失智意識孱弱病人是否適合重新裝配活動義齒？-牙科

失智意識孱弱病人活動義齒是否應裝回？

您好，我母親83歲高齡患有失智、糖尿病、膽管癌，住院化療後意識極孱弱，家人取下活動義齒(上下門牙真齒僅六顆)餵食葡聖納，出院後意識略有恢復進步，希能增加餵食稀飯半流質食物補充熱量營養，想將活動義齒裝回增加咀嚼功能，但不知會否有誤吞之虞。

萬先生，50~59歲男性，詢問日期：2016/10/18

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

萬先生：

您好，

一般情況下，活動假牙是不容易誤吞的，但各家醫療院所的活動假牙設計皆有不同，假牙上大小會有差距，若太小確實不能排除誤吞的可能，加上假牙與牙齒的密合與穩定性也是會不會脫落的考量因素，建議您至原來製作假牙的牙科或是其他醫療院做進一步的檢查與評估。謝謝您的來信。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主治醫師　黃志成敬復

回覆日期：2016/10/18
資料來源：台灣e院 - 失智意識孱弱病人活動義齒是否應裝回

彙整補充說明

針對您提到的問題，對於失智意識孱弱的病人是否適合重新裝配活動義齒，這是一個相當複雜的問題，涉及到多方面的考量。

首先，活動義齒的主要功能是幫助患者進行咀嚼，改善進食的能力，這對於營養攝取是非常重要的。
對於您的母親來說，因為她的意識狀況有所恢復，重新裝配活動義齒可能會有助於她的進食，進而改善她的營養狀況。
活動義齒的設計通常是為了能夠在口腔內穩定地固定，並且不易脫落，這樣可以減少誤吞的風險。

然而，考慮到您的母親目前的健康狀況，特別是她的失智症和意識孱弱的情況，這裡有幾個重要的因素需要評估：
1. 誤吞的風險：雖然活動義齒一般不易誤吞，但如果患者的吞嚥能力較差，或是對於口腔內的物品感知不佳，則仍然有可能發生誤吞的情況。
建議在裝配義齒之前，先由專業的醫療人員進行吞嚥能力的評估。

2. 口腔衛生：活動義齒需要定期取下清潔，這對於失智症患者來說可能是一個挑戰。
如果無法保持良好的口腔衛生，可能會導致口腔感染或其他併發症。
因此，家屬需要考慮是否能夠協助她進行口腔清潔。

3. 義齒的適配性：活動義齒的設計和製作需要根據患者的口腔結構進行調整，確保其適合度和舒適度。
如果義齒不合適，可能會造成不適或疼痛，進而影響進食的意願。

4. 醫療團隊的建議：建議您與牙醫師及其他醫療專業人員進行詳細的討論，了解她的具體情況，並獲得專業的建議。
醫生會根據她的整體健康狀況、口腔狀況以及吞嚥能力來判斷是否適合重新裝配活動義齒。

5. 替代方案：如果活動義齒不適合，還可以考慮其他的進食方式，例如使用特製的飲食或是流質食物，以確保她能夠獲得足夠的營養。

總結來說，重新裝配活動義齒對於您的母親來說可能是有益的，但必須仔細評估她的吞嚥能力、口腔衛生狀況以及義齒的適配性。
建議您與醫療團隊密切合作，制定出最適合她的方案，以確保她的健康和安全。
希望您的母親能夠早日恢復健康，並且能夠順利進食。