避孕藥使用初期出血和避孕效果疑慮-婦產科

避孕藥出血？

醫生您好，我第一次吃事前避孕藥，但吃了幾天後內褲上都有血，分泌物也是咖啡色的，量沒到月經那麼多，請問這是正常的嗎？出現這情況是否仍然有避孕效果呢？我已經吃7天了，如果現在內射的話懷孕機率大嗎？謝謝

安娜，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/08

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
避孕藥從月經來的第五天開始吃，一直有少量出血，應該是劑量不夠大約時間即可，建議下次換另一種避孕藥，有按時吃就有避孕效果。祝健康

回覆日期：2016/10/08
資料來源：台灣e院 - 避孕藥出血

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在初次服用事前避孕藥後出現了咖啡色的分泌物，這種情況在剛開始使用避孕藥時是相對常見的，通常被稱為「突破性出血」或「不規則出血」。
這是因為您的身體正在適應避孕藥中的荷爾蒙成分，這可能會影響子宮內膜的穩定性，導致出血。
這種情況在使用避孕藥的初期，尤其是前幾個月，可能會發生。

根據醫學研究，避孕藥的避孕效果在持續服用七天後已經達到相對穩定的水平。
只要您每天按時服用避孕藥，避孕效果可達到99%以上。
因此，即使您出現了輕微的出血，這並不會影響避孕藥的效果。
您提到的咖啡色分泌物通常是舊血，這在服用避孕藥的初期是正常的，並不代表懷孕。

至於您提到的內射問題，如果您在服用避孕藥的第七天內射，懷孕的機率是非常低的。
避孕藥的主要作用是通過抑制排卵、改變子宮內膜以及影響宮頸黏液來達到避孕效果。
只要您在服用期間沒有漏服藥物，避孕效果應該是可靠的。

不過，若您在接下來的幾個月內仍然持續出現不規則出血，建議您回診與醫生討論，可能需要調整避孕藥的種類或劑量。
每個人的身體對荷爾蒙的反應不同，有些人可能需要一段時間才能適應。

此外，若您在服用避孕藥的過程中出現其他異常症狀，如劇烈腹痛、持續出血或其他不適，應立即就醫檢查。
這些情況可能需要進一步的醫學評估，以排除其他潛在的健康問題。

總結來說，您目前的情況在初次使用避孕藥時是相對正常的，並不需要過於擔心。
只要持續按時服用避孕藥，懷孕的風險是非常低的。
若有任何疑慮或不適，建議及時諮詢醫生以獲得專業的建議和幫助。
祝您健康！