腮腺炎反覆發作的原因及治療方案-耳鼻喉科

一般的腮腺炎反覆發作？

我想請問，為什麼我的女朋友22歲，103年得了一次，104年也一次，今年誇張了，9月得完以後，目前11月分又得了，間隔不到三個月得了兩次，確定口中沒出現膿及任何液態的東西，片子也確定為一般腮腺炎。
此時問題來了，醫院抽血檢驗為一切正常，而醫生說有可能是免疫系統出問題，然而就沒後續了....（說這沒有免疫的檢驗）
與此間醫院感染科主任談及，建議去做唾液動力學...，可是以此種情形，他說大醫院可能會叫我們回去，不讓我們做，這樣我們完全不知道怎麼辦，解決不了根本。
問題ㄧ：是否想辦法去大醫院或醫學中心做唾液動力學。
問題二：我們目前最好的解決之道是什麼？
懇請解答，看她表情非常的痛...
我們仍居新竹醫院中，懇請幫忙....

小澤，20~29歲男性，詢問日期：2016/11/10

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

小澤您好，

若確定是不斷反覆的腮腺炎 (由您文中無法看出是單側還是雙側)
通常會先排除是否有結石或是腫瘤等情形
這部份可以安排電腦斷層、超音波(有需要會加上細針抽吸)檢查
若確定是腮腺結石或是腫瘤引起
有可能需要手術處理

若確定沒有腮腺結石或是腫瘤
接下來會考慮是否有特別感染(看您文中敘述，感染科看過應該是沒有問題)
或是免疫系統的問題
這部份可以就診風濕免疫科做進一步諮詢

祝平安健康

衛生福利部台中醫院
耳鼻喉科主任　季照芸敬復

回覆日期：2016/11/10
資料來源：台灣e院 - 一般的腮腺炎反覆發作

彙整補充說明

腮腺炎是一種常見的腺體感染，通常由病毒或細菌引起，最常見的病毒是腮腺炎病毒。
腮腺炎的症狀包括腮腺腫脹、疼痛、發燒等。
對於您女朋友的情況，反覆發作的腮腺炎確實讓人擔憂，尤其是在短時間內多次發作的情況下。

首先，腮腺炎反覆發作的原因可能有幾個方面：
1. 感染因素：雖然您提到醫院的檢查結果顯示正常，但仍需考慮是否有潛在的細菌感染或其他病毒感染。
某些細菌如金黃色葡萄球菌或流感嗜血桿菌等也可能導致腮腺炎。

2. 唾液腺功能異常：唾液腺的功能可能受到影響，導致唾液分泌不足，這可能使腺體更容易受到感染。
唾液動力學檢查可以評估唾液腺的功能，這是感染科主任建議的檢查，值得考慮。

3. 免疫系統問題：雖然抽血檢查顯示正常，但有些免疫系統的問題可能不易在常規檢查中發現。
建議可以諮詢風濕免疫科，進一步了解是否有潛在的免疫缺陷或自體免疫疾病。

4. 結石或腫瘤：腮腺內可能存在結石或腫瘤，這些情況也可能導致反覆發作的腮腺炎。
超音波或CT檢查可以幫助排除這些可能性。

針對您的問題：
問題一：是否應該去大醫院或醫學中心做唾液動力學檢查？

建議您可以考慮去大醫院或醫學中心進行唾液動力學檢查。
這項檢查可以幫助評估唾液腺的功能，了解是否存在唾液分泌不足的情況，這對於腮腺炎的反覆發作有重要的診斷意義。
如果當地醫院不願意進行此檢查，您可以尋找其他醫療機構或專科醫生進行評估。

問題二：目前最好的解決之道是什麼？

首先，建議您女朋友在發作期間多休息，保持充足的水分攝取，並可考慮使用熱敷來緩解腫脹和疼痛。
如果疼痛持續或加重，應立即就醫。
此外，您可以考慮尋求耳鼻喉科或口腔顎面外科的專業意見，進一步評估腮腺的狀況。

若經過上述檢查仍無法找到明確的原因，則可能需要進一步的專科諮詢，例如風濕免疫科，以排除免疫系統的問題。
持續的跟進和檢查是非常重要的，因為反覆的腮腺炎可能會影響生活品質，及早找到根本原因並進行適當的治療是關鍵。

最後，請您女朋友保持良好的心情，因為情緒也會影響免疫系統的功能。
希望她能早日康復！