如何治療因子宮切除導致的尿失禁和膀胱控制問題?-泌尿科

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尿失禁?


三年前,因為子宮頸病變開刀,所以切除子宮,從此以後尿失禁、膀胱沒辦法控制,加上常常尿發炎,請問,除了作運動還有什麼方法可以讓它神經恢復以及改善?


王小姐,40~49歲女性,詢問日期:2004/11/13

蔡伊達 醫師回覆-泌尿科


王小姐您好:子宮切除後的尿失禁可分為壓力性、急迫性及混合性。
在排除掉尿液感染後,輕微的尿失禁可藉由骨盆底運動,加上行為(如定時排尿)及藥物療法而改善。
嚴重或治療無效者,建議您作完整的尿路動力學檢查,再決定如何治療。


回覆日期:2004/11/13

彙整補充說明


因為子宮切除手術後出現的尿失禁和膀胱控制問題,這是一個相對常見的術後併發症。
這些問題可能與手術過程中對周圍組織的影響有關,特別是對於支撐膀胱和尿道的結構。
以下是一些可能的治療方法和建議,除了運動之外,還可以考慮以下幾種方式:
1. 行為療法:這包括定時排尿訓練,幫助您建立規律的排尿習慣,減少尿失禁的發生。
您可以嘗試每隔一段時間(例如每兩小時)去廁所,即使不一定有尿意,這樣可以幫助膀胱適應並減少急迫感。

2. 藥物治療:有些藥物可以幫助控制膀胱的過度活躍,減少尿急和尿失禁的情況。
這些藥物通常是抗膽鹼藥物或β3腎上腺素受體激動劑,能夠幫助放鬆膀胱肌肉,減少尿頻和急迫感。
建議您與泌尿科醫師討論,看看是否適合您。

3. 物理治療:專業的物理治療師可以指導您進行骨盆底肌肉的強化訓練,這對於改善尿失禁非常有效。
這些訓練可以增強支撐膀胱和尿道的肌肉,從而改善控制能力。

4. 電刺激療法:這是一種使用低頻電流刺激神經和肌肉的治療方法,可以幫助改善膀胱的功能。
這種療法通常由專業醫療人員進行,並且需要定期的治療。

5. 尿路動力學檢查:如果上述方法無法改善症狀,建議進行尿路動力學檢查,以評估膀胱和尿道的功能。
這可以幫助醫生了解您的具體情況,並制定更針對性的治療計劃。

6. 手術治療:在某些情況下,如果尿失禁的情況非常嚴重且其他治療無效,可能需要考慮手術治療。
這包括膀胱懸吊手術或其他修復手術,以改善膀胱的支撐和功能。

7. 生活方式的改變:保持健康的生活方式,包括適當的飲食、充足的水分攝取和避免刺激性食物(如咖啡因和辛辣食物),也有助於改善膀胱的健康。

8. 心理支持:尿失禁和膀胱控制問題可能會對心理健康造成影響,因此尋求心理諮詢或支持團體的幫助也是一個不錯的選擇。

總之,因子宮切除導致的尿失禁和膀胱控制問題是可以透過多種方法來改善的。
建議您與專業的醫療團隊密切合作,根據您的具體情況制定個性化的治療計劃。
這樣不僅能改善您的生活品質,還能幫助您更好地管理這些術後併發症。

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