攝護腺達文西手術後-頻尿問題?
杜醫師您好,在今年2月時,家父被診斷出攝護腺癌第三期T3A,已於4月初做完達文西根除手術,到現在已將近5個月,每天都很勤著做凱格爾運動,可在近一個月開始出現頻尿,滴很久,尿量不多,有到泌尿科診所,醫生說可能是手術縫合尿道的部分太小所導致,很可能需要再開一次刀處理這狀況,建議找執刀醫師在做診斷,而當時執刀醫師有說因為靠近尿道的地方也有癌細胞,因此切除的範圍有比較大,所以尿失禁的恢復會來的更慢,而家父其實在第三個月時尿失禁恢復到不需尿布,只用墊片,不知杜醫師您認為此狀況真的需要再開一次刀嗎??實在不想再讓家父再動一次手術,再麻煩您回覆,謝謝!(PSA目前追蹤都在1以下)
陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2018/08/30
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 此種情形在攝護腺根除手術會見到,每人恢復情形快慢都不一,因手術前每個人尿道膀胱的情形不相同,而再手術的需求還是要看患者自己感覺會不會太影響生活,如果感覺還好,就不用手術,祝健康。
回覆日期:2018/08/30
彙整補充說明
您好,感謝您的提問。
針對您家父在達文西手術後出現的頻尿問題,首先要理解這種情況在攝護腺根除手術後是相對常見的。
手術後的恢復過程因人而異,尤其是對於尿道和膀胱的影響,可能會導致不同程度的排尿問題。
頻尿的原因可能有很多,手術後的尿道狹窄、膀胱功能的改變、甚至是術後的神經損傷都可能是導致頻尿的因素。
您提到的「手術縫合尿道的部分太小」,這可能是指尿道狹窄的情況,這在攝護腺手術後是相對常見的併發症之一。
尿道狹窄可能會導致尿流不暢,進而引發頻尿或尿急的感覺。
至於是否需要再次開刀,這是一個需要謹慎考量的問題。
根據您提供的資訊,家父在手術後的恢復情況看起來是逐漸改善的,從最初的尿失禁到現在只需使用墊片,這是個正面的進展。
如果頻尿的情況對家父的生活品質影響不大,且他能夠忍受,則不一定需要立即考慮再次手術。
不過,若頻尿的情況持續惡化,或是影響到日常生活,則建議再次尋求專業醫師的意見。
執刀醫師對於手術後的狀況最為了解,他們能夠根據具體的檢查結果來判斷是否需要進一步的手術介入。
若醫生建議進行內視鏡檢查或其他診斷,這可能有助於確定尿道狹窄的程度及其對排尿的影響。
此外,持續進行凱格爾運動是有助於改善尿失禁的,這是因為凱格爾運動能強化骨盆底肌肉,對於控制排尿有正面影響。
建議您家父繼續這項運動,並在日常生活中保持良好的水分攝取,這有助於膀胱的健康。
最後,若有任何不適或疑慮,請務必與主治醫師保持密切聯繫,並定期進行檢查。
醫療團隊會根據病人的具體情況提供最適合的建議和治療方案。
希望您的家父能夠早日恢復健康,祝福您和您的家人一切安好!
類似症狀問題與醫師回覆
達文西手術後尿道狹窄:內視鏡手術與擴張器治療的選擇?
杜醫師您好,先前有跟您詢問關於家父於4月初做完達文西手術,目前發生尿道狹窄的狀況,9月初有用擴張器撐開,到目前早上是排尿順暢,但到下午仍有積尿(導致肚子很漲).滴尿的狀況,今日回診,主治醫師原本打算持續用擴張器的方式治療,但因之前用擴張器撐...
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 狹窄易復發, 內視鏡手術後會改善,但是可能幾個月後又再狹窄, 不過內視鏡手術因為是目視下完成,較安全,不易有傷害. 祝健康 達文西手術後尿道狹窄:內視鏡手術與擴張器治療的選擇-點我查看詳細內容
術後排尿疑慮:急尿、射精後排尿困難及小便分岔?
醫生您好,我有幾個困擾想請教您1.因為被診斷出膀胱頸挾窄的問題,我於9月17日接受經尿道膀胱頸切開術,隔天上午拔導尿管並出院。醫生提醒,術後可能會有一段期間出現急尿,甚至急尿型尿失禁的情況。術後這幾天觀察小便的習慣,我不太知道何謂急尿感,但...
林合興 醫師回覆-泌尿科
先生您好:感謝您的提問,在這邊先回復您的問題,並提供建議如下:您的問題有接受手術也要自己的主治醫師,請詢問你的主治醫師即可,您剛手術完沒多久,還需要時間恢復,不需要這麼緊張,請多喝水,讓尿量多些對您是較有幫助的最後 祝您 平安快樂~~ 術後排尿疑慮:急尿、射精後排尿困難及小便分岔-點我查看詳細內容
達文西手術後的泌尿系統問題:引流液和尿管置留時間的解釋?
醫師您好想請問一下:1.我父親剛執行達文西手術後,為什麼引流管到後來會有似乳糜狀的引流液呢?請問這是正常的嗎?2.還有為什麼術後尿管醫師說要放1~2週?想請問專業的醫師 為什麼需要這麼久?謝謝主任的回覆!
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 1. 每個手術會針對病患的狀沈有些不同,所以如有懷疑,回診時可請教手術醫師。2. 尿管放2星期不會少見。因為尿道的傷口需要時間生長,祝健康 達文西手術後的泌尿系統問題:引流液和尿管置留時間的解釋-點我查看詳細內容
疝氣術後症狀再發:是否需要再次手術??
醫生你好,本人因有疝氣問題(兩側都有)去年動了手術將右側清除但已經過了一年直到最近又出現不適感,原本的地方和沒有開刀的地方都偶而的隱約作痛一直時好時壞讓我非常頭痛也影響到日常的休閒運動,所以想請問這樣到底還需不需要開刀將另一邊也清除?我已經...
陳文銘 醫師回覆-泌尿科
可以專業泌尿科門診詳加說明 疝氣術後症狀再發:是否需要再次手術?-點我查看詳細內容
達文西手術與一般開腹手術:選擇的考慮因素?
醫師您好,家母今年65歲,被檢查出壺腹長了惡性,排明年初需要切除再造一些附近器官。目前苦惱的部分,是要選擇達文西手術或是一般開腹手術。想詢問:1. 達文西手術出血量是否比開腹手術少2. 兩者差異是否只是在於表皮傷口大小差異3. 這麼多複雜的...
陳榮宏 醫師回覆-外科
妳好,先向妳說明,我的專長不是胰臟手術,也沒有實際參與過達文西胰臟癌手術,所以以下的回覆,僅就我的理解跟妳說明。1. 達文西手術出血量是否比開腹手術少答: 通常達文西手術出血比較少,因為螢幕可以放大手術部位,機器手臂穩定度高,減少出血的機會...達文西手術與一般開腹手術:選擇的考慮因素-點我查看詳細內容