乳房葉狀瘤：應立即手術嗎？-外科

乳房葉狀瘤？

日前因觸摸到右胸外側下方有硬塊，聽從婦科主治醫生建議，先作乳房超音波檢查。
超音波顯示有約兩公分大小的硬塊，所以又作粗針切片。
切片結果是良性纖維上皮瘤（benign fibroepithelial tumor ），但比較偏向葉狀瘤（Phyllodes tumor），而非纖維腺瘤，醫生建議取出。
因目前人在國外，想請教是否需馬上手術較好？
或是還須諮詢其他醫生？
謝謝！

cc，30~39歲女性，詢問日期：2016/12/16

李忠懷醫師回覆-外科

您好!建議切除,主要是怕以後變惡性,找個時間去開刀即可.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/12/16

彙整補充說明

乳房葉狀瘤是一種相對少見的腫瘤，通常被歸類為良性或惡性，並且其生長速度通常比一般的纖維腺瘤快。
根據您的描述，您在檢查中發現的硬塊經過超音波檢查和粗針切片後，結果顯示為良性纖維上皮瘤，但偏向葉狀瘤。
這樣的情況確實需要謹慎處理。

首先，葉狀瘤的特性使得它們在某些情況下可能會轉變為惡性，因此即使目前的檢查結果顯示為良性，醫生仍然建議進行手術切除。
手術的主要目的是為了確保腫瘤不會進一步增大或變惡性，並且在切除後可以進一步進行病理檢查，以確定腫瘤的確切性質。

在您的情況下，因為目前身在國外，建議您可以先尋求當地醫療機構的意見，了解是否有必要立即進行手術。
若當地醫生也建議手術，則應儘快安排手術，以降低未來潛在的風險。
如果當地醫生對手術的必要性有不同的看法，您也可以考慮尋求第二意見，尤其是從專門的乳腺外科醫生那裡。

此外，葉狀瘤的復發率相對較高，因此即使手術後，仍需定期追蹤檢查。
手術後的病理報告將有助於確定腫瘤的類型及其潛在的風險，這對於後續的治療和監測非常重要。

在飲食方面，雖然目前沒有明確的證據顯示特定的飲食會影響葉狀瘤的發展，但保持均衡的飲食、適度運動和良好的生活習慣對於整體健康是有益的。
如果您有其他健康問題，例如子宮肌瘤，建議與醫生討論飲食的調整，特別是對於豆漿和黃豆製品的攝取。

總結來說，乳房葉狀瘤的處理需要謹慎，建議儘快與當地醫療機構聯繫，了解手術的必要性，並在手術後定期進行追蹤檢查。
保持良好的生活習慣和飲食，對於整體健康也有正面的影響。
希望您能早日獲得適當的醫療照護，祝您健康！