如何處理長期存在的小痘痘及色素沉澱？-皮膚科

粉刺問題？

醫師您好
我皮膚算是中性，冬天略乾，夏天略油，有點敏感，多年以來，始終有數量不多（十個以內），但未曾間斷的小痘痘，也留下了一些色素沈澱，這樣的狀況需要去看皮膚科醫師嗎？或者可以自行塗抹坊間所售的青春痘藥膏呢？可否推薦何種成份適於自行保養，另外有一些保養品標示不生粉刺配方non-comedogenic，可否請醫師稍微說明一下呢？謝謝！

欣欣，30~39歲女性，詢問日期：2000/11/17

鄭麗楨醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：佳妍皮膚科診所皮膚科主治醫師

如果痘痘數量不多發炎不算厲害的話，是可以只需用些外用藥膏就可以，但那並不代表不需要看皮膚科醫師唷！醫師會根據當時的情況調整用藥，又可接受您的諮詢，藥品又有健保給付，這樣不是比自己DIY划算嗎？自己在家可用含果酸或A酸、A醇、A醛（維他命A酸的前身）或是水楊酸的產品都可減少痘痘、粉刺的形成。標示有〝無致粉刺性〞，表示這個產品不會導致開口性或閉口性粉刺，但〝致粉刺性〞是複合式結果，而不是單純的成分問題而已，不含下列〝致粉刺性〞成分的產品並不代表就不長粉刺，相對的含有致粉刺成分的產品也不一定會造成粉刺唷！因此會不會導致粉刺只能以個人粉刺角栓形成的容易度與產品中〝致粉刺原〞的濃度來評估，另外不長粉刺不代表不長痘痘哦！〝致疤性（Acnegeicity）〞又是另外一回事呢！（附註：可能導致粉刺的物質：Butyl.Stearate.
Cocoa butter.Corn oil.D&C red dyes.Decyl oleate.
Isopropyl palmitate.Isocetyl stearate.Lanolin.Linseed oil.
Mineral oil.Olive oil.Oleicacid.Peanut oil.Petrolatum.
Sesame oil.stearic acid.........)

回覆日期：2000/11/17
資料來源：台灣e院 - 粉刺問題

彙整補充說明

針對您長期存在的小痘痘及色素沉澱的問題，首先，我建議您可以考慮就醫，尤其是皮膚科醫師。
雖然您提到的痘痘數量不多，但長期的皮膚問題可能隱藏著其他潛在的皮膚狀況，專業的醫師能夠提供更具針對性的診斷與治療方案。

在自我保養方面，您可以考慮使用一些含有特定成分的產品來改善痘痘及色素沉澱。
以下是一些推薦的成分：
1. 水楊酸（Salicylic Acid）：這是一種β-羥基酸，能夠深入毛孔，幫助去除角質，減少痘痘的形成。
它對於油性及混合性肌膚特別有效。

2. 果酸（Alpha Hydroxy Acid, AHA）：如甘醇酸（Glycolic Acid），能夠促進皮膚的去角質，改善膚色不均及色素沉澱。

3. 維他命A酸（Retinoids）：如視黃醇（Retinol），能夠促進細胞更新，減少痘痘及改善膚色，對於色素沉澱也有一定的效果。

4. 維他命C（Ascorbic Acid）：這是一種強效的抗氧化劑，能夠幫助淡化色素沉澱，提亮膚色。

5. 茶樹油（Tea Tree Oil）：具有抗菌及消炎的特性，對於輕微的痘痘有一定的改善效果。

關於您提到的「不生粉刺配方（non-comedogenic）」，這是指產品的配方不會堵塞毛孔，從而減少粉刺的形成。
然而，這並不意味著這些產品完全不會導致痘痘，因為每個人的皮膚反應不同，某些成分在某些人身上可能仍會引起過敏或不適。
因此，選擇產品時，建議您可以先做小範圍的測試，觀察皮膚的反應。

另外，對於色素沉澱的處理，除了使用上述成分的產品外，還可以考慮以下幾種方法：
1. 防曬：紫外線會加重色素沉澱，因此每天使用防曬產品是非常重要的，選擇SPF30以上的防曬霜，並定期補擦。

2. 專業治療：如化學去角質、雷射治療等，這些方法能夠更有效地改善色素沉澱，但需在專業醫師的指導下進行。

3. 保持良好的生活習慣：充足的睡眠、均衡的飲食及適度的運動都有助於改善皮膚狀況。

最後，若您在使用自我保養產品後仍未見改善，或是痘痘及色素沉澱情況加重，建議您儘早就醫，尋求專業的診斷與治療。
皮膚科醫師能根據您的具體情況，提供更適合的治療方案，幫助您改善皮膚問題。
希望這些建議能對您有所幫助！