尋找血尿原因：除尿路感染外還有哪些可能？-泌尿科

請問血尿原因?？

家裡長輩不明原因輕微血尿,有做尿意、血液檢查指數都正常,只有AMORPHOUS PHOSPHATES指數4+,尿道、腎臟超音波都正常，尿石症檢查也沒有，有攝護腺腫大，攝護腺癌檢查也正常，請問還有甚麼造成血尿的原因?

李小姐，30~39歲女性，詢問日期：2023/08/24

簡維弘醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科兼任醫師

您好: 食物, 排尿不淨都有可能 , 當然有需要多驗幾次, 有的時候只是暫時的現象. 祝健康

回覆日期：2023/08/24
資料來源：台灣e院 - 請問血尿原因?

彙整補充說明

血尿是指尿液中出現血液，可能是由多種原因引起的，除了尿路感染之外，還有許多其他潛在的原因。
根據您提供的情況，家裡的長輩出現輕微血尿，並且經過多項檢查後，尿液檢查和血液檢查指數正常，這意味著一些常見的病因已經被排除。
以下是一些可能的原因，您可以參考：
1. 攝護腺問題：雖然攝護腺癌檢查結果正常，但攝護腺腫大（良性前列腺增生）仍然可能導致血尿。
這是因為腫大的攝護腺可能壓迫尿道，導致微血管破裂，進而引起血尿。

2. 腎臟或尿道的微小損傷：有時候，腎臟或尿道的微小損傷可能不會在超音波檢查中顯示出來，但仍然可能導致血尿。
這可能與運動、外傷或其他因素有關。

3. 腎小管或腎小球疾病：某些腎臟疾病，如腎小管間質性腎炎或腎小球腎炎，可能會導致血尿。
這些疾病有時不會在常規檢查中顯示出來，但仍然可能影響腎臟的功能。

4. 血液疾病：某些血液疾病，如血友病或其他凝血功能異常，可能會導致血尿。
這些情況通常需要進一步的血液檢查來確認。

5. 腫瘤：雖然攝護腺癌檢查正常，但其他部位的腫瘤（如腎臟或膀胱的良性或惡性腫瘤）也可能導致血尿。
這需要進一步的影像學檢查來排除。

6. 藥物或食物影響：某些藥物（如抗凝血劑）或食物（如甜菜、藍莓等）也可能導致尿液變紅，這種情況下的血尿通常是暫時的。

7. 尿路結石：儘管您提到尿石症檢查沒有發現結石，但有時候小的結石可能在檢查時未被發現，這些結石可能會導致尿道或腎臟的微小損傷，從而引起血尿。

8. 感染：即使沒有明顯的尿路感染症狀，某些隱性感染（如結核性腎炎）也可能導致血尿。

由於血尿的原因多樣且複雜，建議您持續與醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行進一步的檢查。
如果血尿持續或有惡化的情況，應該考慮進一步的檢查，例如腎臟活檢或更詳細的影像學檢查，以確定具體的病因。
保持良好的水分攝取和健康的生活方式，對於維持泌尿系統的健康也是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您的長輩早日康復！