視網膜剝離術後矽油抽取的必要性與風險-眼科

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視網膜剝離術後矽油抽出的時機??


蔡醫師你好:本人因右眼視網膜剝離開刀至今近一年的時間,當初以玻璃體切除及灌矽油的方式處理,而且每次回診醫師告知貼合狀況很好,有詢問醫師如果把矽油抽出來,是否會有再次剝離情形,醫師說機率很低,所以我也向醫師提出可否近期內抽油,但是醫師表示他覺得沒必要,他說灌油容易抽油難,傷口會很大而且工程太大,請問抽油真的是很大的手術嗎?
因為有白內障問題產生了,視力也不知道何時能改善?
感謝您抽空回覆問題,感恩!



小娟,20~29歲女性,詢問日期:2017/01/02

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,我想每個人的情況並不一樣,既然醫師表示他覺得沒必要,也沒什麼副作用,我想還是依照醫囑定期就醫即可。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆



回覆日期:2017/01/02

彙整補充說明


視網膜剝離術後的矽油抽取是一個相對複雜的醫療程序,涉及多方面的考量,包括手術的必要性、風險以及術後的視力恢復情況。
首先,視網膜剝離的手術通常會使用矽油來幫助視網膜重新貼合,這是因為矽油可以提供持續的支持,防止視網膜再次脫落。
在您的情況下,醫師認為目前不需要抽取矽油,這可能是基於以下幾個原因。

首先,矽油的存在可以有效降低視網膜再脫落的風險。
雖然在某些情況下,抽取矽油後可能會有再脫落的風險,但如果目前的貼合狀況良好,醫師可能會認為繼續保留矽油是更安全的選擇。
根據醫學文獻,對於一些嚴重的視網膜剝離病例,長期保留矽油是必要的,尤其是在術後的初期階段。

其次,矽油的抽取手術確實是一個相對較大的手術。
這個過程不僅需要進行全身或局部麻醉,還需要進行玻璃體切除,這可能會對眼睛造成額外的創傷。
手術後的恢復期也可能會較長,並且在手術過程中可能會出現併發症,例如感染、出血或視力進一步下降等。
因此,醫師在評估手術的必要性時,會考慮到這些風險。

再者,您提到的白內障問題也是一個重要的考量因素。
白內障的形成可能與矽油的使用有關,特別是在長期使用的情況下。
若在抽取矽油的同時進行白內障手術,則需要仔細評估手術的時機和方式,以確保最佳的視力恢復效果。

最後,視力的改善通常需要時間,尤其是在視網膜剝離手術後。
視力的恢復速度因人而異,可能受到多種因素的影響,包括手術的成功程度、眼睛的健康狀況以及術後的護理等。
建議您定期回診,並與醫師保持良好的溝通,了解自己的恢復進度及可能的治療選擇。

總結來說,矽油的抽取手術是一個需要謹慎考量的決定,醫師的建議是基於對您眼睛狀況的全面評估。
如果您對目前的治療方案有疑慮,建議尋求第二意見,或與您的眼科醫師深入討論,了解更多關於手術的必要性及風險。
希望您能早日恢復視力,保持健康!

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Hi:您好,白內障是否需要切除,要視實際情況而定。抽矽油後能否工作,還是要由手術醫師判定。祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

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