請問弱視和corneal opacity的問題？
醫師您好!我的case有點複雜 門診的醫生都沒耐心聽 可否請您幫我評估看看 謝謝您!
我33歲 30年前 右眼在3歲的時候被剪刀刺傷 然後換了人工水晶體
只記得當初醫生說以後右眼可能變成弱視 之後什麼都不記得了 目前狀態就是
0.左眼近視約300度 雙眼視野時 右邊有20%是霧的
1.右眼單視野看 有一層霧檔住的樣子 整體是模糊的
2.單一右眼看前 在約60cm距離 可以判別手指比的數字 但解析度仍是低的
3.受傷後 右眼出現斜視 但經過這幾10年 已恢復到正確位置 可和左眼一起跟物體移動
4.若是右眼戴眼鏡750度的(上星期醫院驗光的) 在視力表正面前3步距離還是看不清楚E的方向 只有變亮一點而已
因為上星期到某醫院看了一個很隨便的醫生 只寫2個診斷
1.corneal opacity (角膜遮蔽?)
2.人工水晶體
然後醫生的意思就是沒辦法了 弱視就只能這樣了 也沒配眼鏡 就趕著看下一個病患
可是現在有幾個問題想釐清 請醫師您看看:
1.是否霧霧的是由corneal opacity引起? 或有加成影響? 可是看角膜上很清澈沒有任何東西啊?
2.當初右眼被剪刀刺傷 角膜手術修補後 是否一定凹凸不平導致高度散光?
3.假使角膜凹凸不平或是corneal opacity 以現今雷射技術 是否可修補呢?
4.若換一個現代的人工水晶體 可否提升些視力呢?
抱歉醫生 我的問題有點多 懇請醫生有空幫我看一下這些情況 非常感謝您! 謝謝!
KK，30~39歲女性，詢問日期：2016/10/13
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
KK 您好
1. 3歲的時候角膜受傷，就會讓眼睛看不清楚，視力就會發育不良。
疤痕有時是肉眼看不到的，而且角膜受傷，會引起不規則散光，也會造成視力不良。
而且傷到了水晶體換了人工水晶體，
這些原因都會讓視力發育不良，引起弱視。
2. 非常有可能
3. 雷射沒有辦法修補，而且已經弱視也不會恢復視力。
4. 弱視目前沒有方法可以恢復視力。
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一至五早上 8：00～12：00
星期三下午 13：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2016/10/13
資料來源：台灣e院 - 請問弱視和corneal opacity的問題
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的描述您的情況，讓我能更好地理解您的問題。
根據您提供的資訊，您的眼睛狀況相當複雜，涉及到過去的外傷、手術以及目前的視力問題。
以下是針對您提出的幾個問題的解答與建議：
1. 霧霧的視覺是否由角膜遮蔽引起？
角膜遮蔽（corneal opacity）通常會導致視力模糊，因為它會阻擋光線進入眼睛。
即使您的角膜看起來清澈，仍然有可能存在微小的疤痕或不規則性，這些可能無法用肉眼觀察到，但卻會影響視力。
此外，您提到的「霧霧的」感覺也可能是由於其他因素造成的，例如散光或視網膜的問題。
建議您進一步檢查視網膜及玻璃體的狀況，以排除其他可能的問題。
2. 右眼受傷後是否一定會導致凹凸不平？
角膜手術後，確實有可能導致角膜的形狀不規則，這會引起散光。
受傷後的角膜修復過程中，可能會形成疤痕或不規則的組織，這些都可能影響視力。
若您有高度散光的情況，這可能是由於角膜的形狀不規則所造成。
3. 雷射技術是否可以修補角膜凹凸不平或角膜遮蔽？
現在的雷射技術（如LASIK或PRK）可以用來矯正某些類型的散光和近視，但對於已經存在的角膜疤痕或不規則性，效果可能有限。
如果角膜的問題非常嚴重，可能需要考慮其他手術選擇，例如角膜移植。
建議您諮詢專業的眼科醫師，了解您是否適合進行這類手術。
4. 更換現代的人工水晶體是否能提升視力？
現代的人工水晶體技術已經有了很大的進步，某些類型的人工水晶體可以矯正散光或提供更好的視力。
然而，這仍然取決於您的眼睛狀況及其他因素。
若您考慮更換人工水晶體，建議與眼科醫師詳細討論，了解手術的風險與潛在的好處。
總結來說，您的情況需要專業的眼科醫師進行全面的檢查與評估，才能制定出最合適的治療方案。
由於您的眼睛狀況相對複雜，建議您尋找專門的眼科醫師進行深入的診斷與治療，並且不妨尋求第二意見，以獲得更全面的了解。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善視力，保持健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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