聲帶囊腫是否需要手術？-耳鼻喉科

聲帶囊腫？

您好，前兩個禮拜感覺聲音沙啞去醫院醫生用內視鏡檢查說是聲帶囊腫有輕微出血，有開類固醇給我吃，今天回診醫生說囊腫沒消看要不要手術。

請問聲帶囊腫跟腫瘤一樣嗎?是嚴重的疾病嗎?因為我聲音只有輕微沙啞沒有很嚴重，一定要動手術切除嗎?在網路上有看到可以直接注射類固醇，是大醫院都能做嗎? 麻煩您幫我解答，謝謝。

匿名，60~69歲女性，詢問日期：2016/12/08

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好，
依您描述的內容：
若您已經耳鼻喉科醫師檢查過，確定是聲帶囊腫
通常先看囊腫的大小和用藥效果
若是過大的囊腫，通常是使用喉顯微手術，在全身麻醉下移除

若是較小的囊腫
可考慮採用保守藥物治療
日常保養部分為
1.禁聲，並注意盡量"不要"發氣音、大聲吼叫、高音等等
盡量多休息多喝水
2.不抽菸
3.避免咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等
皆會對症狀改善有幫助

若確實是囊腫，大多是良性
但若要完全確診，還是要手術切下，進行病理化驗才可以
注射類固醇，許多醫院耳鼻喉科醫師都有做
只是注射過程，使用全身麻醉還是局部麻醉
會依病人喉頭敏感程度、過去身體病史、還有醫師習慣有所不同

不過大多聲帶類固醇注射
對於聲帶水腫效果較佳
若您確定為聲帶囊腫
若大小確定是大到需要手術
大多還是在全身麻醉下進行喉顯微手術
且拿下來的囊腫會送病理化驗，以確定良惡性

若是有此困擾，建議再度就醫為佳

祝平安健康

以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。

衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任 
季照芸
http://goo.gl/eaLrcF

回覆日期：2016/12/08
資料來源：台灣e院 - 聲帶囊腫

彙整補充說明

聲帶囊腫是一種常見的聲帶病變，通常是由於聲帶的過度使用或刺激所引起的良性腫塊。
它與腫瘤不同，因為腫瘤通常是指細胞的異常增生，可能是良性或惡性，而聲帶囊腫則是由於液體或黏液的積聚形成的囊狀結構，通常是良性的。

在您的情況中，醫生已經確認您有聲帶囊腫並且有輕微出血，這可能是由於囊腫的摩擦或刺激所導致的。
對於是否需要手術，這通常取決於囊腫的大小、位置、症狀的嚴重程度以及對治療的反應。
若囊腫較小且症狀輕微，醫生可能會建議先進行保守治療，例如使用類固醇來減少炎症和腫脹，並觀察其變化。

如果囊腫持續存在且未見改善，或是影響到您的聲音功能，醫生可能會建議進行手術切除。
手術通常是在全身麻醉下進行的喉顯微手術，這樣可以更精確地切除囊腫並避免對聲帶的損傷。
手術後，切除的組織會送去病理檢查，以確保其為良性。

至於注射類固醇的方式，這是一種非手術的治療選擇，通常用於減少聲帶的水腫和炎症。
許多大醫院的耳鼻喉科都能進行這種治療，但具體的適應症和效果會因個案而異。
注射類固醇的效果通常較快，但並不一定能完全消除囊腫，因此仍需定期追蹤。

在日常生活中，對於聲帶囊腫的保養，建議您注意以下幾點：
1. 避免過度用聲：如大聲說話、尖叫或長時間講話，這些都可能加重聲帶的負擔。

2. 保持水分：多喝水以保持聲帶的潤滑，避免乾燥。

3. 避免刺激性食物：如辛辣食物、咖啡、酒精等，這些可能會刺激聲帶。

4. 戒菸：吸煙會對聲帶造成嚴重損害，應該避免。

總之，聲帶囊腫通常是良性的，但若影響到生活品質或持續不改善，手術可能是必要的選擇。
建議您與醫生進一步討論，根據您的具體情況制定最合適的治療計劃。
希望您早日康復！