失智意識孱弱病人活動義齒是否應裝回?
您好,我母親83歲高齡患有失智、糖尿病、膽管癌,住院化療後意識極孱弱,家人取下活動義齒(上下門牙真齒僅六顆)餵食葡聖納,出院後意識略有恢復進步,希能增加餵食稀飯半流質食物補充熱量營養,想將活動義齒裝回增加咀嚼功能,但不知會否有誤吞之虞。
萬先生,50~59歲男性,詢問日期:2016/10/18
黃志成 醫師回覆-牙科
萬先生:您好,一般情況下,活動假牙是不容易誤吞的,但各家醫療院所的活動假牙設計皆有不同,假牙上大小會有差距,若太小確實不能排除誤吞的可能,加上假牙與牙齒的密合與穩定性也是會不會脫落的考量因素,建議您至原來製作假牙的牙科或是其他醫療院做進一步的檢查與評估。
謝謝您的來信。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主治醫師 黃志成敬復
回覆日期:2016/10/18
彙整補充說明
針對您母親的情況,重新裝配活動義齒的決定需要謹慎考量。
首先,失智症患者的認知能力和吞嚥功能可能受到影響,這會增加誤吞的風險。
活動義齒的設計和適合度也會影響其在口腔中的穩定性,若義齒不合適或不穩定,可能會導致義齒脫落,進而增加誤吞的可能性。
在考慮重新裝配活動義齒之前,建議您先帶母親去牙科進行全面的口腔檢查。
牙醫師可以評估她的口腔狀況,包括剩餘的牙齒、牙齦健康以及口腔的整體結構,這些都是決定是否適合裝配活動義齒的重要因素。
此外,牙醫師也能根據她的具體情況,設計出合適的義齒,以減少誤吞的風險。
如果決定裝配活動義齒,您可以考慮以下幾點:
1. 義齒的設計:選擇一種設計較為穩定的活動義齒,並確保其大小適中,不會過小而導致誤吞。
2. 監督進食:在餵食時,建議由家人或護理人員全程陪伴,並注意進食的速度和食物的質地,避免過硬或過大塊的食物,以降低誤吞的風險。
3. 定期檢查:定期帶母親回牙科進行檢查,確保義齒的適合度和口腔健康,及時調整或更換義齒。
4. 口腔衛生:即使是活動義齒,也需要保持良好的口腔衛生。
可以使用柔軟的牙刷或專用的義齒清潔工具,定期清潔義齒,避免食物殘渣積聚。
5. 考慮其他選擇:如果活動義齒的風險過高,您也可以考慮其他的飲食方式,例如使用更為柔軟的食物,或是尋求營養師的建議,制定合適的飲食計畫,以確保母親的營養攝取。
最後,失智症患者的照護需要全家人的共同努力,保持良好的溝通和耐心,並隨時關注她的身體狀況和需求。
希望您的母親能夠在適當的照護下,逐步恢復健康。
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