單側扁桃腺腫大持續不退應如何處理?-耳鼻喉科

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單側扁桃腺腫大?


我單側扁桃腺腫大有兩個星期,起初有白色的分泌物吞口水痛但都沒發燒,也有看醫生,醫生說細菌感染吃個抗生素就好了,現在分泌物沒了,但是左邊的扁桃腺還是腫腫的,也不會痛,吞東西都很正常,現在該怎麼辦?


家洋,20~29歲男性,詢問日期:2015/12/31

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


hi:您好,若無明顯症狀,有時候左右扁桃腺大小有些差異是正常的,若會持續疼痛或有潰瘍,就須再次就醫檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2015/12/31

彙整補充說明


針對您提到的單側扁桃腺腫大持續不退的情況,首先要了解扁桃腺的功能及其可能的病理變化。
扁桃腺是人體免疫系統的一部分,主要負責抵抗感染。
當身體受到感染時,扁桃腺可能會腫大,這是免疫反應的一部分。

根據您的描述,您在兩週前出現了單側扁桃腺腫大,並伴隨白色分泌物和吞嚥時的疼痛,這些症狀通常與急性扁桃腺炎有關。
您已經接受了抗生素治療,並且分泌物已經消失,但腫脹仍然存在且無疼痛感,這種情況在臨床上並不罕見。

首先,持續的扁桃腺腫大可能是由於以下幾種原因:
1. 慢性扁桃腺炎:急性扁桃腺炎後,部分患者可能會進入慢性階段,導致扁桃腺持續腫大。

2. 扁桃腺結石:扁桃腺內可能形成小結石,這些結石可能導致局部持續的腫脹。

3. 淋巴結腫大:有時候,扁桃腺的腫大可能是周圍淋巴結腫大的反應。

4. 腫瘤:雖然這種情況相對少見,但單側扁桃腺腫大也可能是惡性腫瘤的表現,特別是當伴隨其他症狀如持續疼痛、吞嚥困難或體重減輕時。

在您的情況下,因為目前沒有疼痛且吞嚥正常,這可能是良性狀況。
然而,持續的腫大仍然需要進一步的評估。
建議您考慮以下幾個步驟:
1. 持續觀察:如果腫大沒有惡化,且沒有出現新的症狀(如持續疼痛、發燒、體重減輕等),可以先觀察一段時間。

2. 定期回診:建議您回診耳鼻喉科,讓醫生檢查扁桃腺的狀況,必要時可以進行影像學檢查(如超音波)或進一步的血液檢查,以排除其他潛在問題。

3. 保持口腔衛生:良好的口腔衛生可以幫助減少感染的風險,建議多漱口,保持口腔清潔。

4. 注意飲食:避免辛辣、刺激性食物,以減少對扁桃腺的刺激。

總之,雖然目前的情況看起來相對穩定,但持續的腫大仍需關注,建議定期回診並與醫生保持良好的溝通,以便及時處理任何可能出現的問題。
希望您早日康復!

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