梅毒治療後滴度上升並出現皮膚症狀,是否復發?-皮膚科

分享到:

梅毒復發?


今年二月確診梅毒,滴度1:64,期間打了三針長效靑霉素後,五月檢查滴度為1:16,又再打了三針,七月檢查滴度為1:4,到十月復檢滳度上升為1:8。
請問是否梅毒復發?
十月期間大腿和腰部出現紅疹,伴有痕癢。



叶,30~39歲男性,詢問日期:2019/10/11

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


沒看到病灶,無法確定,如果很困擾,請盡速就醫。



回覆日期:2019/10/11

彙整補充說明


梅毒是一種由梅毒螺旋體(Treponema pallidum)引起的性傳播疾病,治療通常以青黴素為主。
根據您提供的情況,您在二月確診梅毒後接受了多次青黴素治療,並且在後續的檢查中滴度逐漸下降,這顯示出治療的有效性。
然而,您在十月的檢查中發現滴度上升,並伴隨皮膚症狀,這確實引起了對復發的擔憂。

首先,梅毒的滴度變化並不一定直接代表復發。
滴度的上升可能是由於多種因素造成的,包括但不限於以下幾點:
1. 治療反應:在梅毒的治療過程中,某些患者可能會經歷所謂的“治療反應”,這可能導致滴度暫時上升。
這種情況通常在治療後的幾個星期內發生,並不一定意味著感染的復發。

2. 再感染:如果在治療後有不安全的性行為,則有可能再次感染梅毒。
這種情況下,滴度會上升,並可能伴隨新的皮膚症狀。

3. 免疫反應:有些患者在治療後可能會出現免疫系統的反應,這可能導致皮膚出現紅疹或其他症狀,這不一定是梅毒的復發。

關於您提到的皮膚症狀,紅疹和痕癢可能與梅毒有關,但也可能是其他皮膚病變,如過敏反應、藥物反應或其他皮膚感染等。
這些症狀的出現需要進一步的臨床評估來確定其原因。

因此,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進行血液檢查,以確認梅毒的滴度變化是否與復發有關,並排除其他可能的皮膚病變。
此外,醫生也可能會根據您的病史和症狀,考慮進一步的檢查或治療方案。

總結來說,滴度的上升和皮膚症狀的出現不一定意味著梅毒的復發,但這些變化需要專業的醫療評估來確定其原因。
請務必遵循醫生的建議,定期回診並進行必要的檢查,以確保您的健康狀況得到妥善管理。

類似症狀問題與醫師回覆

梅毒治療後出現肛門溼疹是復發現象嗎??

醫生您好,我首次發作約106.1月,直到107.2月才接受打針治療 ,同年8月時因發現指數有回升所以再補3針 ,可是約12月的時候再度發現肛門有微量的濕疹,這個是復發現象嗎?會不會之後身體會對盤尼西亞產生抗藥性(中間有過1~3次無套行為)


陳建升 醫師回覆-泌尿科
抽血檢查才能得知

梅毒治療後出現肛門溼疹是復發現象嗎?-點我查看詳細內容


治療後皮膚變化:紅疹是否會再次出現??

腹部長紅疹 延伸至四肢(但手腳掌沒有)1/17 被驗出梅毒二期1/20 接受一劑的盤尼西林治療醫生說這樣算治療完成往後要每三個月回診抽血檢驗接受治療後的2~3天 紅疹完全消退但治療後一個月腹部又開始長一些疹子雖然不像先前二期梅毒疹那麼嚴重跟...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 紅疹再出現不一定是梅毒復發, 要與一些疾病分別, 如玫瑰糠疹,藥物疹, 癬等疾病區分, 盤尼西林是全世界標準治療, 但如果不放心, 可回診原醫師. 請注意梅毒無終生免疫力, 非治療後不會再染病, 要注意安全性行為.

治療後皮膚變化:紅疹是否會再次出現?-點我查看詳細內容


梅毒治療後再次出現皮膚症狀,需要回診嗎??

醫師您好:本人是HIV患者,於12/7回診抽血,12/12被通知驗出感染梅毒(梅毒檢測,STS-RPR大於 1:128, TPPA 1:5120),期間手臂和生殖器有出現輕微紅疹與疑似硬下疳的狀況,但2~3天就消失不見。本人於12/16就...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:應回診(因為有變化)

梅毒治療後再次出現皮膚症狀,需要回診嗎?-點我查看詳細內容


梅毒治療:『治療有效』與『完全治癒』的區別及可能的復發症狀?

醫生您好想請問梅毒"治療有效"跟"已完全治癒"的定義是一樣的嗎?之前有用口服(2014年暑假),但效果不佳就打了針(2015年打的)...治療有效但沒完全到治癒是否還是有可能在身體上出現相關症狀,如陰...


杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 梅毒要定期追蹤, 剛治療要3個月,一年後要半年追蹤抽血,如果指數上升,就要提高警覺, 您的問題,很難說是復發,所以要合併抽血檢查, 另外其他性病也要懷疑,建議您速找醫師診查. 謝謝您的詢問.

梅毒治療:『治療有效』與『完全治癒』的區別及可能的復發症狀-點我查看詳細內容


泌尿科問題:梅毒復發還是再度感染??

背景簡述:本身是個hiv感染服藥控制良好前一兩個月打b肝疫苗約有一兩年前得過梅毒指數兩個月前聽醫生說是24最近腳底和手掌各出現一個可疑紅點生殖器有少許三個月前有不自愛的有無套性行為但對方堅稱他沒有染病問題:請問這有可能是復發的嗎?還是說再度...


孫宏舜 醫師回覆-泌尿科
您好聽起來梅毒機會不小,至於新癹生或復發無法確定。因為您本身免疫力較弱,請多保護自己。醫者父母心,相信都以你們的健康為首要任務。請至原來的感染科醫師處持續治療。祝平安。

泌尿科問題:梅毒復發還是再度感染?-點我查看詳細內容


相關常見問題