避孕失效、出血與懷孕風險：婦產科問題解析-婦產科

會懷孕嗎？

嗯醫師您好
之前和丈夫在行房時丈夫都使用保險套
最近一次行房時是在三月二十號
但因保險套卡在陰道內,所以擔心避孕效果不佳
於是在一小時內即服用事後避孕藥並照藥師指示分別於十二小時後再服用,更於十二小時後再一次服用第三包,於三月二十四號左右便有大量出血如同月經,並持續五天左右.且於四月二號用驗孕筆驗孕顯示並無懷孕.
但本人上次月經於三月三號左右結束,但於三月十一號時有類似月經的大量出血,經醫師診斷是卵巢功能異常,服用兩包藥後又停止出血.

問題一:
不知道這樣吃事後避孕藥有沒有效果,那次出血是月經提早嗎?
這樣驗孕的效果可靠嗎?還會有懷孕的可能嗎?
問題二:
倘若日後想要懷孕,卵巢功能異常會影響受孕嗎?是否該長期服藥?
問題三:
聽人家說,有時月經來潮其實是懷孕初期的不穩定流產,有無方法可以判別?

笨蛋，20~29歲女性，詢問日期：2005/04/14

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

您好:
1.那一次出血算是亂經的出血,應不會懷孕.
2.卵巢短時間受影響,約2-3個月後逐漸恢復正常,不必服藥.
3.判別是否懷孕,最好要有驗孕反應(抽血或驗尿)才算.如果是在該來的時間,量夠多,不拖延沒有其他症狀,應該只是一般的月經.

婦產科呂理政醫師敬覆

回覆日期：2005/04/14
資料來源：台灣e院 - 會懷孕嗎

彙整補充說明

您好，針對您的問題，我將逐一進行分析與解答。

問題一：事後避孕藥的效果及出血情況
您在行房後立即服用了事後避孕藥，這是正確的應對措施。
事後避孕藥的有效性在於服用的時間，通常在性行為後72小時內服用效果最佳，越早服用效果越好。
根據您的描述，您在一小時內服用，並且按照指示分別在12小時後再服用，這樣的做法是符合規範的。

至於您提到的出血情況，這可能是由於事後避孕藥引起的副作用。
事後避孕藥常見的副作用之一就是不規則出血或月經提前，這是因為藥物中的荷爾蒙會影響您的月經周期。
您提到的出血量大且持續五天，這可能是因為藥物的影響，而不一定是月經的正常來潮。

驗孕的結果顯示未懷孕，這在您的情況下是可靠的。
事後避孕藥的主要作用是防止懷孕，而您在服用後的出血通常不會影響驗孕的準確性。
因此，根據目前的情況，懷孕的可能性非常低。

問題二：卵巢功能異常與未來懷孕的影響
卵巢功能異常可能會影響您的生育能力，但這種影響通常是暫時的。
根據您的描述，您在月經周期中出現了不規則的出血，這可能是由於荷爾蒙的波動所致。
一般來說，卵巢功能在經過一段時間後會逐漸恢復正常，通常需要2到3個月的時間。
您不必長期服用藥物，除非醫生有特別的建議。

如果您計畫未來懷孕，建議定期檢查卵巢功能，並保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的心理狀態，這些都有助於促進生育能力。

問題三：月經與懷孕初期不穩定流產的判別
關於月經來潮是否可能是懷孕初期的不穩定流產，這是一個常見的疑問。
一般來說，懷孕初期的流產會伴隨著其他症狀，如腹痛、出血量異常等。
如果您在預期的月經期間出現了出血，但沒有其他異常症狀，且驗孕結果為陰性，那麼這通常是正常的月經來潮。

若您懷疑自己可能懷孕，建議在月經延遲一週後再進行驗孕，這樣可以提高驗孕的準確性。
如果出現持續的異常出血或其他不適症狀，建議儘快就醫檢查，以排除其他潛在的健康問題。

總結來說，您的情況看起來是正常的，事後避孕藥的使用及後續的出血反應在醫學上是可以理解的。
若有任何持續的疑慮或不適，建議您及時尋求婦產科醫師的專業意見。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！