原龜頭紅疹問題在停用類固醇藥膏後愈發嚴重?
李醫師您好在上個月時,本人之伴侶因念珠菌問題前去看診,而本人的龜頭長了很多小小的小紅點,隨即到醫院看診並開藥治療,當時是以美康藥膏佐以cravit 500mg藥物治療7天,在完成一個治療週期後龜頭紅點幾乎都消除了,在回診後醫師也說已無明顯病灶可以停藥,而我則是繼續塗抹美康藥膏並在兩天後停藥,但在停藥後,過了兩天,龜頭較後端的地方很快的又冒了一顆紅疹,在一兩天後紅疹變為比較嚴重的發炎狀態,開始感到疼痛感及有滲液的狀況,而在,於是再次前往看診,但因工作地方及時間問題這次前往家醫科診所看診,這次是以GENTADERM CREAM藥膏治療,但在治療兩天後發現患部的地方發紅面積增大且患部附近也冒了一顆紅疹且亦有滲液及疼痛感,想問醫生我目前需要做如何處置比較好?
需要馬上停藥還是說再去看診比較妥當?
特別一提,平時保養的時候我是用溫水,將包皮翻起清洗龜頭,也沒有用任何的清潔用品過份清洗。
感謝。
Tim,20~29歲男性,詢問日期:2016/10/09
李信毅 醫師回覆-泌尿科
你清潔好像做得不錯 要記得吹乾可能是疱疹 如是疱疹 那就不建議美康藥膏 也不建議用GENTADERM CREAM但詳細情況 建議還是要回診讓醫師確認才行
回覆日期:2016/10/09
彙整補充說明
根據您所描述的情況,停用類固醇藥膏後龜頭紅疹癥狀加重,這可能是由於幾個因素造成的。
首先,類固醇藥膏的使用可以減少炎症和過敏反應,但長期使用可能會導致皮膚變薄,這樣在停藥後,皮膚的保護能力下降,容易受到刺激或感染。
您提到的紅疹和疼痛感,可能是由於停藥後的反彈現象,或是新的感染(如細菌或真菌感染)所引起的。
在您使用美康藥膏和GENTADERM CREAM的過程中,若出現紅疹、滲液及疼痛感,這些都是需要引起重視的症狀。
特別是滲液的情況,可能表示有感染的風險。
建議您立即停止使用任何藥膏,並儘快回診讓醫師進行詳細檢查。
醫師可能會根據您的症狀進行進一步的檢查,例如細菌培養或真菌檢查,以確定是否存在感染。
另外,您提到的清潔方式是正確的,使用溫水清洗龜頭並保持乾燥是非常重要的。
過度清洗或使用刺激性的清潔用品可能會對皮膚造成傷害,因此保持適度的清潔是關鍵。
在等待回診的期間,建議您保持患部的乾燥與清潔,避免穿著過緊的內褲,並儘量避免性行為,以免加重症狀。
如果出現發燒、劇烈疼痛或其他全身性症狀,應立即就醫。
最後,若您有糖尿病或其他慢性疾病的家族史,建議定期檢查血糖,因為糖尿病患者的感染風險較高,且癒合能力較差。
總結來說,您目前的情況需要專業醫師的評估與治療,請儘快回診,並在此之前停止使用任何藥物,保持良好的清潔習慣,並注意觀察症狀的變化。
希望您能早日康復!
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