梅毒治療後，手臂和生殖器又出現小紅疹？
醫師您好:本人是HIV患者，於12/7回診抽血，12/12被通知驗出感染梅毒(梅毒檢測，STS-RPR大於 1:128, TPPA 1:5120)，期間手臂和生殖器有出現輕微紅疹與疑似硬下疳的狀況，但2~3天就消失不見。
本人於12/16就醫並口服日舒8顆(250mg/Tab)，醫生說這樣就可以了不必在回診，之要日後固定在抽血追蹤就好。
但近日手臂和生殖器上又出現紅疹與疑似硬下疳的狀況，請問這是治療過程中的正常現象嗎？
該回診追蹤嗎？
謝謝您有空時撥允解惑!
阿J，30~39歲男性，詢問日期：2016/12/26
彙整補充說明
根據您所描述的情況，您在12月被診斷出感染梅毒，並接受了治療。
雖然醫生告訴您不需要回診，但您目前再次出現皮膚症狀，這確實是一個需要重視的情況。
梅毒的治療通常需要密切的監測，尤其是對於HIV患者來說，因為他們的免疫系統可能較弱，對於感染的反應也可能不同。
首先，梅毒的治療通常會使用青黴素類藥物，這些藥物對於梅毒的治療效果良好。
然而，治療後出現新的皮膚症狀，尤其是紅疹和疑似硬下疳，可能意味著幾種情況：
1. 治療反應：在某些情況下，梅毒的治療可能會引起Jarisch-Herxheimer反應，這是一種由於細菌死亡釋放毒素而引起的短暫反應，可能會出現發燒、皮疹等症狀。
這通常在治療後的幾小時到幾天內發生，並且會隨著時間減輕。
2. 復發或再感染：如果您在治療後有不安全的性行為，則有可能再次感染梅毒。
此外，梅毒的滴度變化也可能表明治療不完全或復發的情況。
3. 其他皮膚病變：出現的紅疹和硬下疳不一定是梅毒引起的，可能是其他皮膚病變或感染。
基於以上情況，建議您儘快回診，讓醫生進行詳細檢查。
醫生可能會建議進一步的血液檢查，以評估梅毒的滴度變化，並確認是否有復發或再感染的情況。
同時，醫生也會檢查您的皮膚症狀，以確定是否需要進一步的治療或檢查。
此外，作為HIV患者，您需要特別注意自身的免疫狀況，定期進行健康檢查，並遵循醫生的建議。
保持良好的生活習慣，避免不安全的性行為，並定期檢查HIV和其他性傳播疾病的狀況，這對於您的健康至關重要。
總之，出現新的皮膚症狀後，回診是非常必要的，這樣可以及早發現問題並進行適當的處理。
請不要忽視這些症狀，及時就醫是保護自己健康的最佳方式。
希望您早日康復！
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