鼻咽癌放療後的口腔修復選項：活動式假牙、固定式假牙還是植牙？-牙科

鼻咽癌假牙？

黃醫師：您好！
我在20多年前，因患鼻咽癌而接受放射線治療，目前右上方二顆臼齒及智齒，左上方一顆臼齒及智齒，皆巳掉光了。請問：我適合裝活動式假牙？固定式假牙？或植牙？謝謝！

阿海，50~59歲男性，詢問日期：2013/11/18

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

Dear 阿海：

您好，
放射線治療後，因顎骨恐受損，恐不適合植牙，又因後牙全缺損，無法有支台齒做固定牙橋，因此活動假牙較為適當。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
牙科主任　黃志成敬復

回覆日期：2013/11/18
資料來源：台灣e院 - 鼻咽癌假牙

彙整補充說明

鼻咽癌患者在接受放射線治療後，口腔的健康狀況會受到影響，尤其是牙齒和顎骨的結構。
根據您的情況，您在20多年前接受了放療，並且目前有多顆牙齒缺失，這使得您在選擇口腔修復方式時需要特別謹慎。

首先，放射線治療可能導致顎骨的血液供應減少，這會影響到骨骼的健康，並且可能導致骨質疏鬆或壞死的情況。
這樣的情況下，植牙的成功率會受到影響，因為植牙需要有足夠的健康骨骼來支撐植體。
如果您的齒槽骨已經吸收或受損，醫生可能會建議您不要選擇植牙，因為這樣的手術風險較高，且成功率可能只有50%或更低。

其次，固定式假牙（如牙橋）需要有支台齒來支撐，而您目前的情況是後牙全缺損，這使得固定假牙的選擇變得不切實際。
固定假牙的設置需要健康的牙齒作為支撐，若缺乏這些支撐，則無法進行。

在這樣的情況下，活動式假牙成為較為適合的選擇。
活動式假牙的優點在於它不需要依賴於周圍的牙齒或骨骼結構，並且可以根據需要進行調整和更換。
雖然活動假牙在咀嚼功能上可能不如固定假牙或植牙，但對於缺牙情況較為複雜的患者來說，活動假牙是一個相對安全且可行的解決方案。

此外，活動假牙的使用也需要一些適應期，初期可能會感到不適，但隨著時間的推移，許多患者會逐漸習慣並能夠正常使用。
建議您在選擇活動假牙時，與牙醫進行詳細的溝通，了解假牙的設計、材料及維護方式，這樣可以提高使用的舒適度和滿意度。

最後，無論選擇哪種修復方式，定期的口腔檢查和維護都是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行處理。
希望您能夠找到最適合自己的口腔修復方案，並祝您健康平安！

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