乳房葉狀瘤：應立即手術嗎？-外科

乳房葉狀瘤？

日前因觸摸到右胸外側下方有硬塊，聽從婦科主治醫生建議，先作乳房超音波檢查。
超音波顯示有約兩公分大小的硬塊，所以又作粗針切片。
切片結果是良性纖維上皮瘤（benign fibroepithelial tumor ），但比較偏向葉狀瘤（Phyllodes tumor），而非纖維腺瘤，醫生建議取出。

因目前人在國外，想請教是否需馬上手術較好？或是還須諮詢其他醫生？

謝謝！

cc，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/16

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
建議切除,主要是怕以後變惡性,找個時間去開刀即可.
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/12/16
資料來源：台灣e院 - 乳房葉狀瘤

彙整補充說明

乳房葉狀瘤（Phyllodes tumor）是一種相對少見的乳腺腫瘤，通常被歸類為良性，但其生物行為可能會有所不同，甚至有可能轉變為惡性。
根據您的描述，您已經接受了乳房超音波檢查和粗針切片，結果顯示為良性纖維上皮瘤，但偏向葉狀瘤。
這種情況下，醫生建議手術切除是相對合理的。

首先，葉狀瘤的特點是生長速度較快，且有較高的復發率。
即使是良性的葉狀瘤，若不及時切除，仍有可能在未來發展成惡性腫瘤。
因此，醫生建議手術的原因主要是為了避免未來可能出現的風險。
手術切除可以確保腫瘤完全被移除，並且有助於降低復發的機會。

在您目前的情況下，因為您身在國外，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求第二意見：如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，尋求另一位專業醫生的意見是非常合理的。
這樣可以幫助您更全面地了解病情，並做出更明智的決策。

2. 評估手術時機：如果您能夠在國外找到合格的醫療機構和專業醫生，建議您儘快安排手術。
若手術時間不方便，至少應該定期追蹤腫瘤的變化，並保持與醫生的聯繫。

3. 了解手術風險：手術本身雖然是治療的主要方式，但也有其風險，包括感染、出血、以及術後的恢復問題。
了解這些風險可以幫助您在決定手術時更有信心。

4. 生活方式的調整：雖然葉狀瘤的發生與生活方式的關係不大，但保持健康的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、良好的心理狀態，對於整體健康是有益的。

總結來說，乳房葉狀瘤的處理需要謹慎，及早手術切除是降低未來風險的有效方法。
如果您對手術有疑慮，尋求第二意見是明智的選擇。
希望您能夠儘快找到合適的醫療資源，並做出最適合自己的決定。
祝您早日康復！