鼻咽癌放療後的口腔修復選項:活動式假牙、固定式假牙還是植牙?-牙科

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鼻咽癌假牙?


黃醫師:您好!我在20多年前,因患鼻咽癌而接受放射線治療,目前右上方二顆臼齒及智齒,左上方一顆臼齒及智齒,皆巳掉光了。
請問:我適合裝活動式假牙?
固定式假牙?
或植牙?
謝謝!



阿海,50~59歲男性,詢問日期:2013/11/18

黃志成 醫師回覆-牙科


Dear 阿海:您好,放射線治療後,因顎骨恐受損,恐不適合植牙,又因後牙全缺損,無法有支台齒做固定牙橋,因此活動假牙較為適當。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復



回覆日期:2013/11/18

彙整補充說明


您好!針對您在鼻咽癌放療後的口腔修復選項,首先要了解放射線治療對口腔及牙齒的影響。
放療後,患者的顎骨及牙齒周圍的組織可能會受到損傷,導致骨質疏鬆、血流供應不足,甚至可能出現放射性骨壞死的情況。
這些因素都會影響到牙齒修復的選擇。

根據您所描述的情況,您在右上方和左上方的臼齒及智齒均已掉光,這使得您在選擇修復方式時面臨一些挑戰。
以下是三種主要的修復選項及其適用性:
1. 活動式假牙:這是目前對於您情況最合適的選擇。
活動式假牙的優點在於它不需要依賴於周圍的牙齒或骨骼結構來固定,對於顎骨的要求相對較低。
由於您缺乏支台齒,活動假牙可以提供一定的咀嚼功能,並且在清潔上也較為方便。
雖然活動假牙在咀嚼硬物時可能會有些不便,但它仍然是目前最可行的選擇。

2. 固定式假牙:固定式假牙通常需要依賴周圍的健康牙齒作為支撐,但在您的情況下,由於缺乏足夠的支台齒,這種選擇並不適合。
此外,固定假牙的製作和安裝也需要良好的顎骨支持,而放療後的顎骨狀況可能不符合這一要求。

3. 植牙:雖然植牙是一種相對穩定且長期的修復方式,但在您的情況下,醫生已經指出由於顎骨吸收的問題,植牙的成功率可能只有50%。
這意味著即使進行植牙,失敗的風險也相對較高,且植牙的費用也不低,這可能會造成經濟上的負擔。
因此,若沒有足夠的骨質支持,建議您不要冒險選擇植牙。

總結來說,基於您目前的口腔狀況,活動式假牙是最合適的選擇。
雖然可能在使用上會有些不便,但它能夠提供基本的咀嚼功能,並且不會對您的顎骨造成額外的壓力。
建議您在選擇假牙時,與專業的牙醫進行詳細的討論,了解不同假牙的設計和適應性,以便選擇最適合您的方案。
希望您能夠早日找到合適的修復方式,恢復正常的生活品質!祝您健康平安!

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