診斷出膀胱癌？
醫生您好，家母今年77歲，洗腎近二十年，已經沒有小便。近期因血尿，診斷出膀胱癌，尚未手術，目前不確定幾期，但是未來若要切除膀胱之類的泌尿系統，是否也需要做重建膀胱手術？
Jane Wang，40~49歲女性，詢問日期：2024/05/27
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 多半如果已洗腎多年,可能無法承受膀胱重建,如果每日仍有少量尿液產生, 如果有必要膀胱摘除, 有的會把輸尿管接於肚皮上,產生的尿液可收集, 不過應和主治醫師詳細討論. 祝健康
回覆日期：2024/05/27
資料來源：台灣e院 - 診斷出膀胱癌
彙整補充說明
您好，針對您家母的情況，膀胱癌的手術後是否需要進行重建膀胱手術，主要取決於幾個因素，包括膀胱的切除範圍、患者的整體健康狀況以及是否有其他腎臟功能的考量。
首先，膀胱癌的手術通常會根據腫瘤的分期和位置來決定是否需要進行膀胱切除手術。
若腫瘤已經擴散到膀胱的深層組織，醫生可能會建議進行全膀胱切除術。
這種手術會移除整個膀胱，並可能需要重建膀胱或建立尿液排泄的新途徑。
對於您家母的情況，因為她已經洗腎近二十年且沒有小便，這意味著她的腎功能可能已經受到影響。
在這種情況下，重建膀胱的手術可能不適合她，因為重建膀胱需要良好的腎功能和整體健康狀況來支持手術後的恢復和功能。
醫生可能會考慮將輸尿管直接連接到腹部，這樣尿液可以通過一個開口排出，這種方式稱為「造口術」。
此外，手術後的康復和生活品質也是需要考量的因素。
對於年長者，尤其是有其他健康問題的患者，手術的風險和潛在的併發症需要仔細評估。
醫生會根據患者的具體情況，提供最適合的治療方案。
在手術前，建議您與主治醫師詳細討論，了解手術的必要性、風險以及可能的後續處理方式。
醫生會根據影像學檢查和病理報告來評估腫瘤的分期，並根據這些資訊來制定最佳的治療計畫。
總之，膀胱癌手術後是否需要進行重建膀胱手術，取決於多種因素，包括腫瘤的特性、患者的健康狀況以及醫療團隊的專業判斷。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您家母的情況，並做出明智的決策。
祝您家母早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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