心跳停頓與心室早期收縮：該如何處理？-心臟血管專科

心律不整？

您好~我想請問一下醫生，就是我最近常常感覺到心跳停頓，然後又很大力跳一下，所以有去看診也做了24小時心電圖，醫生說是有心室早期收縮（那次測得的頻率為一天18次），不過不嚴重所以不用吃藥，他叫我如果持續15分鐘以上再回診，可是最近發現頻率越來越高，且通常半夜睡覺時頻率比白天高，甚至運動過程中又不會有這個情形發生，也不清楚持續15分鐘定義是如何，所以想請教醫生，我這樣是正常的嘛？我本身有焦慮的症狀，不過已改善一年請問是否有關呢？我去年有照過心臟超音波，結構好像也沒問題，我有想過要回診，可是感覺也沒有到持續15分鐘，怕醫生會覺得很無言，不過這問題已經影響到我生活，時不時就亂跳一下，我也不知道該怎麼辦，本身沒有吸菸，喝酒，喝濃茶等不良生活習慣，家族也沒有人有心臟病史，希望醫生能夠解答我的疑惑。謝謝醫生！

周先生，10~19歲男性，詢問日期：2016/11/03

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
症狀聽起來就像是心室早期收縮引起不過不嚴重多是焦慮引起
不要擔心無生命危險
有危險醫師不會不開藥說觀察即可
若是近來症狀加劇建議至門診用些抗焦慮藥物即可

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/11/03
資料來源：台灣e院 - 心律不整

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您最近感覺到心跳停頓和心室早期收縮的情況，這確實讓人感到不安。
心室早期收縮（PVC）是心臟的一種常見心律不整，通常是由心臟的電傳導系統異常引起的。
根據您提供的資訊，醫生在檢查後認為您的情況不嚴重，並且建議您觀察，這是因為大多數心室早期收縮是良性的，尤其是在沒有其他心臟病史的情況下。

首先，心室早期收縮的頻率在一天18次，這在一般情況下是相對較低的，通常不需要藥物治療。
心臟的結構正常，這也是一個好兆頭。
您提到的心跳停頓感，可能與焦慮有關，因為焦慮會影響心臟的自律神經系統，導致心跳不規則或感覺心跳加速。
這種情況在夜間或靜止狀態下更為明顯，因為在這些時候，身體的放鬆狀態可能使得對心跳的感知更加敏感。

關於您提到的「持續15分鐘」的定義，這通常是指如果您感覺到心跳停頓或不規則的情況持續超過15分鐘，則應該回診檢查。
這是因為持續的心律不整可能需要進一步的評估和治療。
如果您的症狀在短時間內頻繁發生，即使不滿足15分鐘的標準，也建議您主動回診，因為這已經影響到您的生活品質。

此外，您提到的焦慮症狀，雖然已經改善一年，但仍可能對心臟的感覺有影響。
焦慮會導致交感神經系統過度活躍，進而影響心臟的跳動，這可能是您感受到心跳不規則的原因之一。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或進行放鬆訓練，這些方法有助於減輕焦慮，進而改善心臟的感覺。

最後，保持健康的生活方式是非常重要的。
雖然您已經避免了吸菸、喝酒和濃茶等不良習慣，但還是建議您保持規律的運動、均衡的飲食，並確保充足的睡眠。
這些都有助於改善整體的心血管健康。

總之，您的情況在醫學上看起來是相對良性的，但如果症狀持續或加劇，請不要猶豫，主動回診尋求醫生的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #96280
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #202769
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #212242
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #160378
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #162244

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