膀胱癌發生原因與檢測方法-泌尿科

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膀胱癌發生原因?


請教李醫師:一.報導膀胱癌發生原因大多為抽煙的人,本人無抽煙歷史且接觸二手煙機率亦不多,是一般辦公室上班族,為何會得到呢?
應酬會喝酒(會是主因嗎?
)二.本人於去年一月份有做輸尿管內視鏡檢查,四月份有做尿道(直腸)超音波檢查,十月份血液、尿道(直腸)超音波檢查及膀胱鏡檢查以上是否能發現腫瘤呢?若未發現原因為何呢?三. 請問有無痛血尿現象到發現第三期(可能第四期)的時間會多久呢?四.親屬是否要提前做什麼檢查,以免錯失早期治療膀胱癌的機會,還是有異常才檢查呢?以上請告知及建議, 辛苦了, 謝謝您


MR. worry,50~59歲男性,詢問日期:2023/03/01

李信毅 醫師回覆-泌尿科


膀胱癌確實與吸菸有關,不過他也與一些毒物的接觸與來路不明的草藥有關,也與基因遺傳有關。
並沒有辦法去預測怎麼樣的人就不會有膀胱癌,怎麼樣的人就會得膀胱癌。
你是不是想問我有沒有醫療的疏失,這個真的無法回答。
你膀胱鏡都做了,表示醫生也是有所懷疑,即使你很年輕,膀胱癌的機率很低,醫生還是幫你看了。
整個過程有沒有問題,除了你與你的醫師,別人實在無法判斷。
只是我們也是常常遇到腫瘤突然長很快的情形,令人防不勝防,這就是它可怕的地方。
你可以去醫學中心做一些相關的基因檢測,根據結果再與醫生來討論親屬是否要早點接受相關檢查。


回覆日期:2023/03/01

彙整補充說明


膀胱癌的發生原因及檢測方法是許多人關心的議題,尤其是對於沒有明顯危險因子的患者來說。
以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。


一、膀胱癌的發生原因
膀胱癌的主要危險因子包括吸煙、接觸化學物質(如某些工業化學品)、慢性膀胱刺激、以及某些基因遺傳因素。
雖然您提到自己沒有吸煙歷史,也很少接觸二手煙,但膀胱癌的發生並不僅限於這些因素。
應酬喝酒雖然可能增加某些癌症的風險,但與膀胱癌的直接關聯性相對較低。
其他可能的原因包括長期接觸某些化學物質(如染料、化工產品)、慢性膀胱炎或其他泌尿系統疾病等。


二、檢查方法的有效性
您提到的檢查方法,包括輸尿管內視鏡檢查、尿道超音波及膀胱鏡檢查,都是常見的檢查手段。
這些檢查能夠有效地檢測到膀胱內的腫瘤,尤其是膀胱鏡檢查,因為它可以直接觀察膀胱內部的情況並進行活檢。
如果在這些檢查中未發現腫瘤,可能的原因包括腫瘤的大小、位置或是檢查時的技術問題。
某些小於0.5公分的腫瘤可能不易被發現,特別是在早期階段。


三、無痛血尿到發現癌症的時間
無痛血尿是膀胱癌的一個常見症狀,但其進展速度因人而異。
一般來說,從無痛血尿到確診為第三期或第四期的時間可能會因個體差異而有所不同,通常在幾個月到幾年之間。
這取決於腫瘤的生長速度、患者的身體狀況及是否有定期檢查等因素。
定期的醫療檢查和及時的醫療反應對於早期發現和治療至關重要。


四、親屬的檢查建議
如果您有膀胱癌的家族史,建議親屬可以考慮進行定期的檢查。
雖然膀胱癌的遺傳性並不強,但有家族史的患者可能需要更頻繁的檢查。
一般來說,無症狀的親屬可以在40歲後開始進行尿液細胞學檢查和膀胱鏡檢查,尤其是有其他危險因子的情況下。

總結來說,膀胱癌的發生原因多樣,檢查方法也相對成熟,但仍需根據個人的具體情況進行評估。
若有任何異常症狀,建議及時就醫,並與醫師討論適合的檢查方案。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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