多囊性卵巢復發：影響懷孕和身體狀況的問題與解決方法-婦產科

多囊性卵巢？

大概三年前因為月經不正常去大醫院檢查發現有多囊性卵巢,在檢查之前有吃重要調經半年，但沒有吃中藥月經又開始不來了，那時候體重47-50身體158，因為年輕不以為意，但那時候有考慮要結婚生子，醫生開給我排卵藥，吃第一次我懷孕了,生完後半年回去醫院檢查，醫生說多囊沒有了，現在兒子兩歲，我跟先生沒有避孕也兩年了一直沒有懷孕，最近又做了超音波檢查，發現多囊性卵巢又來了，而且醫生說比以前還要嚴重了，大大小小上面下面都有，醫生給我做了抽血，報告出來，男性荷爾蒙過高，我沒有掉髮或多毛的問題，我只有體重過重，現在63-67，皮膚油膩長痘痘，醫生有安排我做輸卵管檢查，目前還沒有做，我有時候會下腹悶痛，月經期沒有痛，但是剛走不知為何下腹悶痛，而且只痛右邊，有時後還會有下腹下墜感，下墜感來時會突然沒有辦法坐下或走路，我很想懷二胎但是兩年了都沒有

Chun，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/18

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般不孕症的定義是有正常的性行為超過1年沒有受孕才稱為不孕症，如果是不孕症男女双方都須至婦產科做檢查，包括精液檢查、輸卵管攝影檢查、排卵檢查和荷爾蒙抽血檢查等等，如果是單純多囊性卵巢，一般排卵藥就有幫助了，如還有疑慮，可咨詢常看的婦產科醫師。祝健康

回覆日期：2016/10/18
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢

彙整補充說明

多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，對女性的生育能力及整體健康有著深遠的影響。
根據您的描述，您在三年前被診斷出多囊性卵巢，並且在接受排卵藥治療後成功懷孕，這是非常好的消息。
然而，現在您再次面臨多囊性卵巢復發的問題，並且伴隨著男性荷爾蒙過高、體重增加及皮膚問題等症狀，這些都可能影響您的懷孕計畫。

首先，多囊性卵巢的復發可能與多種因素有關，包括生活方式的改變、體重的增加、飲食習慣、壓力等。
您的體重從47-50公斤增加到63-67公斤，這可能是導致多囊性卵巢復發的主要因素之一。
肥胖會影響胰島素的敏感性，進而影響荷爾蒙的平衡，導致排卵功能的障礙。
因此，控制體重、改善飲食習慣及增加運動量是非常重要的。

其次，男性荷爾蒙過高的情況可能會導致月經不規則、排卵困難及其他症狀。
儘管您目前沒有明顯的多毛或掉髮問題，但這並不代表荷爾蒙失衡的情況不會影響您的生育能力。
建議您與醫生討論可能的治療方案，例如使用口服避孕藥來調整荷爾蒙水平，或是使用排卵藥物來促進排卵。

關於您的下腹悶痛及下墜感，這可能與多囊性卵巢的病理變化有關，特別是卵巢內的囊腫可能會引起不適。
建議您儘快完成醫生安排的輸卵管檢查，以排除其他可能的生殖系統問題。

在飲食方面，您提到已經開始注意飲食，減少精緻澱粉及糖分的攝取，這是非常正確的做法。
研究顯示，健康的飲食習慣可以改善胰島素敏感性，進而有助於調整多囊性卵巢的症狀。
建議您多攝取高纖維的食物，如全穀類、蔬菜及水果，並增加蛋白質的攝取，這些都有助於穩定血糖及荷爾蒙水平。

最後，若您在未來六個月內仍然無法懷孕，建議您再次尋求婦產科醫師的幫助，可能需要進一步的檢查及治療。
多囊性卵巢症候群的治療是一個綜合性的過程，除了藥物治療外，生活方式的調整也是不可或缺的部分。
希望您能夠早日實現懷孕的願望，並保持良好的身體健康。