長智齒引發右臉頰腫大、喉嚨痛及疑似蜂窩性組織炎-牙科

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長智齒 右臉頰腫大 喉嚨痛?


您好醫生:星期四晚上時,我去給牙醫看,牙醫說肉上還沒有看到白白的還不用拔,然後就在幫我洗牙接著就開了止痛藥給吃。
禮拜五 長智齒的地方還是有疼痛感,吃止痛藥也沒有用!直到了凌晨1~2點,長智齒的地方開始越來越痛,右臉頰些微腫大,喉嚨也很痛,甚至吞口水也沒辦法。
禮拜六早上我又去看了牙醫,醫生說只是生長不順利,之後就先幫我洗牙,洗牙完後他就叫我去照X光,然後跟我解說,他說有一顆智齒埋在肉裡,正在推擠前一顆牙齒,所以才會痛,之後醫師有開了比較強的消炎藥給我吃。
請問痛成這樣是正常嗎? 我會不會得蜂窩性組織炎?為什麼醫生遲遲還不拔智齒?


E,10~19歲女性,詢問日期:2016/11/12

邱瓊瑤 醫師回覆-牙科


請至醫院牙科的口腔外科部做進一步檢查與處理。
這類狀況要門診手術拔除喔!

回覆日期:2016/11/12

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括右臉頰腫大、喉嚨痛以及智齒部位的劇烈疼痛,這些情況確實可能與智齒的生長有關。
智齒(第三磨牙)通常在青少年晚期到二十多歲時期生長,因為空間不足或生長方向不正確,常常會引發周圍組織的發炎,甚至造成疼痛和腫脹。

首先,您提到的疼痛和腫脹,尤其是右臉頰的腫大,可能是由於智齒周圍的牙齦發炎所引起的。
這種情況下,牙齦可能會腫脹並伴隨疼痛,這是因為智齒的生長可能會對周圍的組織造成壓迫,導致發炎反應。
若發炎持續,可能會引起更嚴重的感染,甚至有可能發展成蜂窩性組織炎。
蜂窩性組織炎是一種皮膚及其下方組織的急性細菌感染,通常伴隨著紅腫、疼痛和發熱等症狀。

關於您提到的「為什麼醫生遲遲還不拔智齒」,這可能是因為醫生在評估您的情況後認為目前的發炎狀況尚未達到需要立即拔除智齒的程度。
醫生可能希望先透過消炎藥物來控制炎症,並觀察智齒的生長情況。
若智齒的生長導致持續的疼痛或其他併發症,醫生會建議進行拔除手術。

在這種情況下,建議您密切觀察自己的症狀。
如果腫脹加劇、疼痛無法緩解,或出現發燒等全身症狀,應該儘快就醫,尤其是去牙科或口腔外科進行進一步的檢查和治療。
醫生可能會進行影像學檢查(如X光)來評估智齒的生長狀況,並決定是否需要進行手術。

此外,您提到的喉嚨痛也可能與智齒的發炎有關,因為口腔和喉嚨之間的神經連結可能導致疼痛的牽連。
若喉嚨痛持續或加重,也建議尋求耳鼻喉科的專業意見。

總之,您的症狀需要引起重視,特別是面對可能的感染風險。
及早就醫能夠幫助您獲得適當的治療,避免病情惡化。
希望您能夠早日康復,並在未來的就醫過程中獲得更好的照護。

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