攝護腺癌患者食慾突然變差,是否代表病情復發?-泌尿科

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攝護腺癌患者突然食慾差想吐?


家父是飲食正常,不吃飯不行的人,4年前食慾突然變差,明明肚子很餓,但是對於食物的味道變得非常敏感,敏感到噁心吃不下去甚至吐出來,後來發現頸部有腫包,經檢查確認是罹患攝護腺癌第4期,用藥物和注射方式治療,胃口恢復正常,這4年情況穩定,PSA數值趨近於0。
家父前幾天摔一跤,照了膝蓋、腹部超音波的X光都無礙,但是自跌倒後,食慾突然變差,明明肚子很餓,但是對於食物的味道變得非常敏感,敏感到噁心吃不下去甚至吐出來,餓到連聲音都變得很虛弱,類似4年前的情形令我們很擔心。
今年8月才剛抽血驗PSA,數值趨近於0,下次檢查要將近9月底,臨時要改掛提前門診擔心擠不進去。
想請教醫師:1.食慾驟降跟攝護腺癌復發或轉移的關聯性。
2.如果關聯很小,我們應該帶家父趕快去看哪一科?(拿這題請教您很抱歉,可能有點離題,但是還是很想知道您的建議。
)



為,40~49歲女性,詢問日期:2023/09/10

簡維弘 醫師回覆-泌尿科


您好:1:以PSA來說,應無惡化,但復發應不能說,第四期攝護腺癌可以控制很好,但應未治癒,也就無復發問題了2. 可以考慮原先治療的腫瘤科醫師,最了解病情及治療藥物,如果真有困難,可找你父親內科疾病的醫師抽血評估,假設也沒有內科問題,就找腸胃科評估。
祝健康



回覆日期:2023/09/10

彙整補充說明


針對您提到的問題,首先要理解攝護腺癌患者的食慾變化可能與多種因素有關,並不一定直接代表病情的復發或轉移。

1. 食慾驟降與攝護腺癌復發或轉移的關聯性:
攝護腺癌患者的食慾變化可能受到多種因素影響,包括心理因素、藥物副作用、身體狀況的變化等。
您提到的食慾驟降,尤其是對食物味道的敏感,可能是由於心理壓力、焦慮或抑鬱等情緒因素所引起。
這些情緒因素在癌症患者中並不少見,特別是在面對疾病的變化或治療過程中的不確定性時。

雖然PSA數值趨近於0通常表示病情穩定,但這並不排除其他潛在的健康問題。
食慾的驟降也可能與其他生理因素有關,例如消化系統的問題、內分泌失調或是因為跌倒後的身體不適所引起的反應。
因此,單純從食慾變化來判斷病情復發或轉移是不夠全面的,建議進一步評估其他可能的原因。

2. 如果關聯很小,應該看哪一科:
鑒於您父親的情況,建議首先回診原本治療的腫瘤科醫師。
這位醫師對您父親的病歷和治療過程最為熟悉,能夠針對食慾變化進行更深入的評估。
如果腫瘤科醫師認為需要進一步檢查,可能會建議轉診至內科或腸胃科進行相關檢查,以排除其他生理上的問題。

此外,考慮到您父親最近摔倒的情況,這也可能影響他的整體健康狀況,建議可以檢查是否有因跌倒而造成的內部傷害或其他併發症。
若有必要,內科醫師可以進行全面的健康評估,並根據檢查結果提供適當的建議。

總結來說,食慾的驟降不一定直接與攝護腺癌的復發或轉移有關,但仍需謹慎對待。
建議您儘快帶家父就醫,並與醫師詳細討論他的症狀和擔憂,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您父親能早日恢復健康!

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