攝護腺增大與膀胱癌的相似症狀:如何早期發現?-泌尿科

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攝護腺增大?


請問醫師:有關攝護腺增大的原因及症狀是不是跟膀胱癌症狀非常的相似,都會有血尿、尿急、頻尿、尿不乾淨的感覺,因為我本身有血尿且無痛性,醫生檢查都說是攝護腺的問題,但最終的結果卻是膀胱長腫瘤,且是在膀胱頸部位,靠近攝護腺旁,請問這個應該用什麼方式檢查可以在早期發現呢?



ERIC,50~59歲男性,詢問日期:2023/02/27

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 最好是用膀胱鏡檢查即可了解, 祝健康

回覆日期:2023/02/27

彙整補充說明


攝護腺增大(良性前列腺增生)與膀胱癌的症狀確實有許多相似之處,這使得早期診斷變得相當困難。
兩者都可能導致尿急、頻尿、尿不乾淨的感覺,甚至出現血尿等情況。
這些症狀的重疊性使得醫師在診斷時需要特別謹慎。

首先,攝護腺增大的原因通常與年齡有關,隨著年齡增長,男性的攝護腺會逐漸增大,這是由於荷爾蒙變化所引起的。
攝護腺增大可能會壓迫尿道,導致排尿困難或不適。
而膀胱癌則是由膀胱內壁的細胞異常增生所引起,通常與吸煙、化學物質暴露及慢性膀胱炎等因素有關。

在您提到的情況中,無痛性血尿是一個需要特別注意的症狀,因為這可能是膀胱癌的警訊。
即使醫生初步診斷為攝護腺問題,若症狀持續或惡化,建議您進一步檢查以排除膀胱癌的可能性。

針對早期發現的檢查方法,膀胱鏡檢查(膀胱內視鏡檢查)是最有效的方式之一。
這項檢查可以直接觀察膀胱內部的情況,並且在必要時可以進行活檢,以確定是否存在腫瘤或其他異常。
此外,尿液細胞學檢查也可以用來檢測尿液中的癌細胞,雖然這項檢查的敏感性和特異性相對較低,但仍然可以作為輔助檢查。

另外,PSA(前列腺特異抗原)檢查對於攝護腺癌的篩檢有一定的參考價值,但在攝護腺增大的情況下,PSA值可能會升高,因此不能單靠PSA檢查來排除癌症的可能性。
綜合考量病史、症狀及檢查結果,醫師會給予更精確的診斷。

最後,對於年長男性來說,定期的健康檢查非常重要,尤其是有尿路症狀的患者,應該及早就醫,進行必要的檢查,以便及時發現潛在的問題。
若您有任何不適或疑慮,建議儘早尋求專業醫療意見,確保健康。

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