單側扁桃腺癥狀持續不退,該如何處理?-耳鼻喉科

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扁桃腺發炎超過1個月?


您好,106/12月我突然右邊單側扁桃腺急性發炎,痛到不能吞嚥,下巴還有淋巴結,去診所給醫生看過後,吃了2個禮拜的藥已經可以正常吃飯,淋巴結消了,但是扁桃腺還是腫脹有發炎的疼痛感,到現在107/1月,扁桃腺上有一點點白白的東西,長庚的醫生有幫我擠壓,但是沒有膿,目前症狀還是感覺在發炎腫脹,醫生說我兩側的扁桃腺差不多大,但是會痛的只有右側,有跟他說右耳朵有時候會有點痛的感覺(像是扁桃腺影響的),但是不是像中耳炎的疼痛,醫生說跟扁桃腺無關,有時候會右側頭痛,有鼻涕倒流,完全沒有發燒和全身無力症狀,最近是1/4看的醫生,現在藥也快吃完了,有問過長庚的醫生需不需要回診,他說不用,可是如果腫脹發炎的症狀持續下去,不會好怎麼辦?
有看過文章說單側扁桃腺會有癌症的危險症狀有吞嚥時痛覺會傳到耳朵,口中有血絲,但是我目前沒有症狀,吞嚥時耳朵沒有明顯的痛覺,所以想詢問微微的耳朵深處痠痛,是扁桃腺發炎的原因嗎,是否還需要在看醫生



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2018/01/07

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,常見為因扁桃腺發炎引起耳朵牽扯痛,可先觀察是否慢慢改善,若持續未改善可再回門診追蹤檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復



回覆日期:2018/01/07

彙整補充說明


您好,針對您提到的單側扁桃腺腫大及相關症狀,首先要了解扁桃腺的功能與常見的病理情況。
扁桃腺是免疫系統的一部分,主要負責抵抗感染,但在某些情況下,扁桃腺本身也可能成為感染的來源。

您提到的情況中,右側扁桃腺的腫脹及不適感持續了相當一段時間,並且伴隨有淋巴結腫大,這可能是由於急性扁桃腺炎引起的。
雖然您在醫生的指導下接受了抗生素治療,但症狀仍未完全緩解,這可能有幾個原因:
1. 慢性扁桃腺炎:有時急性扁桃腺炎可能會轉變為慢性扁桃腺炎,這種情況下,扁桃腺可能會持續腫脹,並且可能會出現反覆的感染。

2. 扁桃腺結石:扁桃腺內部的隱窩可能會積聚食物殘渣、細菌及鈣質,形成扁桃腺結石,這也可能導致持續的腫脹和不適。

3. 其他感染:除了細菌感染外,病毒感染(如單純疱疹病毒或EB病毒)也可能導致扁桃腺的腫大和不適。

4. 腫瘤的可能性:雖然您提到目前沒有出現吞嚥痛、耳痛或口中有血絲等症狀,但單側扁桃腺的持續腫大仍需謹慎觀察,因為在少數情況下,這可能與腫瘤有關。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 持續觀察:如果目前的症狀沒有加重,您可以先觀察一段時間,注意是否有新的症狀出現,如持續疼痛、吞嚥困難、發燒等。

- 定期回診:如果症狀持續不退,建議您再次回診耳鼻喉科,進行更詳細的檢查,例如影像學檢查(如超音波或CT掃描),以排除其他潛在的問題。

- 生活習慣調整:保持良好的生活習慣,如多喝水、均衡飲食、避免辛辣刺激食物,這些都有助於減少扁桃腺的刺激。

- 耳朵不適的處理:您提到的耳朵深處的痠痛,可能與扁桃腺的發炎有關,因為耳朵與喉嚨之間有神經連結,扁桃腺的問題有時會引起耳朵的不適。
若耳朵的症狀持續,建議也可以諮詢耳鼻喉科醫生。

總之,持續的單側扁桃腺腫大需要謹慎處理,若症狀持續或加重,務必尋求專業醫療的協助,以確保健康。
希望您能早日康復!

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
hi:您好,若無明顯症狀,有時候左右扁桃腺大小有些差異是正常的,若會持續疼痛或有潰瘍,就須再次就醫檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
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