泌尿科 膀胱癌 常見問題

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血精持續:泌尿科問題及檢查建議?


血精狀況持續?本人一個多月前打手槍發現有血精的情況(幾年前發生過,後來自然痊癒了)且會陰處有微微的不適感持續2—3次都這樣,就醫後醫師要我暫時不要手淫一個月後再觀察精液,僅開立了抗生素讓我口服。近期兩週內射精兩次發現仍有血精情況,請問這樣正...


李信毅 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 泌尿外科 主任、尿路結石科 醫師

一般血精都是良性的問題,如果真的很擔心,就要往攝護腺癌,膀胱癌或者直腸癌的方向去檢查。還是要去泌尿科跟醫生討論才行。

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尿道發炎、尿臭味、淡紅色血尿可能是什麼原因??


泌尿檢查?醫生您好: 我之前經常尿道發炎,都是會痛然後有血,好一陣子沒有復發,但上禮拜小號時聞到尿道發炎的尿臭味,但不會痛,過了兩天有淡紅色的血,但一樣不會痛,我上網查無痛的血尿有可能是膀胱癌徵兆,所以我就去大醫院檢查,今日已去看了腎臟超音...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 腎臟超音波跟X光都是正常的,還會有可能有癌症或其他情況嗎?為何還要做後續那些檢查呢?前2者無法看詳細輸尿管及膀胱 可以不做嗎?:可和醫師討論' 另外再請教醫生,只能做膀胱鏡才能知道有沒有膀胱癌嗎?:是的 因為醫生跟我說只能做...

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膀胱癌刮除手術後咖啡色血液尿出正常嗎??


膀胱癌的刮除手術?我媽媽77歲,洗腎20年,已經沒有小便,四天前做了膀胱癌的刮除手術,醫生認為基本上刮除乾淨。術後隔天出院,前幾天都還好,今天晚上大號時有咖啡色血液尿出,是正常的嗎?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好:如果確定是尿液,有可能是手術後的一些小血塊排出,應不用太擔心,但是如果是鮮血,則應就醫,您媽媽的情形術後是極有可能發生,只要注意有無發燒畏寒等感染現象,鮮紅血尿等都應注意。祝健康

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術後流血是否正常:膀胱癌刮除手術後的觀察與建議?


術後流血正常嗎??我媽媽77歲,洗腎20年,已經沒有小便,四天前做了膀胱癌的刮除手術,醫生認為基本上刮除乾淨。術後隔天出院,前幾天都還好,今天晚上大號時有咖啡色血液尿出,是正常的嗎?


簡維弘 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科兼任醫師

您好:如果確定是尿液,有可能是手術後的一些小血塊排出,應不用太擔心,但是如果是鮮血,則應就醫,您媽媽的情形術後是極有可能發生,只要注意有無發燒畏寒等感染現象,鮮紅血尿等都應注意。祝健康

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膀胱癌術後是否需進行全身骨頭掃描??


膀胱癌術後?醫師您好: 家裡長輩兩三個月前被診斷出為疑似膀胱腫瘤,在前幾周進行「經由尿道刮除術」,手術完隔天醫師有馬上安排一次化療灌藥,今天回門診看病理報告,醫師說判斷為初期,但仍安排下周必須做一次「全身骨頭掃描」,醫師的說法是例行檢查 想...


李明輝 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師

您好: 確定為膀胱癌後 雖然是早期,但也要做評估,因此再做骨頭掃描是合理的做法,也比較符合健保局的規範要求  李明輝 醫師 

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膀胱癌手術後是否需要進行膀胱重建手術??


膀胱重建手術?醫生您好,家母今年77歲,洗腎近二十年,已經沒有小便。近期因血尿,診斷出膀胱癌,尚未手術,目前不確定幾期,但是未來若要切除膀胱之類的泌尿系統,是否也需要做重建膀胱手術?


李明輝 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師

女士您好, 1.有膀胱腫瘤的病人接受膀胱全切除手術 若同時在洗腎,因為腎臟無功能 理論上會一起拆除兩邊腎臟,以避免日後腫瘤在腎臟及輸尿管復發。 理論上也不建議重建膀胱,避免造成腸道方面的併發症。  2. 若是是腫瘤範圍不大也...

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膀胱癌手術後是否需要進行重建膀胱手術??


診斷出膀胱癌?醫生您好,家母今年77歲,洗腎近二十年,已經沒有小便。近期因血尿,診斷出膀胱癌,尚未手術,目前不確定幾期,但是未來若要切除膀胱之類的泌尿系統,是否也需要做重建膀胱手術?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 多半如果已洗腎多年,可能無法承受膀胱重建,如果每日仍有少量尿液產生, 如果有必要膀胱摘除, 有的會把輸尿管接於肚皮上,產生的尿液可收集, 不過應和主治醫師詳細討論. 祝健康

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膀胱癌手術後:免疫治療的選擇與風險評估?


手術後治療?杜醫師您好,已接受膀胱癌手術全部切除回診後醫師表示要做免疫治療比較保險,但費用高達200萬元,而且不是一次就好,這樣的經濟負擔很大,請主任建議我該怎麼選擇,如果沒有做這個療程還有什麼其他的選擇?是不是代表目前的情況還是很危險? ...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 一般手術後醫院會告訴是第幾期 , 可了解此分期治療後大約存活率多少, 可與醫師討論, 目前如使用免疫療法統計上可增加存活多久,可否保持生活品質, 免疫療法在某些情形下是會被建議作為輔助治療,以提高治療效果並降低復發風險。至於免疫療法...

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血尿原因解析:結石還是膀胱癌??


血尿的問題?1.因為很突然發生血尿(鮮紅色)有去診所照x光 超因波…有看到ㄧ顆結石(0.4) 在比較上面的位置、想問說這會造成血尿嗎? 2這有膀胱癌的可能嗎 3.血尿會持續多久(今天第二天)、有越來越淡的顏色!


李信毅 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 泌尿外科 主任、尿路結石科 醫師

血尿的原因很多,但最主要還是怕有膀胱癌的問題。這需要反复的治療與追蹤檢查,然後根據追蹤檢查的結果來安排診療方針。如果醫生真的懷疑有癌症的可能,甚至會安排住院做檢查。 你的情況到底有沒有結石?血尿的原因是什麼?都需要在門診好好追蹤。你的年紀雖...

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膀胱癌進展速度及早期檢測方法?


膀胱癌進展速度?孫醫生好: 想請問膀胱癌進展速度從發現無痛血尿到膀胱癌四期(從膀胱頸轉移到攝護腺)最快大約需多久的時間,因為本人從發現到確診為膀胱癌四期僅10個月左右,想請問這中間需做任何檢查或追蹤才可提早發現提早治療呢?


孫宏舜 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 泌尿科 主治醫師

Eric 您好: 關於癌症進展方面,目前科學界和醫界仍無法給予任何定論! 只能定期的健檢或是身體有異常的時後要誠實告訴醫師(不要怕醫師覺得你囉嗦)如果都不說或就醫的話就會錯失先機! 在現在這個時代就醫昰非常方便的,若有任何問題請直接就醫(包...

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膀胱癌發生原因與檢測方法?


膀胱癌發生原因?請教李醫師: 一.報導膀胱癌發生原因大多為抽煙的人,本人無抽煙歷史且接觸二手煙機率亦不多,是一般辦公室上班族,為何會得到呢?應酬會喝酒(會是主因嗎?) 二.本人於去年一月份有做輸尿管內視鏡檢查,四月份有做尿道(直腸)超音波檢...


李信毅 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 泌尿外科 主任、尿路結石科 醫師

膀胱癌確實與吸菸有關,不過他也與一些毒物的接觸與來路不明的草藥有關,也與基因遺傳有關。並沒有辦法去預測怎麼樣的人就不會有膀胱癌,怎麼樣的人就會得膀胱癌。 你是不是想問我有沒有醫療的疏失,這個真的無法回答。你膀胱鏡都做了,表示醫生也是有所懷疑...

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攝護腺增大與膀胱癌的相似症狀:如何早期發現??


攝護腺增大?請問李院長: 有關攝護腺增大的原因及症狀是不是跟膀胱癌症狀非常的相似,都會有血尿、尿急、頻尿、尿不乾淨的感覺,因為我本身有血尿且無痛性,醫生檢查都說是攝護腺的問題,但最終的結果卻是膀胱長腫瘤,且是在膀胱頸部位,靠近攝護腺旁,請問...


李明輝 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科顧問醫師

您好: 最好是用膀胱鏡檢查即可了解, 祝健康

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攝護腺增大與膀胱癌的相似症狀:如何早期發現??


攝護腺增大?請問醫師: 有關攝護腺增大的原因及症狀是不是跟膀胱癌症狀非常的相似,都會有血尿、尿急、頻尿、尿不乾淨的感覺,因為我本身有血尿且無痛性,醫生檢查都說是攝護腺的問題,但最終的結果卻是膀胱長腫瘤,且是在膀胱頸部位,靠近攝護腺旁,請問這...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 最好是用膀胱鏡檢查即可了解, 祝健康

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膀胱癌進展速度:從無痛性血尿到第三期需要多長時間??


膀胱癌進程速度?請問杜主任從無痛性血尿症狀(檢查尚未發現異狀)到膀胱癌第三期的確診進展的時間大約要多久?


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 個人不同,如果醫師檢查正常,到真正發現3期,多半是中間間隔很久未追蹤,一般都要很長期如幾年。祝健康

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膀胱癌灌注治療後的反應與併發症?


有關膀胱癌灌注Mitomycin後的反應一問?醫師好 本人罹患腎盂癌5年,追蹤5年均無礙,但於近期最後一次內視鏡檢查後於膀胱發現腫瘤,為早期腫瘤,經刮除切片後確認為腎臟細胞,便開始進行膀胱癌灌注化療流程,因離下次回診尚有段時間,有些問題想先...


簡維弘 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿科兼任醫師

您好:  1.膀胱腫瘤切片化驗確認為腎臟細胞,此情況可算是轉移?或是其他狀況?--》腎臟細胞,那應屬轉移,但已手術刮除。  2.刮除術後首次進行Mitomycin灌注,2天後全身開始不定時不固定位置產生紅疹並發癢已持續一週,5年前在第一次手...

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腎盂癌轉移與膀胱癌治療:紅疹副作用及體重變化之探討?


罹患腎盂癌?醫師好 本人罹患腎盂癌5年,追蹤5年均無礙,但於近期最後一次內視鏡檢查後於膀胱發現腫瘤,為早期腫瘤,經刮除切片後確認為腎臟細胞,便開始進行膀胱癌灌注化療流程,因離下次回診尚有段時間,有些問題想先問問看醫師  1.膀胱腫瘤切片化驗...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: .膀胱腫瘤切片化驗確認為腎臟細胞,此情況可算是轉移?或是其他狀況?--》腎臟細胞,那應屬轉移,但已手術刮除。  2.刮除術後首次進行Mitomycin灌注,2天後全身開始不定時不固定位置產生紅疹並發癢已持續一週,5年前在第一次手術後...

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無症狀顯微血尿:膀胱癌風險與治療方案?


無症狀顯微血尿?醫師您好, 我平時不菸不酒, 今年健檢發現, 尿紅血球,白血球,上皮細胞,尿圓柱,白血球酯酶異常,其他為正常, 尿紅血球:3~5(0~2) 尿白血球:6~9(0~5) 上皮細胞:6~9(0~5) 尿圓柱:0~2 Granul...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 1. 我膀胱癌的機率高嗎?--》不大 2. 尿道炎可能會沒有症狀嗎?--》有可能  3. 陰道發炎和子宮頸糜爛可能造成顯微血尿嗎?--》如正確留尿檢體應不會有此情形  4. 如果不幸真的是膀胱癌,顯微血尿一般會是在早期嗎?---》是...

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輸尿管腫瘤切除手術適應症與風險探討?


輸尿管腫瘤切除?醫生好:請問我媽膀胱癌二期加輸尿管癌,經過內視鏡雷射手術和放療,目前醫生說還有一段輸尿管腫瘤沒清除掉,12月要再做一次內視鏡雷射治療;我媽80歲有嚴重氣喘,腎功能不是很好,醫生本來評估不適合開刀,那現在只剩一小段,再雷射的話...


李信毅 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 泌尿外科 主任、尿路結石科 醫師

聽你的描述應該是做內視鏡雷射腫瘤氣化手術,並不是切斷再縫合,內視鏡手術比傳統開刀手術要安全一點,詳細的情況還是要跟主治醫師討論清楚才行喔。

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尿潛血困擾:如何解決長期問題??


長期尿潛血困擾?醫生您好~ 本人今年23歲,約在5-6年前開始每年健康檢查都會有(尿潛血)的問題,且健康檢查都有避開月經來的時間。尿液顏色都很正常,看不出來有血,排尿也很順暢無痛。 兩年多前有照過超音波,也無檢查出異樣,後續就是每年定期健康...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任

您好: 如果有目視血尿就可能需要膀胱鏡檢查, 一般都是定期追蹤. 祝健康

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泌尿造口分泌減少及排石現象是否正常??


泌尿造口?醫生您好: 家母兩年前因膀胱癌,做了膀胱全切除術,然後選擇泌尿造口重建。因為每天都會清潔造口分泌的腸液,而最近發現腸液分泌減少許多,雖然這樣清潔變得更容易了,但也擔心腸液量變少是正常的嗎?另外有時候會小石頭(不知道是不是結石)從造...


劉明岳 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主治醫師

您好: 是正常的.如不放心, 回醫院可再詢問醫師. 祝健康

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