膀胱癌手術後:免疫治療的選擇與風險評估-泌尿科

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手術後治療?


杜醫師您好,已接受膀胱癌手術全部切除回診後醫師表示要做免疫治療比較保險,但費用高達200萬元,而且不是一次就好,這樣的經濟負擔很大,請主任建議我該怎麼選擇,如果沒有做這個療程還有什麼其他的選擇?
是不是代表目前的情況還是很危險?



333,50~59歲男性,詢問日期:2023/04/23

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 一般手術後醫院會告訴是第幾期 , 可了解此分期治療後大約存活率多少, 可與醫師討論, 目前如使用免疫療法統計上可增加存活多久,可否保持生活品質, 免疫療法在某些情形下是會被建議作為輔助治療,以提高治療效果並降低復發風險。
至於免疫療法費用, 因為無健保, 仍以自已財務狀態為考慮, 網路上有各種醫學中心的膀胱癌治療指引, 可依自已的期別找到治療選擇 多為放射療法或化療.祝健康.



回覆日期:2023/04/23

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我會從膀胱癌的治療選擇、免疫治療的風險評估以及其他可能的治療方案來進行說明。

首先,膀胱癌的治療方式通常依據癌症的分期、病理類型及患者的整體健康狀況來決定。
手術後,尤其是全膀胱切除的患者,醫生會根據病理報告來評估是否需要進一步的輔助治療。
免疫治療在近年來成為膀胱癌治療的一個重要選擇,尤其是對於高風險的患者。
這類治療的目的是透過激活患者的免疫系統來對抗癌細胞,並且在某些情況下,能有效降低復發的風險。

然而,免疫治療的費用確實相當高,且通常需要多次治療,這對於許多患者來說是一個不小的經濟負擔。
您提到的200萬元的費用,確實需要仔細考量。
建議您可以與主治醫師深入討論,了解該療法的具體效果、可能的副作用以及對您目前健康狀況的適用性。

如果您選擇不進行免疫治療,還有其他的治療選擇。
例如,化學治療和放射治療都是常見的輔助治療方式。
化學治療可以用來降低癌細胞的數量,並且在某些情況下可作為術後的輔助治療。
放射治療則可以針對特定的腫瘤部位進行局部治療,減少復發的機會。

至於您提到的「目前的情況是否危險」,這需要根據您的病理報告和醫生的專業評估來判斷。
若手術後的病理結果顯示癌細胞的侵襲性較高,或是淋巴結轉移的情況,則可能需要更積極的治療策略。
反之,若病理報告顯示癌症控制良好,則可以考慮觀察或其他輔助治療。

在這個過程中,與醫療團隊保持良好的溝通非常重要。
您可以詢問醫生關於不同治療方案的預期效果、風險以及對生活品質的影響。
醫生會根據您的具體情況,提供最適合的建議。

最後,除了醫療治療外,保持良好的生活習慣、均衡飲食、適度運動以及心理健康的維護,都是對抗癌症的重要因素。
希望您能夠在醫療團隊的支持下,做出最適合自己的選擇,祝您早日康復!

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