痘痘治療:口服藥的副作用及長期影響-皮膚科

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痘痘口服藥諮詢?


醫生您好:我去皮膚科看痘痘問題我跟醫生說最近生理期來痘痘長特別多醫生開給我doxycycline跟spironolactone和維他命C回家查詢後發現spironolactone副作用可能導致經期不規律但我本身體質關係原本經期就30-40天來一次會不會服藥後經期變得更亂呢...?而doxycycline醫生說要吃4-6周~吃這麼久會不會對身體造成影響?謝謝您


Cindy,20~29歲女性,詢問日期:2016/11/24

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


這個問題,你應請教你的主治醫師,畢竟他才最清楚妳的病況,並幫你選擇用藥。


回覆日期:2016/11/24

彙整補充說明


在治療痘痘的過程中,使用口服藥物如doxycycline(多西環素)和spironolactone(螺內酯)是常見的選擇。
這些藥物各自有其特定的作用機制和潛在的副作用,了解這些對於患者的治療過程非常重要。

首先,doxycycline是一種四環素類抗生素,主要用於治療由細菌感染引起的痘痘。
它通過抑制細菌的生長來減少炎症和痘痘的形成。
通常,醫生會建議患者連續服用4到6週,以達到最佳的治療效果。
雖然doxycycline在短期使用時相對安全,但長期使用可能會導致一些副作用,包括腸胃不適、光敏感(對陽光敏感)、以及可能的抗藥性問題。
因此,醫生通常會在患者的症狀穩定後,轉為使用外用藥物來控制痘痘。

至於spironolactone,這是一種利尿劑,通常用於治療高血壓和水腫,但在皮膚科中,它被用來治療女性的痘痘,特別是與荷爾蒙有關的痘痘。
spironolactone的作用是通過抑制雄性荷爾蒙(如睪固酮)的作用來減少皮脂的分泌,從而減少痘痘的生成。
然而,spironolactone的副作用之一是可能導致月經不規則,尤其是在剛開始使用的初期。
對於本身經期就不規則的患者,使用此藥物後可能會使情況更加複雜,因此在使用此藥物時,建議定期回診,並與醫生討論任何不適的情況。

關於您提到的經期問題,spironolactone可能會影響月經週期,但這並不一定會導致經期變得更亂,因為每個人的反應不同。
如果您在服用後發現經期變得更加不規則,建議您及時與醫生溝通,醫生可能會根據您的具體情況調整用藥方案。

至於長期使用這些藥物的影響,doxycycline在短期內使用是相對安全的,但長期使用可能會對腸道菌群造成影響,並增加抗藥性風險。
spironolactone則需要定期監測血鉀水平,因為它可能導致高鉀血症,這對心臟健康有潛在風險。

總結來說,治療痘痘的過程中,使用口服藥物如doxycycline和spironolactone是有效的,但也伴隨著一定的副作用和風險。
建議您在使用這些藥物的同時,定期回診,並與醫生保持良好的溝通,以便及時調整治療方案,確保安全與療效。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的治療過程,並在醫療團隊的指導下,達到理想的治療效果。

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