達文西手術後的夜尿及漏尿問題：如何處理與預防-泌尿科

達文西手術（攝護腺癌2期）？

醫師您好，

家父去年8月做了達文西手術（攝護腺癌2期）目前生活皆正常。唯獨依舊夜尿且次數較手術前多！也有漏尿情況。我爸說醫生開的藥只是讓膀胱多儲存尿，頂多減少一點夜尿但還是有夜尿。所以就不吃了。
請問醫師，我爸這情況跟不吃藥的做法是否可接受？是正常的嗎？
另外，由於夜尿，所以精神狀態都不好，有什麼保健食品適合攝護腺癌術後病人的呢？謝謝

蔡先生，40~49歲男性，詢問日期：2024/02/29

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：漏尿夜尿如果覺得不用吃是可以不吃，但如果自覺影響生活品質，建議向醫師反應，多種藥可以使用來改善，另外一部份患者術後漏尿會程度上漸漸改善。保健食品個人不建議使用，一般也是部份有益，不如注意營養，運動，採取較健康的生活方式，祝健康

回覆日期：2024/02/29
資料來源：台灣e院 - 達文西手術（攝護腺癌2期）

彙整補充說明

您好！針對您父親在達文西手術後出現的夜尿及漏尿問題，首先要了解這些情況在攝護腺手術後是相對常見的，尤其是在手術後的初期階段。
手術可能會影響膀胱的功能和尿道的控制，導致尿急、頻尿及漏尿等症狀。

關於您父親不再服用醫生開的藥物，這是可以理解的，因為有些患者可能會對藥物的效果感到不滿意。
然而，若這些症狀影響到生活品質，建議還是應該與醫生進一步溝通，尋求其他可能的治療選擇。
醫生可能會根據病人的具體情況調整藥物或建議其他治療方式，例如行為療法、物理治療或其他藥物。

在手術後，許多患者會經歷一段時間的恢復期，這段期間內，尿道和膀胱的功能可能會逐漸改善。
部分患者在術後的幾個月內會發現症狀有所緩解，這是因為膀胱和尿道的神經及肌肉逐漸恢復正常功能。

至於保健食品的部分，雖然有些產品聲稱對攝護腺健康有益，但目前並沒有足夠的科學證據支持這些產品的療效。
相較於保健食品，建議您父親應該注重均衡飲食，攝取足夠的蔬菜、水果、全穀類及健康脂肪，這些都有助於整體健康。
此外，適度的運動也能改善尿路健康，增強膀胱的控制能力。

在生活方式方面，建議您父親可以嘗試以下幾種方法來減少夜尿的次數：
1. 限制晚上的液體攝取：在睡前幾小時內減少飲水，尤其是咖啡因和酒精的攝取，因為這些飲品可能會刺激膀胱。

2. 定時排尿：可以嘗試建立一個定時排尿的習慣，讓膀胱在白天有規律地排尿，這樣可以減少夜間的尿意。

3. 膀胱訓練：透過延長排尿的間隔時間來訓練膀胱，這需要耐心和持續的努力。

4. 保持良好的睡眠環境：確保睡眠環境舒適，減少夜間醒來的次數。

最後，若夜尿及漏尿的情況持續影響到生活品質，建議您父親再次回診，與醫生討論可能的進一步檢查或治療方案。
希望這些建議能對您和您父親有所幫助，祝您父親早日恢復健康！