扁桃腺膿包未消退的原因及處理方法-耳鼻喉科

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扁桃腺膿包?


請問醫生,我在九月底的時候扁桃腺發炎,兩側有小膿包。
那時投抗生素治療後就恢復了。
不過到現在還是看到膿包沒有消除,之前看的醫生用鼻內鏡檢查說我有輕微慢性咽炎的情況(濾泡增生)。
我想知道扁桃腺發炎時的膿包會自己慢慢排出嗎?
例如抽引排膿或是割開膿包之類的?
拖這麼久還沒消除是否與慢性咽炎有關聯?
如果膿包未排除是否㑹使扁桃腺更容易發炎?
(藏污納垢之類的)感謝醫師回答。



小祈,20~29歲男性,詢問日期:2016/11/25

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


您好:扁桃腺發炎有膿包應該在急性感染後會消失,若持續未改善,建議至醫院檢查是否須引流或其他治療。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2016/11/25

彙整補充說明


扁桃腺膿包未消退的情況,可能與多種因素有關。
首先,扁桃腺的膿包通常是由於細菌感染引起的,尤其是鏈球菌感染。
當身體的免疫系統對抗這些感染時,可能會形成膿包,這是身體的一種自然反應。
若在抗生素治療後,膿包仍然未消退,可能是因為以下幾個原因:
1. 慢性炎症:您提到的輕微慢性咽炎和濾泡增生,可能表示您的扁桃腺和咽喉部位持續受到刺激或感染。
這種情況下,扁桃腺的膿包可能不會像急性感染那樣迅速消退。

2. 抗生素的效果:有時候,使用的抗生素可能無法完全針對引起感染的細菌,或者感染可能是由多種細菌引起的,這樣的情況下,單一抗生素的治療效果可能有限。

3. 免疫系統的狀態:如果您的免疫系統較弱,可能會導致感染持續存在,膿包不易消退。

4. 膿包的性質:有些膿包可能是囊腫或其他良性病變,而不僅僅是感染引起的膿包。
在這種情況下,膿包不會自然排出。

針對您的問題,膿包是否會自己排出,這通常取決於膿包的大小和性質。
小的膿包有時會自行破裂並排出膿液,但如果膿包較大或位於深層組織,則可能需要醫療介入,例如抽引或切開引流。
這種處理方式通常由耳鼻喉科醫生根據具體情況決定。

如果膿包長期未消退,確實可能會使扁桃腺更容易再次發炎,因為膿包內可能藏有細菌或其他病原體,這些病原體可能隨著時間的推移而導致再次感染。
此外,慢性炎症狀態也可能使周圍組織變得更加敏感,進一步增加感染的風險。

因此,建議您再次就醫,並與耳鼻喉科醫生詳細討論您的症狀和病史。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如影像學檢查或內視鏡檢查,以確定膿包的性質及其是否需要進一步的治療。
若確定為細菌感染,可能需要調整抗生素的種類或劑量。

最後,保持良好的生活習慣,包括充足的休息、均衡的飲食和適當的水分攝取,對於提升免疫力、減少感染的機會也非常重要。
希望您能早日康復!

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