長期不明顯痘痘不癢不紅，皮膚科醫師診斷不同，如何治療？-皮膚科

臉上長了很像青春痘，但是不會發紅？

Q1在臉上的，表皮底下，可以摸出微凸不明顯，很像痘痘的，用看的看不出來，而且也不會發紅，長了持續快1年了有去看醫生，第一個醫生跟我說，是過敏，第二個醫生跟我說，是深沉的痘痘，第三個醫生說是，指漏性皮膚炎，講的都不一樣，開給我的擦藥也都沒有好，想請問醫生，這個該怎麼辦? 謝謝醫生!

Linda，20~29歲女性，詢問日期：2016/10/20

吳育欣醫師回覆-皮膚科

沒有實際看到病灶無法確定，如果很困擾，請盡速就醫。

回覆日期：2016/10/20

彙整補充說明

針對您所描述的情況，長期存在的微凸不明顯痘痘，且不癢不紅，確實讓人感到困擾。
由於您已經看過多位皮膚科醫師，並且得到不同的診斷，這種情況在皮膚科的診療中並不罕見。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，這類皮膚問題可能涉及多種因素，包括但不限於過敏反應、毛囊炎、閉合性粉刺、甚至是皮膚的慢性炎症反應。
不同醫師的診斷可能是因為他們根據不同的臨床經驗和觀察得出不同的結論。
這種情況下，對於患者來說，最重要的是找到一個合適的治療方案。

1. 尋求專業意見：如果您對目前的診斷和治療方案不滿意，建議尋找另一位皮膚科醫師進行第二意見。
選擇一位專注於皮膚病的專家，並且最好是有豐富經驗的醫師，這樣能更有可能得到準確的診斷。

2. 詳細病史和檢查：在就醫時，請務必提供詳細的病史，包括痘痘的發生時間、變化過程、是否有其他伴隨症狀（如皮膚乾燥、油脂分泌異常等），以及您使用過的所有治療方法和產品。
這些信息能幫助醫師更好地理解您的情況。

3. 可能的檢查：醫師可能會建議進行一些檢查，例如皮膚刮片、過敏測試或甚至是皮膚活檢，以排除其他潛在的皮膚病變。
這些檢查能提供更具體的診斷依據。

4. 治療方案：根據最終的診斷，治療方案可能會有所不同。
如果是閉合性粉刺，可能需要使用含有水楊酸或苯氧乙醇的產品來幫助去角質和清理毛孔。
如果是過敏反應，則可能需要使用抗過敏藥物或局部類固醇藥膏。
若是指漏性皮膚炎，則可能需要針對性地使用抗生素或其他抗炎藥物。

5. 生活方式的調整：除了醫療治療，生活方式的調整也非常重要。
保持良好的皮膚清潔習慣，避免使用油性或刺激性的護膚品，並注意飲食，減少辛辣、油膩食物的攝取，這些都有助於改善皮膚狀況。

6. 心理支持：長期的皮膚問題可能會對心理健康造成影響，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更好地應對這些困擾。

總之，面對長期不明顯的皮膚問題，尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能夠找到合適的醫師，並得到有效的治療，早日改善皮膚狀況。