婦產科問題：月經後深咖啡黑色出血原因解析-婦產科

不正常出血？

醫生您好
我月經12/19剛結束5天後12/25又出血且顏色呈深咖啡黑色，持續出血至今，無異味，之前偶爾也會有這種情形發生，會持續出血到下一次月經，想請問醫生這是什麼情形呢？

小姐，10~19歲女性，詢問日期：2017/01/10

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、年齡、子宮或子宮頸病灶、感染、懷孕、哺餵母乳…等。建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2017/01/10
資料來源：台灣e院 - 不正常出血

彙整補充說明

您好！針對您提到的月經後出現深咖啡黑色出血的情況，這在婦產科中是相對常見的現象，但仍需仔細分析其原因。

首先，月經的顏色和質地會受到多種因素的影響，包括荷爾蒙水平、子宮內膜的狀態以及其他生理或病理因素。
深咖啡色的經血通常是因為血液在子宮內滯留的時間較長，導致血液氧化，顏色變深。
這種情況在月經結束後的幾天內出現，尤其是如果出血量不多且無異味，通常不會太過擔心。

然而，您提到的情況是月經結束後5天又出現出血，且這種情況已經持續了一段時間，這可能涉及以下幾個方面：
1. 荷爾蒙失調：女性的月經週期受到荷爾蒙的調控，若荷爾蒙水平不穩定，可能會導致經期外出血。
這種情況在壓力、生活作息不規律、體重變化等情況下較為常見。

2. 子宮內膜異常：如子宮內膜增生或息肉等情況，可能會導致異常出血。
這些病變通常需要透過超音波檢查或其他影像學檢查來確認。

3. 感染或發炎：陰道或子宮頸的感染（如陰道炎或宮頸炎）也可能導致異常出血。
雖然您提到無異味，但仍建議檢查是否有其他感染的跡象。

4. 其他因素：如使用避孕藥、事後避孕藥等藥物，這些都可能影響月經週期和出血情況。

由於您提到這種情況之前偶爾會發生，若這次的出血持續時間較長或伴隨其他不適症狀（如腹痛、異常分泌物等），建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行超音波檢查、血液檢查或其他必要的檢查，以排除潛在的病理問題。

總之，雖然深咖啡色的出血在某些情況下可能是正常的，但由於您目前的情況持續且有變化，建議您不要忽視，及早就醫檢查是最明智的選擇。
希望您能早日找到原因，並保持健康！