痣的變化：該如何判斷是否需要進一步處理？-皮膚科

Q: 痣的變化：該如何判斷是否需要進一步處理？

<p>痣有無病變，要切片才能百分百確認。短期內如果都沒有變化，當然可以先觀察，但是如果變化明顯，仍要考慮切片。</p>

痣的變化？

感謝醫師撥冗回覆。
大概三個月前，發現原本在左前臂的黑痣，好像長了一隻腳一樣，形狀有變化，顏色咖啡色，無突起，不痛不癢，雖然大小約在0.4左右，還是讓我擔心起來。
另外兩隻腳底很多年前各長了一顆黑痣(0.1-0.2cm)，一直沒有變化，在不放心的情形下，上個月我去了皮膚科診所檢查，醫師初步覺得都是良性，但對於手臂的痣形狀有變化這部分，建議我，如果不放心，就到大醫院做切片檢查，於是我轉診到大醫院，醫師看過後表示，這麼小的痣，沒有人在做切片，要至少大於0.6cm，才需要，如果你不放心，那就用雷射除痣把它們除掉，而雷射除痣要自費，一顆600......你自己決定。
當下，其實我有點搞糊塗了，因為我不懂，我的痣是有問題，還是沒問題，追問醫師，這是必要的手續嗎? 醫師回答，你自己決定。
我最後選擇不做雷射除痣，因為，如果沒有立即診斷出可能的病兆，那繼續觀察，不做非必要性的治療，是不是比較好呢?以上謝謝您的耐心!

Chen，40~49歲女性，詢問日期：2016/10/26

吳育欣醫師回覆-皮膚科

痣有無病變，要切片才能百分百確認。
短期內如果都沒有變化，當然可以先觀察，但是如果變化明顯，仍要考慮切片。

回覆日期：2016/10/26

彙整補充說明

針對您提出的問題，痣的變化確實是一個值得關注的議題。
首先，痣（或稱為色素痣）是皮膚上常見的良性腫瘤，通常由黑色素細胞聚集而成。
大多數痣是無害的，但某些情況下，痣可能會變化，這可能是皮膚癌（如黑色素瘤）的早期徵兆。
因此，了解如何判斷痣的變化是否需要進一步處理是非常重要的。

根據您描述的情況，您提到的黑痣在形狀上有變化，這是需要特別注意的。
一般來說，以下幾個指標可以幫助您判斷痣是否需要進一步檢查或處理：
1. 形狀：正常的痣通常邊緣平滑且對稱。
如果痣的邊緣變得不規則或形狀不對稱，這可能是一個警訊。

2. 顏色：正常的痣顏色均勻，通常是棕色或黑色。
如果痣的顏色變得不均勻，出現多種顏色（如黑色、棕色、紅色或白色），這也是需要注意的變化。

3. 大小：一般來說，直徑大於6毫米的痣需要特別關注。
您提到的痣目前大小約0.4厘米，雖然不大，但如果有其他變化，仍然需要考慮進一步檢查。

4. 變化：如果痣在短時間內出現明顯變化，如增大、變色、出現潰瘍或出血等，這些都是需要立即就醫的徵兆。

5. 症狀：如果痣出現疼痛、癢感或其他不適，這也是需要就醫的理由。

在您的情況中，醫師建議您進一步檢查，這是因為痣的形狀變化可能暗示著潛在的問題。
雖然醫師提到小於0.6厘米的痣通常不需要切片檢查，但如果您感到不安，尋求專業意見是合理的選擇。
雷射除痣雖然是一種選擇，但如果痣的性質不明，建議還是先進行切片檢查以確保安全。

最後，持續觀察也是一個可行的選擇，尤其是在沒有明顯症狀的情況下。
建議您定期檢查痣的變化，並在有任何疑慮時及時就醫。
健康是最重要的，若有任何不適或疑慮，尋求專業醫療意見是最明智的做法。
希望這些資訊能幫助您更好地理解痣的變化及其處理方式。