而報告為正常，所以多半先服藥追蹤，除非 PSA 高太多，如果不放心，也可醫學中心再咨詢。祝健康PSA值過高：良性攝護腺肥大或攝護腺癌？-點我查看詳細內容
攝護腺硬塊：如何區分良性與惡性？
攝護腺有硬塊？李醫師您好我爸爸68歲9月底於台大健檢發現攝護腺有硬塊且PSA數值為4.3(本身有攝護腺肥大症狀),隔2周約同一位醫師的泌尿科門診再次指診仍摸到攝護腺有硬塊(兩次都摸到硬塊應該確定有吧?),之後醫師有安排抽血和切片。最近回診醫...
李信毅 醫師回覆-泌尿科
我了解你的擔心，你的想法也沒有錯，確實可以提前回診跟醫生討論。攝護腺硬塊：如何區分良性與惡性？-點我查看詳細內容
攝護腺硬塊是癌症嗎？醫師解讀PSA數值與切片報告
攝護腺問題？醫生您好我父親68歲今年10月初健檢發現攝護腺有硬塊且PSA數值為4.3(有攝護腺肥大症狀),且10月底醫師有安排切片。今天回診醫師告知說切片報告正常且PSA數值只高於標準值一點點,因此醫師決定3個月後回診追中。想請問一下醫生,...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好：PSA > 4 本身有約 1/5-1/7 癌的機會，有硬塊因為是醫師手指檢查為個人的感覺，所以有時會發生有醫師摸到，有時又不見的情形,所以很個人化， 切片是取組織來病理檢驗，如果擔心，可醫學中心再咨詢，目前可注意生活健康, 排尿...攝護腺硬塊是癌症嗎？醫師解讀PSA數值與切片報告-點我查看詳細內容
尿後下腹疼痛蔓延至胸口：泌尿科或心臟科的問題？
尿完尿後下腹疼痛且蔓延到胸口？2020年診斷攝護腺癌且切除(達文西手術)。但手術完，出現上完廁所後，下腹出現疼痛感，且疼痛感會慢慢往上蔓延到胸口。痛到胸口時，因為很痛，所以心臟會亂跳伴隨血壓升高。剛開始以為是因為手術傷口所以才痛，因此沒有太...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 如果泌尿科驗尿正常，排尿也順，應攝護腺無關，建議找專門心臟科好好檢查，您的問題很少見，先放輕鬆，祝健康尿後下腹疼痛蔓延至胸口：泌尿科或心臟科的問題？-點我查看詳細內容
父親攝護腺癌手術後漏尿問題及荷爾蒙治療選項
攝護腺癌？醫生您好父親9月因PSA指數32.5，攝護腺體45，做了微拉雷射剜除術並將檢體送驗有攝護腺癌，醫生安排做骨掃描及MRI，結果沒有骨轉移也沒其他器官轉移，儲精囊也都無侵犯到，醫生說是屬於第二期；目前有兩個問題想請教1.因雷射手術都一...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 1）一般術後漏尿，多半幾個月都會漸漸改善，如果漏尿量有變小，就會漸漸好 ，服藥也可改善 ，只是恢復程度到多少。2） 荷爾蒙是常見治療選項，是壓制癌細胞，放射線是殺死殘除的癌細胞，所以才會合併使用，可與醫師先討論，荷爾蒙當然可以先做,...父親攝護腺癌手術後漏尿問題及荷爾蒙治療選項-點我查看詳細內容
解決漏尿與治療攝護腺癌：第二期病情的選擇與建議
攝護腺癌？醫生您好父親9月因PSA指數32.5，攝護腺體45，做了微拉雷射剜除術並將檢體送驗有攝護腺癌，醫生安排做骨掃描及MRI，結果沒有骨轉移也沒其他器官轉移，儲精囊也都無侵犯到，醫生說是屬於第二期；目前有兩個問題想請教1.因雷射手術都一...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 1）一般術後漏尿，多半幾個月都會漸漸改善，如果漏尿量有變小，就會漸漸好 ，服藥也可改善 ，只是恢復程度到多少。2） 荷爾蒙是常見治療選項，是壓制癌細胞，放射線是殺死殘除的癌細胞，所以才會合併使用，可與醫師先討論，荷爾蒙當然可以先做,...解決漏尿與治療攝護腺癌：第二期病情的選擇與建議-點我查看詳細內容
解決漏尿問題與攝護腺癌治療選項探討
攝護腺癌？醫生您好父親9月因PSA指數32.5，攝護腺體45，做了微拉雷射剜除術並將檢體送驗有攝護腺癌，醫生安排做骨掃描及MRI，結果沒有骨轉移也沒其他器官轉移，儲精囊也都無侵犯到，醫生說是屬於第二期；目前有兩個問題想請教1.因雷射手術都一...
李明輝 醫師回覆-泌尿科
您好： 1）一般術後漏尿，多半幾個月都會漸漸改善，如果漏尿量有變小，就會漸漸好 ，服藥也可改善 ，只是恢復程度到多少。2） 荷爾蒙是常見治療選項，是壓制癌細胞，放射線是殺死殘除的癌細胞，所以才會合併使用，可與醫師先討論，荷爾蒙當然可以先做,...解決漏尿問題與攝護腺癌治療選項探討-點我查看詳細內容
父親攝護腺癌手術後漏尿問題與治療選項
攝護腺癌？醫生您好父親9月因PSA指數32.5，攝護腺體45，做了微拉雷射剜除術並將檢體送驗有攝護腺癌，醫生安排做骨掃描及MRI，結果沒有骨轉移也沒其他器官轉移，儲精囊也都無侵犯到，醫生說是屬於第二期；目前有兩個問題想請教1.因雷射手術都一...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好： 1）一般術後漏尿，多半幾個月都會漸漸改善，如果漏尿量有變小，就會漸漸好 ，服藥也可改善 ，只是恢復程度到多少。2） 荷爾蒙是常見治療選項，是壓制癌細胞，放射線是殺死殘除的癌細胞，所以才會合併使用，可與醫師先討論，荷爾蒙當然可以先做,...父親攝護腺癌手術後漏尿問題與治療選項-點我查看詳細內容
攝護腺癌手術後PSA值變化及放射線治療影響
攝護腺癌術後？請問簡醫師我在去年12月14日做攝護腺癌達文西手術切除術後 回診 抽血檢測1/18 serum PSA 0.0252/15 serum PSA ...
簡維弘 醫師回覆-泌尿科
您好 ：定義上 PSA 小於 0.2， 另要參考手術分期，可與手術醫師討論。祝健康可參考以下黃書彬醫師的網路文 攝護腺癌的手術治療及追蹤攝護腺癌手術後PSA值變化及放射線治療影響-點我查看詳細內容