膀胱癌手術後是否需要進行重建膀胱手術？-泌尿科

彙整補充說明

膀胱癌手術後是否需要進行重建膀胱手術，這是一個相當複雜的問題，尤其是在考慮到您母親的年齡及健康狀況的情況下。
首先，膀胱癌的治療方式通常取決於腫瘤的分期、大小、位置以及患者的整體健康狀況。

在您母親的情況中，因為她已經洗腎近二十年，且目前沒有小便的功能，這使得膀胱的功能性需求變得不那麼重要。
一般來說，膀胱全切除手術後，若患者仍有腎臟功能，醫生可能會考慮進行膀胱重建手術，這通常是利用腸道的一部分來重建一個新的膀胱，讓患者能夠儲存尿液並進行排尿。
然而，對於已經失去膀胱功能的患者，重建膀胱的必要性就會降低。

如果膀胱癌的情況較為嚴重，且腫瘤已經侵犯到周圍組織，醫生可能會建議進行膀胱全切除手術，並且在這種情況下，考慮到您母親的腎臟狀況，可能會同時考慮切除腎臟以避免腫瘤的復發。
這樣的情況下，重建膀胱的手術可能會被認為是不必要的，因為她已經沒有小便的功能，且重建手術可能會增加腸道併發症的風險。

此外，對於年長患者，手術的風險和恢復能力也是需要考慮的重要因素。
77歲的年齡加上長期洗腎的背景，可能使得手術後的恢復過程更加複雜，並且增加了術後併發症的風險。
因此，醫生在評估是否進行重建手術時，會非常謹慎。

在這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論，了解手術的必要性及風險，並考慮是否有其他非手術的治療選擇。
醫生會根據您母親的具體情況，提供最適合的建議和治療方案。

總結來說，膀胱癌手術後是否需要進行重建膀胱手術，取決於多種因素，包括腫瘤的性質、患者的腎臟功能、年齡以及整體健康狀況。
在您母親的情況下，因為她已經沒有小便的功能，重建膀胱的必要性可能不高，且手術的風險需要仔細評估。
建議您與醫療團隊保持密切的溝通，確保能夠獲得最佳的治療方案。