尿失禁手術後出現問題：如何解決？-泌尿科

尿失禁問題？

我想要詢問依下媽媽之前有在長庚做過尿失禁手術術後約半年左右就正常了但最近開始早上起床或坐下後再站立就會漏尿(不論是否有尿意)又或者是如果是有尿意如果沒有馬上上廁所的話再忍一下就又會尿出來想問一下有什麼解決方式媽還要再開刀媽媽媽年紀62歲

Vicky，30~39歲女性，詢問日期：2011/01/10

張成業醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿部主治醫師

敬覆
建議可至泌尿科門診做進一步的檢查,醫師會評估給予其他方式治療。

回覆日期：2011/01/10
資料來源：台灣e院 - 尿失禁問題

彙整補充說明

尿失禁是一個常見的問題，尤其在女性中，隨著年齡增長，這個問題可能會變得更加明顯。
根據您所描述的情況，您的媽媽在接受尿失禁手術後，最初的效果良好，但在半年後出現了新的漏尿情況，這可能與多種因素有關。

首先，尿失禁的類型有很多，包括壓力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。
根據您所提到的情況，早上起床或坐下後再站立時漏尿，可能與壓力性尿失禁有關，這種情況通常是因為骨盆底肌肉的力量不足，無法有效控制尿道的開閉。
此外，若在有尿意時未能及時上廁所而導致漏尿，則可能與膀胱的過度活躍有關。

針對這種情況，建議您媽媽可以考慮以下幾種解決方式：
1. 泌尿科門診評估：首先，建議帶媽媽去泌尿科進行詳細檢查。
醫師會根據她的病史和症狀進行評估，可能會建議進行尿路動力學檢查，以了解膀胱和尿道的功能狀況。

2. 骨盆底肌肉訓練：如果醫師評估後認為是壓力性尿失禁，則可以考慮進行骨盆底肌肉訓練（如凱格爾運動）。
這些運動可以增強骨盆底肌肉的力量，幫助改善尿失禁的情況。

3. 行為療法：定時排尿訓練也是一種有效的方式，這可以幫助膀胱適應定期排尿的習慣，減少急迫性尿失禁的發生。

4. 藥物治療：如果問題持續存在，醫師可能會考慮開立一些藥物來幫助控制膀胱的過度活躍，這些藥物可以減少尿頻和急迫感。

5. 手術選擇：如果上述方法無法改善症狀，醫師可能會考慮進一步的手術選擇。
這可能包括再次進行尿失禁手術，或是其他針對膀胱功能的手術。

6. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括適當的飲食、保持適當的體重和定期運動，也有助於改善尿失禁的情況。

最後，因為您媽媽的年紀和健康狀況，任何治療方案都應該在專業醫師的指導下進行。
建議您儘快安排就診，讓醫師根據她的具體情況給予最合適的建議和治療方案。
希望您的媽媽能夠早日改善這個困擾的問題。