扁桃腺單邊腫大，淋巴結腫大超過2公分的治療方案-耳鼻喉科

扁桃腺單邊腫大，淋巴結腫大超過2公分？

醫生您好，前一個月有發生右邊頸部靠耳下有腫起，去看醫生，醫生有說扁桃腺紅，開藥吃了有好許多，腫也有消了一點，消了點後並未回診，腫還在，不痛！但最近發現同個地方又腫起，有腫兩顆，有ㄧ顆有點硬！有ㄧ顆超過2公分！單邊扁桃腺吞嚥時有點痛，並未潰瘍，有低燒怕冷！有到聯合醫院做超音波，順便取樣化驗，報告還未出來，但醫生說看超音波像是淋巴結腫大，感覺是病毒感染，可是吃抗生素好幾天了都沒消，我有點怕，怕是癌。我不煙不酒，可請醫生判斷嗎？謝謝

Jesus，20~29歲男性，詢問日期：2017/10/20

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

建議回診看超音波及取樣報告，由臨床醫師決定後續處理。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2017/10/20
資料來源：台灣e院 - 扁桃腺單邊腫大，淋巴結腫大超過2公分

彙整補充說明

根據您所描述的情況，右側扁桃腺腫大及淋巴結腫大超過2公分，並伴隨吞嚥時的輕微疼痛、低燒及怕冷，這些症狀確實需要進一步的醫學評估。
首先，扁桃腺的單側腫大可能由多種原因引起，包括感染、良性增生、腫瘤等。
以下是一些可能的原因及相關的治療方案：

可能的原因
1. 感染：扁桃腺炎是最常見的原因，通常由病毒或細菌引起。
雖然您已經接受抗生素治療，但如果是病毒感染，抗生素將無法有效治療。

2. 扁桃腺結石：這是由於食物殘渣或細菌在扁桃腺內部積聚而形成的，可能導致腫大和不適。

3. 良性腫瘤或增生：扁桃腺的良性增生可能導致單側腫大，通常不會引起疼痛。

4. 惡性腫瘤：雖然相對少見，但扁桃腺的惡性腫瘤（如扁桃腺癌）也可能導致單側腫大，特別是當伴隨有淋巴結腫大時。

治療方案
1. 進一步檢查：由於您已經進行了超音波檢查並取樣化驗，建議耐心等待報告結果。
這些檢查能提供更清楚的診斷依據。

2. 觀察與管理：在等待檢查結果的同時，建議繼續觀察症狀變化。
如果腫大持續不退或出現新的症狀（如劇烈疼痛、吞嚥困難等），應立即回診。

3. 藥物治療：如果確診為細菌感染，醫生可能會根據檢查結果調整抗生素的種類或劑量。
如果是病毒感染，則主要以對症治療為主，如使用消炎藥、止痛藥等。

4. 手術考量：如果腫大持續不退，且經過多次治療仍無改善，醫生可能會考慮進行手術切除扁桃腺，以防止潛在的惡性變化。

心理支持
面對健康問題時，焦慮是很常見的反應。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通，隨時詢問自己的疑慮，並尋求心理支持，這對於減輕焦慮和壓力是有幫助的。

總之，您的情況需要專業醫生的評估與診斷，建議您持續關注症狀變化，並在必要時及時回診。
希望您能早日獲得明確的診斷與適當的治療，祝您健康！