產後月經遲遲未至,該如何確認子宮及排卵狀況?-婦產科

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產後月經沒來?


我104/5/16生產到現在已經1年5個多月了,月經都還沒有來,現在是親餵,但是一天只有餵三次,感覺月經沒有要來的現象耶,我是不是要做甚麼檢查可以確定我子宫還是排卵是否正常,是要抽血還是照超音波看的出來嗎,我有點緊張,看網路上有人說太久沒有來子宫會萎縮,我要怎麼知道我是不是正常現象呢,因為我34歲算是高齡了,想要趕快懷第二胎,如果要月經來唯一的辦法只有斷奶嗎,還有其他辦法嗎,謝謝回答



李茆綺,30~39歲女性,詢問日期:2016/10/26

黃一文 醫師回覆-婦產科


李小姐妳好:你現在還持續在餵奶,可能是造成月經五月還沒有來的原因,如果目前急著要懷孕,建議您可以斷奶比較適當。
你可以到醫院安排抽血,看看荷爾蒙或內分泌是否正常。
如果檢查一切正常,也可以考慮催經看看。



回覆日期:2016/10/26

彙整補充說明


李小姐您好:
首先,產後月經的恢復時間因人而異,尤其是在哺乳的情況下,月經的來潮時間可能會受到影響。
根據您的描述,您已經生產一年五個月,並且仍在親餵,這可能是造成月經未來的主要原因。
哺乳期間,體內的泌乳素(Prolactin)水平會升高,這會抑制排卵,進而影響月經的來潮。

在確認子宮及排卵狀況方面,您可以考慮以下幾種檢查方式:
1. 抽血檢查:這是最直接的方式,可以檢查荷爾蒙水平,包括泌乳素、黃體素(Progesterone)和雌激素(Estrogen)等。
這些荷爾蒙的水平可以幫助醫生判斷您的排卵是否正常,以及子宮內膜的狀況。

2. 超音波檢查:透過超音波檢查,醫生可以直接觀察子宮的形狀、大小以及內膜的厚度,這些都是評估子宮健康的重要指標。
超音波也可以幫助檢查卵巢的狀況,是否有卵泡的發育。

3. 月經週期的記錄:如果您有定期記錄自己的身體狀況,包括體溫變化、排卵試紙的使用等,這些資料也能幫助醫生了解您的排卵情況。

關於子宮萎縮的問題,通常在產後的幾個月內,子宮會逐漸恢復到懷孕前的大小。
如果月經長期未來,子宮萎縮的風險相對較低,但仍需定期檢查以確保子宮健康。

至於想要懷第二胎的問題,斷奶確實是促進月經恢復的一個方法,但並不是唯一的辦法。
您可以考慮以下幾點:
1. 逐漸減少哺乳次數:如果您希望月經能夠恢復,可以逐漸減少哺乳的次數,這樣有助於降低泌乳素的水平,促進排卵。

2. 醫療介入:如果您希望更快地恢復月經,可以諮詢醫生是否需要使用一些藥物來催經,這通常是安全的,但需要在醫生的指導下進行。

3. 健康的生活方式:保持均衡的飲食、適度的運動和良好的作息,這些都有助於調節荷爾蒙,促進月經的恢復。

最後,因為您提到自己34歲,屬於高齡產婦,建議您儘早進行相關檢查,了解自己的身體狀況,並在醫生的指導下制定合適的計畫,這樣能更有效地達成懷孕的目標。
若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,祝您健康!

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