NSAID過敏者能否同時使用艾來或驅異樂和止痛藥?-藥物

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對nsaid普拿疼類的過敏,可以使用艾來或是驅異樂,抗過敏嗎??


因為小時候就對止痛藥過敏,媽媽也是如此,每次吃止痛藥就會眼睛腫起來,眼睛癢,最近一次有去拔智齒,在沒吃止痛藥的狀況下,一個禮拜都在劇烈的疼痛,導致我不敢再去拔其他顆,所以想說可不可以將艾來或是驅異樂跟止痛藥一起服用嗎?
謝謝醫生



林小姐,30~39歲女性,詢問日期:2016/10/07

陳月玫 醫師回覆-藥物


您好:
1、藥物NSAID類與普拿疼(成分:Acetaminophen)的作用機轉不同,通常NSAIDs比較會造成過敏,對Acetaminophen有過敏反應較少見,因為有些藥物是複方(含Acetaminophen以及NSAID)的成分,因此,常會讓民眾誤判是Acetaminophen引起的過敏反應。
所以您是否曾經服用單一成分Acetaminophen而導致過敏?

2、NSAID及Acetaminophen引起的過敏反應,在停藥之後或是服用抗組織胺或是類固醇就會改善,您提及之艾來 ( Allegra,成分:FEXOFENADINE) 及驅異樂(Xyzal,成分:Levocetirizine)屬於抗組織胺類藥物,可以緩解過敏症狀;而組織胺是身體產生過敏反應時所釋放出的一種化學物質,所以抗組織胺類藥物能幫助解決過敏症狀,這類藥物的適應症皆是用於有過敏症狀後服用,並沒有事前預防之適應症。

3、 如果對Acetaminophen不會過敏的話,輕微疼痛是替代藥品的首要選擇,或是換成高度COX-2選擇性抑制劑 (如celecoxib)之止痛藥,若疼痛嚴重可改用鴉片類止痛藥。



回覆日期:2016/10/07

彙整補充說明


根據您的描述,您對NSAID類藥物(非類固醇抗炎藥)過敏,並且在小時候對止痛藥也有過敏反應,這使得您在使用止痛藥時非常謹慎。
首先,NSAID類藥物常見的過敏反應包括皮膚紅疹、腫脹、呼吸困難等,這些反應可能與您提到的眼睛腫脹和癢感有關。
由於您有這樣的過敏史,建議您在使用任何止痛藥之前,務必先諮詢醫生。

艾來(Allegra,成分為Fexofenadine)和驅異樂(Xyzal,成分為Levocetirizine)都是抗組織胺藥物,主要用於緩解過敏症狀,如鼻塞、流鼻水、眼睛癢等。
這些藥物的作用機制與NSAID類藥物不同,通常不會引起過敏反應,因此在沒有對這些抗組織胺藥物過敏的情況下,您可以安全地使用它們來緩解過敏症狀。

至於止痛藥的選擇,普拿疼(Acetaminophen)是一種常見的止痛藥,通常被認為過敏反應較少見。
如果您之前沒有對普拿疼產生過敏反應,這可能是您可以考慮的選擇。
不過,您提到的過敏反應可能是由於其他成分的止痛藥引起的,因此在使用普拿疼之前,建議您先確認自己是否曾經單獨使用過該藥物且無不適反應。

如果您需要強效的止痛藥,且對NSAID類藥物過敏,您可以考慮使用一些其他類型的止痛藥,例如鴉片類止痛藥(如可待因或嗎啡),但這些藥物通常需要醫生的處方,並且可能會有成癮的風險。

在您拔智齒後的劇烈疼痛情況下,建議您尋求牙醫或醫生的幫助,讓他們評估您的疼痛程度並提供適合的止痛方案。
醫生可能會根據您的過敏史和目前的健康狀況,為您開立合適的藥物,並且在必要時提供其他的治療選擇。

總結來說,您可以考慮使用艾來或驅異樂來緩解過敏症狀,而在選擇止痛藥時,建議您優先考慮普拿疼,並在使用之前諮詢醫生的意見,以確保安全和有效的治療方案。
希望您能早日緩解疼痛,恢復健康!

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