膀胱癌治療：標靶藥、免疫療法與轉移風險-腫瘤科

膀胱癌D1？

醫生你好我想請問一下
1.我媽媽她膀胱癌，目前已膀胱全切除，切除時發現鼠蹊部有2顆淋巴結，主治醫生說需做電化療，是否有什麼針對標靶藥?或是免疫療法?
2.最近會聽到母親有咳嗽，怕會有轉移到肺部，是否要照X光確認是否有轉移?
3.網路上有看到人蔘皁苷有抑制癌細胞的增殖不知真實性為何? (http://www.snoopygo.com/disease/detail-1979.html)
謝謝您~

小妹，30~39歲女性，詢問日期：2015/10/16

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院放射腫瘤科主治醫師

小妹／30歲／女
1.我媽媽她膀胱癌，目前已膀胱全切除，切除時發現鼠蹊部有2顆淋巴結，主治醫生說需做電化療，是否有什麼針對標靶藥?或是免疫療法?
合併放射治療與化學治療就是令堂目前首選的治療，也是成功率最高的治療
就西醫而言，不會建議你們選擇成功率次高的治療方式，即使這種方式是最新的，未必是最好的，也未必適合該病患

2.最近會聽到母親有咳嗽，怕會有轉移到肺部，是否要照X光確認是否有轉移?
病患及家屬都會有這種疑慮，按照時間規則做檢查即可，而所謂規則的時間，可以詢問你們的主治醫師，
如果久咳不好當然還是可以詢問醫師是否要提前做檢查

3.網路上有看到人蔘皁苷有抑制癌細胞的增殖不知真實性為何? (http://www.snoopygo.com/disease/detail-1979.html)
這個實驗室用膀胱癌去做的嗎
實驗室的成功還要到人體實驗
人體實驗還要有成功率
沒有確切的膀胱癌治療成功率的東西，你可以當保養品吃吃看

謝謝您~

桃園醫院陳斯榮

回覆日期：2015/10/16
資料來源：台灣e院 - 膀胱癌D1

彙整補充說明

您好，感謝您提出的問題，針對您母親的膀胱癌情況，我將逐一回答您的疑問並提供相關的醫學知識。

1. 膀胱癌的標靶藥與免疫療法：
膀胱癌的治療選擇通常包括手術、化療、放療、標靶治療和免疫療法。
由於您母親已經接受膀胱全切除，並且在手術中發現鼠蹊部有淋巴結轉移，這意味著癌症的分期可能較高，通常需要進一步的輔助治療。
標靶藥物如Atezolizumab（Tecentriq）和Pembrolizumab（Keytruda）等免疫檢查點抑制劑，已被用於治療晚期膀胱癌，特別是在化療後的病人中。
這些藥物可以幫助增強身體的免疫系統來對抗癌細胞。
至於是否適合您母親，建議與主治醫師詳細討論，因為醫師會根據病人的具體情況來決定最合適的治療方案。

2. 咳嗽與轉移的可能性：
您提到母親最近有咳嗽的情況，這確實可能引起對癌症轉移的擔憂。
膀胱癌有可能轉移到肺部，尤其是在淋巴結已經受累的情況下。
進行胸部X光檢查或CT掃描可以幫助評估是否有轉移的跡象。
建議您儘快與主治醫師聯繫，告知咳嗽的情況，並詢問是否需要進一步的影像學檢查。

3. 人蔘皁苷的效果：
人蔘皁苷是一種從人蔘中提取的化合物，研究顯示它在某些實驗室研究中對癌細胞有抑制增殖的作用。
然而，這些研究大多是在細胞或動物模型中進行的，尚未有足夠的臨床試驗證實其對人類癌症的療效。
因此，雖然人蔘皁苷可能有一定的保健效果，但不應該被視為替代標準治療的選擇。
如果考慮使用人蔘皁苷作為輔助療法，建議與醫師討論，以確保不會干擾到正在進行的治療。

總結來說，膀胱癌的治療需要根據病人的具體情況來制定個別化的治療計劃。
標靶藥物和免疫療法是目前的治療選擇之一，但是否適合您母親仍需醫師的專業評估。
對於咳嗽的情況，及早檢查是非常重要的，以排除轉移的可能性。
至於人蔘皁苷的使用，應謹慎考量，並在醫師的指導下進行。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您母親早日康復！