耳垂下方異物是淋巴結腫大還是皮脂腺囊腫？-耳鼻喉科

是淋巴結腫大還是皮脂腺囊腫？

醫師您好：
由於從上周五就發現左耳垂的正後方且非常靠進耳部的位置長了一顆圓圓的東西不會痛，今天2016/12/27到了醫院看了耳鼻喉科，一進門給醫生看他跟我說你這很像淋巴結腫大，但也很像皮脂腺囊腫，到底是哪一個？你跟我說摸起來軟軟的，而且是淺層的，你就開抗生素給我叫我吃一個禮拜，如果有消就是淋巴結腫大沒消就是皮脂腺囊腫。
我想問的是，長了什麼東西，不是都會很確定的跟我們(病人)講是長甚麼嗎？怎麼會說覺得好像...
請問醫師照上面的症狀有可能是惡性的或是甚麼不好的東西嗎？聽我今天的醫師這樣講心都涼了一半，不會那麼早就Say Goodbye了吧
這樣抗生素我還要吃嗎？？？

宏，10~19歲男性，詢問日期：2016/12/27

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

一般若無手術取出組織化驗，醫師僅能從理學檢查、症狀、藥物使用效果及臨床經驗來判斷，該位置的確均有可能，但不論哪個診斷初步都是良性的，建議可以服用一週藥物後再回診追蹤檢查。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/12/27
資料來源：台灣e院 - 是淋巴結腫大還是皮脂腺囊腫

彙整補充說明

您好！針對您提到的耳垂下方的異物，醫生的診斷確實是基於臨床經驗和檢查結果，並不是所有情況都能立即確定診斷。
耳垂下方的腫塊可能是淋巴結腫大或皮脂腺囊腫，這兩者的特徵有些相似，但也有不同之處。

首先，淋巴結腫大通常是身體對感染或其他疾病的反應，常見於感冒、喉嚨炎等情況。
淋巴結腫大一般是軟的，且在感染時可能會伴隨疼痛或壓痛，但有時候在慢性情況下，腫大的淋巴結可能不會有明顯的疼痛感。
若您最近沒有感冒或其他感染的症狀，淋巴結腫大的可能性相對較低。

另一方面，皮脂腺囊腫（也稱為皮膚囊腫）是由皮脂腺的阻塞或感染引起的，通常是無痛的，摸起來也會感覺柔軟。
這種囊腫在皮膚下形成，通常不會引起全身症狀，但如果囊腫發炎或感染，可能會出現紅腫、疼痛等情況。

醫生開抗生素的原因是為了排除感染的可能性。
如果腫塊是由於淋巴結腫大引起的，抗生素可能會幫助減少腫脹；如果是皮脂腺囊腫，抗生素則可能無法改善情況，但也不會造成壞處。
建議您按照醫生的指示服用抗生素，並在一週後回診檢查，觀察腫塊是否有變化。

至於您提到的對於腫塊的擔憂，根據目前的描述，這種情況大多數是良性的，惡性腫瘤的可能性相對較低，尤其是在沒有其他異常症狀的情況下。
不過，若腫塊持續存在或有變大、變硬、疼痛等情況，則需要進一步檢查以排除其他可能性。

最後，保持良好的生活習慣，注意飲食與休息，避免過度擔心，這對於您的健康也是非常重要的。
如果您有任何進一步的疑慮或症狀變化，建議及時就醫，尋求專業的醫療意見。
祝您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #153536
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #184087
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #220300
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #135785
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182938

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